广州中医药大学深圳医院
神经内科
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额颞叶痴呆无确切致病因素，因此尚无特效药物治疗，临床多采用对症支持治疗，口服治疗老年痴呆的药物，如多奈哌齐、美金刚，联合改善脑循环药物。对于患者情绪异常、睡眠障碍，可以适当口服抗焦虑、抗抑郁、改善睡眠的药物，如患者出现精神症状，表现为幻觉、妄想、幻听、幻视时，可以口服精神类药物，建议到正规医院就诊，在医生指导下用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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额颞叶痴呆属于痴呆的一种类型，临床发病率较低，发病年龄相对较早，大概50-60岁之间即可发病，... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(76307)
额颞叶痴呆属于痴呆的一种类型，临床发病率较低，发病年龄相对较早，大概50-60岁之间即可发病，...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(76307)
"额颞叶痴呆主要是指患者缓慢出现的一种人格的改变、语言的障碍以及行为的异常的一种痴呆综合征。这时候患者可以表现为首先是一种人格的改变、精神的改变、语言的改变、行为的异常，而不是单纯的记忆力下降。病程日久以后，可以出现记忆力的下降，在他的神经影像学上可以显示为单纯的额颞叶的萎缩。这种痴呆是神经系统痴呆中的一种类型，可以诊断为Pick病，它的发病高峰年龄大多是60岁左右，这个年龄段比较多，它是一种神经系统的变性病。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(40353)
" 额颞叶痴呆，包括Pick病、额颞痴呆和原发性进行性失语等。Pick病临床上分为三期，早期主要表现为人格的改变、情感变化和行为异常，可以出现易激惹、暴怒、固执、情感淡漠和抑郁，逐渐出现行为异常、性格改变、举止不适当、缺乏进取心。随着病情的进展可能会出现认知障碍，逐渐不能够思考注意力和记忆力减退，随后可能会出现刻板语言、模仿语言和失语症，后期可以出现缄默症。 额颞痴呆患者也可以出现人格和行为改变，如果是原发性进行性失语，主要表现为语言功能退化。开始可能会出现认知功能和行为能力看起来完全正常，但是逐渐出现找词困难、语言流畅性减低，可以出现理解困难、构音障碍等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/18收听(83165)
"额颞叶痴呆是临床上非常常见的痴呆类型，仅次于阿尔茨海默病的早发性、退行性痴呆。额颞叶痴呆的患者通常会并发抑郁症，严重的精神、行为异常，失语等问题。额颞叶痴呆的患者会逐渐出现自制力丧失，不修边幅，情感比较淡漠或者有食欲亢进的人格改变。患者还会有重复和刻板的语言，既往熟悉的活动或者技能都会退化。但是患者的记忆力、计算能力的损害程度相对比较轻，或者症状出现的比较晚。患者做头部CT或者核磁检查时，可以发现特征性的额颞叶萎缩比较明显。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/24收听(67970)
额颞叶痴呆是老年痴呆的一种，额颞叶痴呆晚期最重要的两个表现如下：1、言语障碍：表... 田玉玲│山西医科大学第一医院 2020/12/16播放(76191)
额颞叶痴呆是老年痴呆的一种，额颞叶痴呆晚期最重要的两个表现如下：
1、言语障碍：表...
田玉玲│山西医科大学第一医院
2020/12/16播放(76191)
"额颞叶痴呆，顾名思义就是一组与额颞性病变有关系的痴呆症，不同于阿尔茨海默病。额颞叶痴呆的发病年龄在30岁至90岁之间，这种病起病较隐匿，进展也比较缓慢。而且从大数据调查看，女性患者多于男性且与遗传有关系，大约一半以上患者有家族遗传病史。但这种病，65岁后发病的情况比较少甚至非常罕见。主要症状首先为性格改变，表现为固执、容易激惹，或是情感方面比较淡漠，会有抑郁方面的症状。随着病情逐渐加重还会出现行为异常、举止不当，以及冲动行为等症状。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/02收听(30286)
"额颞叶痴呆的病人到目前为止不是完全明了。虽然有一些基因突变与额颞叶痴呆有一定的相关性，但是到目前为止，相关研究表明，额颞叶痴呆的患者大部分不存在家族病史，因此额颞叶痴呆是否有遗传性还需进一步明确，但是目前的相关证据证明，此病是没有遗传性的。额颞叶痴呆的主要表现是早期出现人格精神障碍，遗忘的症状则出现比较晚，可以通过影像学的相关检查明确，影像学的表现为额叶和颞叶的脑萎缩，与阿尔茨海默病的弥漫性脑萎缩有所不同。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/27收听(13597)
"额颞叶痴呆实际上是缓慢的人格改变的病症，它表现为综合的症状，早期可以发现有性格的变化，慢慢的进展以后就可以出现语言的障碍，再发展就可以出现行为的怪异，并非是单纯的记忆力改变。它是综合的、进行性功能的改变，包括性格、语言、行为、记忆、思维等综合的表现，整个智能系统逐渐进展呈下降状态。有原发的因素，跟遗传有关系；有继发的因素，继发于脑血管病、肿瘤、炎症等，继发的治疗原发病、保护脑细胞，尽量修复它的功能。原发病跟遗传有关系，不能预防，治疗起来难度也是相当的大。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/01/14收听(97212)
额颞叶痴呆的寿命大约为3-10年，额颞叶痴呆预后较差，病程多在3-10年左右，患者多死于肺部感染、泌尿系感染以及压疮等并发症。额颞叶痴呆目前尚无有效的治疗方法，主要给予对症治疗，胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，对额颞叶痴呆通常无效。对于易激惹、好动、有攻击行为的患者，可以给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和非典型抗精神病药物治疗，治疗的同时需注意其锥体外系的不良反应。患者如果出现自主神经功能障碍时，需注意控制饮食，病程的晚期主要是防止呼吸道、泌尿系感染以及压疮等，有条件者可以由经过培训的看护，给予适当的生活、行为指导和对症处理。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(40555)
额颞叶痴呆本身不影响寿命，额颞叶痴呆是中老年人常见的一类疾病。该病发展很慢，患者本人甚至家属均... 杨红旗│河南省人民医院 2021/08/04播放(85551)
额颞叶痴呆本身不影响寿命，额颞叶痴呆是中老年人常见的一类疾病。该病发展很慢，患者本人甚至家属均...
杨红旗│河南省人民医院
2021/08/04播放(85551)
"额颞叶痴呆也是中老年人常见以人格改变、语言障碍，以及行为异常为主要表现的痴呆综合征，也是神经变性性痴呆常见的一种形式，约占整个痴呆的1\/4，影像学上可以显示额颞叶有明显萎缩。本病起病是比较隐袭、缓慢进展的，早期患者就出现了人格和情感的改变，如容易激惹、暴怒、固执、淡漠或者是抑郁等等，逐渐出现一些行为的异常，迟钝、淡漠、个性改变和社会失范是最主要的特征。另外，患者可能会有口部活动的增多，比如贪食、肥胖，把任何的东西都放到口中试探这种情况。患者会有进行性非流利性的失忆，也表现为语义性痴呆，患者的感知力、空间结构能力、运用障碍和记忆力相对来说保留尚好。"
国红│北京医院
2020/07/28收听(44652)
"额颞叶痴呆的晚期症状为妄想、感知觉障碍等精神症状，额颞叶痴呆最常见的症状为行为异常，患者可出现人格、情感和行为改变，这些改变贯穿于疾病的全过程，患者常常表现为固执、易激惹或者情感淡漠，之后逐渐出现行为异常、举止不当、刻板行为，对外界漠然、无同情心以及冲动行为，部分患者可出现迟钝、淡漠、口部过度活动，把拿到手的任何东西都放进口中试探，还有容易饥饿、过度饮食、肥胖等，到了晚期患者可以出现妄想以及感知觉障碍等精神症状，部分患者可以出现锥体系或锥体外系损害的表现。"
2020/08/07收听(47182)
"额颞叶痴呆一般病程从几个月到最多可以到17年，而通常情况下平均的病程是8-10年，所以额颞叶痴呆的患者一般能够活8-10年。导致额颞叶痴呆患者的死亡的主要原因是因为并发症，首先最常见的就是肺部感染，因为颞叶痴呆患者的进食能力下降，出现吞咽困难、饮水呛咳，呛到肺里会引起肺部感染而出现死亡的现象。其次就是窒息，吞咽困难、吞咽能力下降会出现进食的时候因为食物比较黏或者食物比较硬，吞咽的时候不注意会呛到肺里，导致窒息而死亡，通常情况下通过良好的护理，个别额颞痴呆患者能够存活很久。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(59247)
肾结石的治疗也是非常重要的一个话题，如果只有3、4mm在肾脏里面，没有明显的肾积水和感染的时候，是不需要治疗的。当肾脏结石稍微长大一点，引起了轻微的疼痛血尿，对肾脏有很轻微的伤害的时候，我们就不能再观察了。可以选择多喝水，跳一跳，或者是采取吃利尿、排石、融石的药物。通过体外的活动，配合多喝水，把肾里面的结石让它争取排到膀胱里面，再随着尿流排到体外。当结石再大的时候，不能够从输尿管膀胱排到体外的时候，我们还有一种方式叫做体外冲击波碎石，通过X线机或者是B超机用冲击波聚焦到结石表面，把结石击碎，变成几个小块，随着人体的尿流排到体外。体外碎石也不是所有能够解决的。对于＞1.5公分的输尿管结石或者大于两公分的肾结石来说，就要进行手术治疗。结石治疗目前都是微创的手术，比如说在输尿管的下段，中下段的结石，可以去采取硬性的输尿管进入的碎石治疗，对于上段或者肾脏的1.5公分或者2公分的结石，可以采取输尿管软镜治疗。对于＞2公分的肾脏结石，一般来选择叫做经皮肾镜治疗。
陈亮│北京大学人民医院
2017/07/10收听(42391)
"多囊卵巢综合征是最近几年呈上升趋势的一种疾病。多囊卵巢确实不好治，它是一个世界性的难题。现在好多人来看病月经不调、月经稀发，一年来不到两次，百分之七八十来看病诊断都是多囊卵巢。怎么治呢？没有结婚、没有生育要求的女孩子，用中西医结合的办法，还对她们进行宣教，要清淡饮食，锻炼身体，如果三个月没来，还是建议吃点黄体酮，让她来一次月经。再就是一年之中，确实高雄激素很高，就要吃达英-35，3—6个月。平时有的不愿意吃，就吃点中药、针灸一起配合来治疗。如果有生育要求的怎么治？有生育要求的就积极降雄性激素，吃达英-35，三个月或者半年，雄激素降了，ARH和FSH比值降到正常，再促排。中西医结合治疗，也可以西医治疗，促排，让她早早的怀孕。基本上就分这两种情况来治疗。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(46828)
"关节退行性病变是指关节出现退化、老化，是伴随年龄增长出现的一种现象。只有当造成困扰的症状时，才需要作为疾病进行治疗，主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗，要注意保护，预防病变加重。当出现相关症状，及时就诊完善检查，评估疾病程度，再选择合适的治疗方法。早期一般用药物治疗或者关节腔注射治疗，或者佩戴支具保护治疗。如果严重可以进行手术治疗，包括微创和开刀的手术。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(65294)
"老年人的甲状腺癌，实际上主要看身体情况，甲状腺癌也还是分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。如果是分化型甲状腺癌，只要病人的条件许可，还是以手术治疗为主，术后要辅以甲状腺术后替代治疗，一些病人根据情况需要加碘131的治疗。如果是未分化型甲状腺癌，就比较麻烦，主要是根据身体情况，决定做放化疗。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/05收听(24885)
"心包积液可以是一个独立的疾病，也可以是其他疾病的表现。作为一个独立的疾病，通过安置引流管，把积液引流出来，可能也就得到了好转。但是，如果心包积液是其他疾病的表现，比如它是感染所引起的，是由于肺癌、结核或者肝癌的蛋白低所引起的，治疗方法就各有不同。如果是肿瘤引起的，最重要是放疗，还有化疗；如果感染引起的，最关键的是消炎治疗，比如使用抗生素，使用抗结核药物，有可能把原发病治好，心包积液也得到了纠正；如果是低蛋白或者心衰所引起的，最主要的还是补充蛋白，改善营养，同时纠正患者心衰的症状，减轻心脏回流的压力，心包积液也就能够得到有效的治疗。这是治疗的总体原则。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(16239)
胸壁骨肿瘤包含两方面，即胸骨肿瘤与肋骨肿瘤。若为良性胸壁骨肿瘤，局部切除即可，无需胸壁重建，此... 况军│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(79806)
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况军│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(79806)
二氧化硫中毒的治疗：1、急性的二氧化硫中毒，如果在现场，首先应脱离环境，一定要在... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(87081)
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乐冬友│郴州市第一人民医院
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