武汉大学中南医院
疼痛科
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膝关节的位置和结构，使其比其它关节承受更大冲击力和压力，是很容易发生运动损伤的关节，尤其是老年人。临床上引起膝盖上方肌肉酸疼的原因有很多，常见的如外伤、剧烈运动、髌上囊炎症、痛风、风湿或关节退行性变等，均可引起不同程度的膝关节损伤，导致疼痛。治疗时需结合其具体的原因，经专科医生评估后予以相应的处理。
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膝盖上方的肌肉，通常都是指股四头肌下段的位置，出现这个地方的肌肉肿胀，有可能是以下几方面的原因引起：1、有可能是外伤引起，例如是局部撞击伤或者是在剧烈运动的时候，局部出现肌肉拉伤导致；2、有可能是局部肌肉的慢性的炎症，最常见的就是经常下肢重体力劳动或者是剧烈运动的人群比较多见，导致局部的肌肉出现慢性的劳损性的疼痛、肿胀，以及无菌性的炎症；3、有可能是膝盖上方的滑囊炎，通常都是见于急性的膝关节炎而导致，通常这种情况通常浮髌试验阳性，而且按压局部会感觉有波动感。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/14收听(64564)
肌肉酸痛是临床上常见的一种症状，并不是一个对于疾病的诊断。酸痛一般是肌肉疼痛的特点，患者在劳累、受凉以及缺乏运动之后就会出现肌肉的酸痛，这种疼痛一般不会持续太长时间。如果是受凉导致的疼痛，患者选择热敷症状就会缓解，如果是劳累导致的疼痛，患者选择休息也会取得良好的效果，如果是因为缺乏运动所导致的肌肉酸痛，患者可以选择进行锻炼，症状就会缓解。如果效果不好也可以选择到医院做针灸和推拿，这两种治疗对于缓解肌肉疼痛效果很好，也可以选择贴膏药。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(15418)
肌肉疼痛一般以酸痛为主，当人体在劳累、受凉以及缺乏运动的时候就会引起疼痛，一般这种酸痛不会持续太长时间。患者如果是劳累所导致的疼痛，在经过休息之后症状就会缓解。如果是因为受凉所导致的疼痛，在季节交换的时候或者没有及时保暖就会导致，通过热敷症状就会缓解。如果是白领或者不经常运动的人群，在长期久坐、久站的时候也会导致肌肉酸痛，此时通过休息也能够缓解症状。如果酸痛比较明显，患者可以在医生的指导下口服活血、化瘀的中成药来缓解症状，也可以选择到医院进一步就诊，做做物理治疗。
2019/05/17收听(11710)
"屁股上方酸疼临床中可能见于以下几种情况：第一种、就是因为搬重物时不慎扭伤导致臀部上方的肌肉拉伤或者韧带损伤，进而出现局部的酸痛，有时还可能出现刺痛。用手按压时可以诱发疼痛，卧床休息时疼痛可以减轻，站立行走或者弯腰时可以诱发疼痛，卧床休息时疼痛可以缓解。对于此类情况应该注意休息，减少腰椎的活动，局部可以进行手法复位或者热敷治疗，也可以配合局部外贴活血止痛膏或者口服非甾体类消炎镇痛药对症治疗；第二种、有可能是因为长时间久坐或者重体力劳动，导致局部肌肉劳损，筋膜发炎，进而出现疼痛。对于此种疼痛，主要是注意休息配合推拿按摩，必要时可以配合艾灸或者针刺治疗，也可以辅助非甾体类消炎镇痛药对症治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(60464)
"膝盖酸痛在临床上非常多见，首先可以考虑受凉所导致的，因为膝盖的血液循环比较差，患者如果穿衣服太少或者膝关节受凉，就会导致膝关节的酸痛，这种酸痛一般不会持续太长时间，在经过热敷以及休息之后一般都能取得良好的效果，建议这类患者要多穿衣服避免膝关节受凉。其次因为过度劳累也会导致膝关节疼痛，患者如果是运动员或者是重体力劳动者，在劳累之后就会导致膝关节疼痛，同样可以通过休息来缓解症状。最后类风湿性关节炎的患者也会出现膝关节的酸痛，不过会伴随其它小关节的疼痛和肿胀，不光有膝关节单独出现。"
2019/04/19收听(91159)
"膝盖酸疼可以见于很多膝关节的疾病，最多见的就是膝关节滑膜炎，是由于过多的体育活动，或者不恰当的体育活动引起的膝关节滑膜激惹、滑液增多，从而会引起膝关节及膝关节周围的疼痛、关节的肿胀。要避免所有的不良运动方式，要让膝关节处于充分的休息状态，可以使用局部热敷，可以使用消炎去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松，进行消炎去痛对症治疗，可以服用硫酸氨基葡萄糖营养关节治疗，膝关节滑膜炎的自然病程在2-3周左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(50305)
中医认为膝盖酸疼多由肝肾亏虚所致。肝藏血主精、肾藏精主骨，患者肝肾亏虚后，随年龄增长，肝血肾精... 郭会卿│河南省中医院 2018/09/14播放(81176)
中医认为膝盖酸疼多由肝肾亏虚所致。肝藏血主精、肾藏精主骨，患者肝肾亏虚后，随年龄增长，肝血肾精...
郭会卿│河南省中医院
2018/09/14播放(81176)
"膝盖里酸疼，由于如下几种原因所导致的：一、可能存在膝关节内部的相关损伤。针对膝盖的酸痛损伤有非常多，如有膝关节的骨折、脱位，或者是陈旧性的损伤。另外关节内部的软骨、半月板、韧带损伤都有可能引起此类的症状。二、由于膝关节内部炎症所导致的。其产生的原因很多，如由于受凉而导致膝关节内部的滑膜炎，或者由于风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病，导致膝关节病变。三、是由于骨质疏松所导致的。严重的骨质疏松，会有明显的骨性疼痛，而膝关节就是好发部位之一。四、是由于膝关节的过度磨损所导致的。常见于患者存在骨性关节炎，一旦产生此类疾病，会有膝关节的酸痛、乏力、活动受限、弹响等一系列症状表现。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(79276)
在临床上有很多疾病都可以导致膝盖的酸痛，大部分是由于受凉所致。膝盖周围有很多韧带，韧带受凉之后就会引起收缩和痉挛，导致疼痛，非常多见。如果长时间在户外工作或者睡觉时没有做好膝关节的保暖以及吹空调或风扇，时间久了之后就会导致毛细血管的痉挛和收缩引起膝关节的酸痛。患者可以选择用热敷的方法来改善症状，通过使用热毛巾来热敷，或者用深一点的泡脚盆来泡洗膝盖，在泡脚水里面放入红花、艾叶等活血化淤的药物能够起到更好的效果。
2019/07/01收听(51249)
"膝关节出现轻度的酸痛症状，常见的原因有以下几方面：1、膝关节受凉。由于受凉会导致膝关节周围的血管收缩，出现膝关节的血液循环不良，会导致气滞血瘀的症候，从而出现酸痛的症状。2、可见于膝关节出现了轻微的损伤和劳损，比如剧烈运动以后造成膝关节周围软组织拉伤、挫伤，骨质遭受撞击负荷过多，也会出现轻微损伤。慢性劳损是由于长期累积性的超负荷的活动，造成微损伤，也会产生酸痛的症状。3、可见于膝关节的关节炎，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎等等。在早期常常表现为膝关节的酸痛症状，如果能进行相应的治疗和保养，症状可能会很快缓解。如果不进行相应的治疗和保养，症状会持续加重，甚至出现膝关节的肿胀、疼痛以及功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/03收听(85725)
"发生膝盖酸痛的症状原因如下：1、如果排除是因为外伤而导致，可能是因为风湿病引起，可以佩戴膝关节护具保护膝关节，必要的时候到医院做类风湿、风湿因子检查，完善诊断。2、因为走路时间过长以及经常走路、疲劳性损伤，可以使用硫酸软骨素促进关节软骨的修复，平时可以进行膝关节的按摩。3、如果是因为膝关节损伤引起，注意保暖，外用消炎止痛的药物。如果短期之内缓解，一般问题不大，若短期之内没有任何的缓解，或者症状呈进行性的加重，一定要及时去正规的医院完善相关检查，明确原因以后选择更加合理的治疗办法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(28385)
膝盖酸疼主要是膝关节本身疾病引起的酸痛和神经牵扯到膝关节疼痛两方面疼痛。具体如下： 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(92852)
膝盖酸疼主要是膝关节本身疾病引起的酸痛和神经牵扯到膝关节疼痛两方面疼痛。具体如下：
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(92852)
"膝盖里面酸疼是怎么回事，也就是指膝关节里边的酸胀不适感。这个在临床上原因还是比较多的，最常见的原因如下：第一个，就是膝关节的损伤，一般多见于中青年人，常有经常运动健身的病史，如滑雪、踢球、跳高等等，在跑跳过程中膝关节容易受到劳损，或者超出了膝关节的承受能力，导致膝关节的损伤，在早期会表现出膝关节里边的酸痛。这种情况下大多数经过休息一般可以缓解，局部有时会有明显的肿胀以及压痛点，除了休息以外，可以外用以及热敷膏药或者药水，促进症状的缓解。第二个，就是膝关节的骨关节炎，在临床当中也是中老年人中最常见的原因之一，主要是由于在寒冷、运动或者遗传等多因素条件下，使髌骨的软骨出现了磨损，从而诱发髌骨软骨的，包括膝关节软骨的无菌性炎症。这在早期会表现为髌骨软骨的皱折，或者是轻微的剥脱，从而表现为膝关节里边的酸痛，临床上有时称为髌骨的软化症。这种在早期的膝关节损伤里边以及骨关节炎里面是很常见的，一般在经常走路或者久蹲、上下楼时症状会加重，休息大多数可以缓解。第三个，就是特殊性的骨关节炎，如类风湿性膝关节的骨关节炎，包括痛风性的骨关节炎，在疾病不典型的早期都会有些酸胀不适的感觉。因此，膝盖里面酸痛的原因还是比较多的，如出现了膝关节酸痛，休息不缓解，那么还是建议到医院进行检查并进行相应的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(17504)
"膝盖酸痛可由多种原因所导致，常见原因如下：1、剧烈活动：如白天经历了长跑、登山、游泳等剧烈活动，或者繁重的工作等，可以使关节出现酸痛。此时多予以制动休息，配合理疗、热敷，症状可以明显缓解。2、外伤：外力作用时可以导致骨或软组织损伤，而出现膝盖酸痛的临床症状，最常见的是膝关节内软组织损伤，例如组成膝关节周围的软组织有半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带，在不正确运动姿势导致软组织损伤后，可以出现膝盖酸痛、活动受限等临床症状，一般行CT、核磁共振可以明确诊断。程度较轻时可予以保守治疗，程度较重则需采取微创关节镜的方式进行处理，能有效缓解疼痛症状。3、退变性疾病：通常好发于中老年人群，由于年龄、体重、退变等因素影响，可以出现膝关节坚实变窄、畸形、活动受限、疼痛等临床症状，行X线、CT、核磁共振可以明确诊断和分期。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/08/05收听(54595)
"大腿后方的肌肉酸痛不舒服可能是长剧烈行走或者剧烈运动以后，局部的乳酸堆积导致酸痛。另外也可能是腰椎疾病，比如腰椎间盘突出压迫神经根，也可能出现大腿后方的肌肉酸痛，另外就是局部的肌肉病变。还是需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果考虑是腰椎的疾病或者大腿局部肌肉本身的疾病。可以完善腰部或者是大腿部位的磁共振检查，有助于判断病情。如果只是一般的肌肉乳酸堆积劳损酸痛，注意休息，局部可以热敷和按摩，另外可以选择止痛类的膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，必要时可以口服洛芬待因缓释片有助于缓解局部的酸痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(82822)
"在临床上，病人出现肩部肌肉有酸痛的现象，多数是由于病人的肩关节部位过度劳累、劳损及外伤、着凉等原因，导致肩部肌肉出现疲劳，有肌肉损伤，而且在肌肉内产生乳酸堆积过多导致的。另外，如果病人由于肩部肌肉受凉出现局部的气血不畅、经络不通，也会产生酸痛的感觉。出现这种情况后，首先需要病人减少活动量，肩部注意保暖。在肩关节部位，可以采用传统中医手法按摩，或者应用针刺、艾灸、穴位中药离子透入。也可以配合理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、生物电治疗等办法，或者给予局部进行中药熏洗，都可以加速血液循环，促进损伤肌肉恢复，能够缓解酸痛的感觉。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/29收听(19642)
"小腿肌肉酸痛，常见的原因主要有以下几点：一、如果患者在剧烈运动后出现小腿肌肉酸痛，主要是由于大量乳酸等代谢废物堆积，而造成局部的酸痛症状。此时患者可通过温热水浸泡，局部手法按摩、充分休息等方法，促进局部乳酸代谢，改善下肢酸痛症状；二、患者伴下肢深静脉血栓形成时，造成下肢静脉血液回流受阻。过多的血液淤积在小腿下肢，会引起明显的肿胀症状。患者可出现小腿酸痛，此时需给予皮下注射低分子肝素钙，口服利伐沙班，静脉应用右旋糖酐等药物，促进静脉血栓的溶解吸收。血流通畅性恢复，小腿肌肉酸痛症状可减轻。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/01收听(59178)
"小腿肌肉出现明显的酸痛，考虑和劳损相关，在剧烈运动之后会导致肌肉拉伤，典型的表现是局部疼痛，尤其在进行竞技运动之后，甚至还会出现肌肉痉挛性疼痛。对于慢性病容易导致下肢，尤其是小腿水肿，常见于下肢静脉曲张，反复发作也会导致下肢酸痛。下肢深静脉血栓形成的病人，查体的时候进行腓肠肌牵拉试验，表现为明显的疼痛症状，是一种病理征。对于下肢深静脉血栓形成，早期诊断，应该积极的进行抗凝治疗，病人的症状能够逐渐好转。对于单纯的下肢静脉曲张，可以选择穿戴压力袜进行辅助治疗，能够促进下肢的静脉血液回流，减轻病人疼痛以及不适的症状，严重的情况下需要选择手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(22843)
出现头部疼痛、肌肉酸痛的症状，可能是身体受凉，风寒感冒所致，可以服用感冒软胶囊、复方酚伽伪麻胶囊这两种药物；也可能是最近工作比较忙碌，活动量比较大，身体肌肉劳损所致，可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物；也可能是最近休息不好，神经衰弱，植物神经功能紊乱所致，这种情况可以服用参芪五味子片、谷维素片这两种药物。必要时做头部磁共振检查，抽血做血常规检查，根据检查结果调整药物。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，还要注意身体的防风保暖，注意休息，晚上少用手机电脑，少熬夜，避免过于劳累。这种情况恢复起来需要一段时间，不能过于着急。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/16收听(27914)
"病人大腿部位的肌肉有酸疼的现象，主要的原因是病人的大腿经常进行负重活动或者反复受外力刺激，容易导致大腿部位的肌肉组织有疲劳性损伤，在肌肉内会产生过多的酸性物质，就会有大腿部位的酸疼、肿胀等情况。另外，病人处在潮湿、寒冷的环境时间比较长，影响大腿部位气血的正常运行，出现局部气滞血瘀、经络阻塞，同样会产生疼痛。如果病人大腿部位的骨骼有骨质疏松，影响肌肉正常吸收养分，也会产生肌肉的酸疼表现。在平时可以告诉患者要适当的进行大腿部位正常的功能锻炼，或者是经常进行理疗、烤电等，可以减少这种现象的发生。"
2020/07/11收听(96764)
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