难治性心衰指心力衰竭的最终末阶段，器质性心脏病严重，经严格优化内科治疗，患者在静息状态下仍有心衰症状，常伴有心脏的恶病质，且需长期住院。心衰分以下几种：

1、Ⅰ级：日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等；

2、Ⅱ级：体力轻度受限，休息时无自觉症状，活动后症状明显；

3、Ⅲ级：体力明显受限，低于平时一般活动可引起心衰；

4、Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰的症状，活动后加重。