腹部外伤可通过症状、体征及实验室检查、CT、核磁等综合判断，具体情况如下：

1、腹部有外伤史，或腹壁出现伤痕、开放性伤口、淤血、瘀斑等；

2、腹部有剧烈疼痛，根据疼痛部位，可判断具体的损伤脏器；

3、血常规检查：判断有无脏器检查，可能出现贫血，或失血性休克；

4、腹部平片：如出现气体时，可考虑为空腔脏器破裂；

5、腹部彩超、CT或核磁共振：判断有无肝、脾、肾、胰等实质脏器的破裂。