河南省中医院
骨病一科
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急性痛风性关节炎患者会出现发红、肿胀、发热以及疼痛症状，常在夜间起病，且疼痛非常剧烈。患者往往是晚上睡眠质量较好，早晨醒后突然发作疼痛。患者疼痛症状比较剧烈，常由于疼痛而拒绝活动，多数患者是坐轮椅或拄双拐到医院就诊，患者活动受限比较严重。患者不能受风或触摸，否则加重疼痛症状。询问病史对于诊断急性痛风性关节炎至关重要。
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"急性痛风性关节炎的主要症状是通常起病非常急骤，多在夜间犯病，受累关节可以迅速出现红肿热痛、活动受限，也可导致功能障碍，通常会表现为刀割难忍的剧痛。一般首次受累的关节为大拇脚趾，其他关节也可以受累，比如足背、足踝、膝关节、手指关节、手腕等关节。多为非对称性的单关节，常可反复发作，局部也可呈现暗红色或者褐色。重者可有关节积液，表现为关节明显的肿胀，大多数患者在3-7天左右，病情可自然缓解，间歇期则安然无恙，患者会伴有发烧、头痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不适等症状。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/15收听(74108)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(77906)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(77906)
"急性痛风性关节炎的治疗：首先在急性痛风性关节炎发作时，患者应该尽可能的在12-24小时之内服用止疼药物。常用的止疼药包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱和小剂量的糖皮质激素。一般首选非甾体类抗炎药，比如美洛昔康、西乐葆、双氯芬酸钠、布洛芬等，而且在使用的时候要足量使用，这样止疼效果才比较好。第二、应用秋水仙碱，这个药物也是发作期间用的越早，它的治疗效果越好。如果是在48小时以后服用秋水仙碱，有可能它的止疼效果就会消失。第三、糖皮质激素，主要是用在非甾体类抗炎药和秋水仙碱治疗效果不好的患者上。除了应用药物治疗外，患者在这个时期需要注意休息，多饮水，避免受凉、劳累，严格的戒酒，并且要避免进食高嘌呤食物。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(88755)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(65754)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/04/20播放(65754)
"痛风性关节炎是因为血尿酸过高，导致尿酸的结晶沉积在关节肌肉及软组织里面引起的一种反复发作的炎症。到目前为止，痛风的关键的病因仍然不是很清楚，为什么有些人会得尔有些人不得，可能与遗传和环境因素有关系：第一、饮食因素，高嘌呤的饮食，比如长期吃动物内脏、海鲜以及啤酒、白酒摄入过多，都可以影响到血中嘌呤含量增多、尿酸沉积；第二、运动因素，很多时候因为剧烈运动产生了乳酸等等，也干扰了尿酸的代谢；第三、有些患者是由于气候因素，比如受到寒冷的刺激以后使得局部的温度降低，尿酸的结晶产生的过多，引起痛风性急性关节炎的发作；第四、有些药物，比如呋塞米、阿司匹林、盐酸等也可以引起尿酸的增高；第五、精神因素，受到精神刺激等也可以引起来痛风性关节炎的发作。总之，痛风性关节炎是由于尿酸过多引起的，由于尿酸排出受阻或者体内生成过多等都可以引起尿酸的增高，在一定条件下可以引起痛风性关节炎的发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(86926)
痛风性关节炎就是由于我们高嘌呤、高尿酸血症沉积在关节的软骨、关节的滑膜、关节的周围，造成了关节的滑膜的炎症改变这个而表现的一种突出的急性的发作，这个就叫做痛风性关节炎。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(83302)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(89394)
2016/06/29播放(89394)
痛风性关节炎往往是嘌呤代谢异常，患者进食过多高嘌呤食物（如啤酒、动物内脏、火锅等），导致血中尿... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2018/05/10播放(81383)
痛风性关节炎往往是嘌呤代谢异常，患者进食过多高嘌呤食物（如啤酒、动物内脏、火锅等），导致血中尿...
张春艳│北京中医药大学东方医院
2018/05/10播放(81383)
痛风性关节炎是尿酸盐在骨关节的关节囊、滑囊、软骨、骨质及其他组织里沉积所引起的急慢性并发症、炎... 许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2018/01/22播放(56162)
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许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2018/01/22播放(56162)
痛风性关节炎属于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少引起的关节炎。因为此类关节炎可以在关节内部形成晶体，... 章光华│江门市五邑中医院 2018/09/14播放(67349)
痛风性关节炎属于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少引起的关节炎。因为此类关节炎可以在关节内部形成晶体，...
章光华│江门市五邑中医院
2018/09/14播放(67349)
痛风发作的处理只有一个目标，就是迅速止疼，药物治疗是最有效的办法。痛风性关节炎急性发作时应：<... 孟庆良│河南省中医院 2019/07/31播放(64235)
痛风发作的处理只有一个目标，就是迅速止疼，药物治疗是最有效的办法。痛风性关节炎急性发作时应：<...
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痛风性关节炎急性期的治疗方法，具体如下：一、非药物治疗：目的是缓解急性期关节肿痛... 刘爱华│北京医院 2021/04/29播放(83027)
痛风性关节炎急性期的治疗方法，具体如下：
一、非药物治疗：目的是缓解急性期关节肿痛...
刘爱华│北京医院
2021/04/29播放(83027)
急性痛风性关节炎的持续时间具有较大的个体差异。大部分患者的持续时间是3-5天，部分患者可在1-... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/19播放(70277)
急性痛风性关节炎的持续时间具有较大的个体差异。大部分患者的持续时间是3-5天，部分患者可在1-...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/19播放(70277)
急性痛风性关节炎最容易受累、典型发作部位为大拇趾，目前认为痛风也可发生在其它关节，包括膝关节、... 高祥福│浙江省中医院 2021/02/07播放(73869)
急性痛风性关节炎最容易受累、典型发作部位为大拇趾，目前认为痛风也可发生在其它关节，包括膝关节、...
高祥福│浙江省中医院
2021/02/07播放(73869)
痛风性关节炎在急性期的时候，首先要消炎镇痛，迅速缓解关节的症状，这个时候就要求病人要卧床休息，多饮水，吃一些非甾体的抗炎药，像扶他林、乐松、吲哚美辛这些药都是可以应用的。如果病人已经进入了缓解期的话，这个时候就可以应用一些降尿酸的药物治疗。降尿酸的药物主要是有两种，一类是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他。另外一类是促进尿酸排泄的，像苯溴马隆这一类的药。痛风一定要注意，急性期的治疗原则和缓解期治疗原则是完全不同的，所以有的病人一旦痛风发病的时候才吃降尿酸的药物，平时不进行降尿酸治疗，这个正好是相反的，应该是平时降尿酸治疗，如果急性期过早的使用降尿酸的药物，可能会导致关节症状加重，病程延长。中药治疗痛风优势很大，中药本身就有一些清热利湿、消炎的作用，所以门诊上经常应用，急性期的时候主要是清热利湿解毒为主的，应用痛风方来治疗，缓解期主要还是补肾、活血的方法，一般应用一些像四妙丸或者血府逐瘀汤，加一些补肾的药来治疗。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(50837)
痛风性关节炎患者的饮食注意事项主要包括：1、多食用低嘌呤食物，比如，青菜、蛋类、... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(98307)
痛风性关节炎患者的饮食注意事项主要包括：
1、多食用低嘌呤食物，比如，青菜、蛋类、...
郭中华│河南省中医院
2018/06/26播放(98307)
"对于血尿酸升高的患者，如果没有发病的表现，也应该注意节制饮食，不要吃含高嘌呤的饮食，一定不要吸烟喝酒，过度劳累以及精神刺激。如果出现症状的患者及时的进行正规治疗，一般治疗主要是卧床休息，局部冷敷，加强饮水，增强尿酸的排泄。药物治疗，临床上多使用秋水仙碱，至症状控制或者出现反应，表现为恶心、呕吐或者腹泻为止，一般服药12个小时后开始消肿，每天的总量4-8mg。另外还要应用一些消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，碱化尿液，如碳酸氢钠等。如果痛风石有穿破风险，或者妨碍了关节活动以及穿鞋袜，应该考虑进行手术切除。如果已经破裂形成窦道者，应该进行刮除，并酌情植皮，因为这种手术治疗之后，伤口并不容易愈合，有可能会需要再次进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(47292)
痛风性关节炎是一个临床常见病，是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节，引起了一系列关节的症状，... 洪昆达│福建医科大学附属第二医院 2018/09/26播放(78270)
痛风性关节炎是一个临床常见病，是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节，引起了一系列关节的症状，...
洪昆达│福建医科大学附属第二医院
2018/09/26播放(78270)
"痛风性关节炎很难达到无药状态下的彻底治愈，它主要的治疗方法有急性期的治疗和缓解期的治疗。痛风的急性期，患者以关节疼痛为主要表现，这时最主要的治疗是抗炎、止痛，常用的抗炎、止痛药物有两类。一个是秋水仙碱，但是有些人吃了之后会出现腹痛等副作用。第二类是非甾体的止痛药物，比如扶他林缓释片。在痛风的急性期控制之后需要持续的降尿酸治疗，常用的降尿酸药物有三个，苯溴马隆、别嘌呤醇和非布司他，同时患者在生活上还要严格的低嘌呤饮食。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/29收听(31097)
"从痛风这个词来讲，关节炎的症状就可以看出来。首先是痛，而这种痛简直是痛的要疯一样，也就是痛是非常严重的。如果我们把疼痛按十分制的标准来划分，0是完全没有疼痛，而10分严重的疼痛，痛风性关节炎在最初发作最严重的时候，它的打分标准可以达到10分。所以痛风性关节炎是以急性的疼痛，严重的单关节为主的一个症状。这个关节在看到的时候，它是急性的红色、肿胀、疼痛，疼痛到没有办法去触摸，患者的关节没有办法着地。而这种痛风性关节炎的症状常常是在夜间发作，3-5天达到高峰，7-10天关节的症状会逐渐消失。最初的痛风性关节炎的症状是发生在足部第一跖趾关节，占痛风性关节炎发作几乎70%的患者。但随着时间的延长，痛风急性关节炎的症状可以转移到其它的关节，甚至到全身软组织，皮下可以出现痛风的表现。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/31收听(79856)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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