腹胀判断是肝病还是胃病的方法如下：

1、腹胀发生的部位：如果是肝病导致的腹胀，一般发生在上腹部或下腹部，但如果是胃病所导致的腹胀，一般是发生在上腹部；

2、伴随症状：如果是肝病导致的腹胀，会伴随肝区不适、乏力、纳差、恶心、厌油、身黄、目黄、尿黄等症状。如果是胃病导致的腹胀，会伴随嗳气、反酸、食欲不振、胃脘部不适等症状；

3、发生原因：肝病引起腹胀的原因一般是病毒性肝炎，如乙肝、丙肝，还有酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化甚至肝癌等。胃病是由胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病导致的腹胀；

4、检查方法：胃病可以通过胃镜来进行检测，判断是胃炎、胃溃疡。而肝病需要查肝功能，检测病毒指标，如乙肝、丙肝，进一步做肝胆脾胰彩超，必要时进行CT或核磁共振检测来判断；

5、治疗方法：肝病导致腹胀可以通过保肝、护肝、降酶来达到消除腹胀的目的。而胃病用抑制胃酸分泌的PPI类药物以及胃动力药，如木香顺气丸等药物来达到消除腹胀的目的。