武汉大学人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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现在鼻窦炎的手术治疗均是以鼻内镜下微创手术为主导，部分患者选择局麻，部分患者选择全麻。患者体验主要依据采用麻醉方式决定，局麻手术患者对器械进入方式、部位有明确感觉。术中分泌物可以流入到咽腔，还要定期排出或由医生吸出，此时患者体感较差，手术相对较痛苦。
现在大多数医院采用全麻手术，患者在全麻醉状态下接受手术痛苦较小，医生容易顺利完成手术，因此提倡在全麻下进行鼻窦炎手术。
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"鼻窦炎微创手术，现在是治疗鼻窦炎最好的方法，行全麻下鼻内镜下功能性鼻窦开放术，因为手术室在全麻下进行，所以术中无痛苦。功能性鼻窦手术的技术要点，就是在完整去除病变的基础上，尽量恢复鼻窦的正常生理解剖，恢复鼻窦的正常功能，主要是对各个鼻窦口的处理。术后唯一的痛苦来自鼻腔填塞，随着填塞材料的改进，现在已经很少应用凡士林纱条，术后因填塞引起的胀痛减轻明显。膨胀海绵替代了凡士林纱条，使得术后疼痛减轻明显。现在有了更好的可吸收材料纳西棉，术后反应更轻，效果更好。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/26收听(77281)
关于鼻窦炎手术的痛苦程度，目前由于全身麻醉的使用，手术过程患者完全没有感觉，目前达电钻，以及精... 刘磊│武汉科技大学附属天佑医院 2019/11/29播放(99099)
关于鼻窦炎手术的痛苦程度，目前由于全身麻醉的使用，手术过程患者完全没有感觉，目前达电钻，以及精...
刘磊│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/29播放(99099)
鼻窦炎手术是微创手术。过去没有高清显像系统，也没有高超的手术技巧的时候，有鼻侧切口做鼻窦炎的先... 高建华│国药北方医院 2019/01/29播放(50477)
鼻窦炎手术是微创手术。过去没有高清显像系统，也没有高超的手术技巧的时候，有鼻侧切口做鼻窦炎的先...
高建华│国药北方医院
2019/01/29播放(50477)
"鼻窦炎如果发展为多组鼻窦炎，或者全组鼻窦炎，保守治疗也就是药物治疗，效果不理想，甚至病情还在加重，要考虑接受手术治疗。现代临床耳鼻喉科的鼻窦炎手术，都是在鼻内镜下完成，这种手术的名称叫功能性鼻内镜手术，因为是在内镜下完成，所以操作比较精细，也被老百姓称之为是微创手术。鼻窦炎的微创手术也就是功能性鼻内镜手术，是在全麻状态下完成，具体流程如下：1、患者进入手术室后，麻醉师将患者全麻后，术者就可以开始进行手术，手术需要用到内窥镜，还用到了纤维的微创器械，需要打开中鼻道，要打开筛窦，还要扩大上颌窦的自然口。2、如果额窦和蝶窦有炎症，也会沿着解剖进入，清理额窦和蝶窦的炎症，基本上做到了鼻窦炎的通畅引流手术治疗。3、在手术结束之前，一定要往手术的创面处填入耳鼻喉科的材料，也就是鼻科专用的填塞材料，防止术后出血。4、填塞结束之后，患者就可以从全麻状态停药，苏醒之后如果没有特殊的不良反应，或者不良现象，患者生命体征比较平稳，就可以安全返回病房接受术后治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(11669)
鼻窦炎行微创手术治疗时，可能会导致一系列的并发症，具体如下：1、手术损伤血管导致... 余少卿│上海市同济医院 2021/04/12播放(88690)
鼻窦炎行微创手术治疗时，可能会导致一系列的并发症，具体如下：
1、手术损伤血管导致...
余少卿│上海市同济医院
2021/04/12播放(88690)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/26播放(75541)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/26播放(75541)
鼻窦炎微创手术， 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/12播放(56005)
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/12播放(56005)
"鼻窦炎微创手术，术后效果非常明确，效果好，手术术式非常成熟，在临床上得到了广泛的应用。优点主要是清除病变，重建鼻腔，鼻窦引流，能够最大限度的减少副损伤，保留正常的鼻腔鼻窦功能。功能性鼻内镜下鼻窦开放术在全麻下手术，全麻下患者没有任何痛苦，可以避免术中紧张，出血多，心里恐惧等不利情况，手术会很顺利的进行。手术是在显示器下进行，在直视下并将手术术野放大，能够清晰地观察鼻腔内正常和异常情况，做到手术精准。功能性鼻内镜下鼻窦开放术得到了最大限度的延伸应用，可以做到单个上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦开放术或多个鼻窦及全组鼻窦开放术在一次手术中完成。"
2019/01/20收听(71392)
腰椎间盘突出症如果经过严格的保守治疗后无较好效果，可以积极进行手术治疗。目前微创手术主要是经皮... 盖景颖│湖南省脑科医院 2021/04/24播放(60443)
腰椎间盘突出症如果经过严格的保守治疗后无较好效果，可以积极进行手术治疗。目前微创手术主要是经皮...
盖景颖│湖南省脑科医院
2021/04/24播放(60443)
"宫外孕微创手术过程当中，不会感觉到痛苦。因为实行微创腹腔镜手术需要进行全身麻醉，麻药劲过后，恢复期间可能会感觉有些浮肿、腹痛，或者其他不适，一般患者都可以忍受，不用太担心。宫外孕微创手术以后一定要注意休息，最好卧床休息一周，两周内不要做重体力活，避免过度劳累。一个月以内禁止同房，同时注意外阴的清洁卫生，穿宽松、棉质、透气性好的衣裤，合理膳食，均衡营养，可以多吃点蔬菜、水果，鸡蛋、瘦肉等富含高蛋白的食物，做好定期复查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/12收听(97619)
"微创痔疮手术不是太痛苦，主要表现为肛门下坠、排便不净、里急后重的感觉，多由于局部炎症导致，可以温水坐浴，或者应用活血化瘀、消肿止痛的中药熏洗，每日2次，每次20分钟，局部理疗，直肠内应用马应龙痔疮膏或云南白药痔疮栓治疗，症状即可缓解。如果对疼痛特别敏感的患者，可以应用长效镇痛药物，如静脉应用镇痛泵，或者麻醉过程当中应用罗哌卡因等长效镇痛药。如果直肠刺激症状严重，可以选择奥硝唑注射液、红花注射液保留灌肠，症状缓解后，继续中药灌肠巩固疗效，正规治疗1个月左右症状会消失。术后定期扩肛，保证食指顺利通过，避免出现肛门狭窄引起排便困难。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/13收听(22079)
"微创鼻息肉手术有一点痛苦的，痛苦的程度要根据患者对疼痛的耐受程度来决定的，痛苦主要表现在以下地方：第一个，术后鼻腔填塞的疼痛，因为手术是全麻做，术中患者没什么感觉，手术麻醉清醒之后，鼻腔之内都要进行膨胀海绵、水囊等等填塞治疗，填塞的目的是压迫鼻腔，避免鼻腔出血。这种填塞导致患者出现鼻腔局部的胀痛，疼痛放射到头部以及牙齿，出现整个头部、面部的疼痛感。大部分患者在术后当天晚上疼痛最为敏感，第2-3天之后可能疼痛还会有逐渐的耐受。第二个，术后需要进行鼻内镜清理换药，术后需要应用鼻内镜在鼻腔之内将鼻痂、血痂堵塞的地方清理，这种清理过程中是不能全麻的，只能局麻操作，这个也有点痛苦。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/11收听(75132)
鼻息肉微创手术，实际上大多数患者手术当中都是全身麻醉，没有感觉，不存在痛苦的问题。现在是在内镜... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2020/02/29播放(72436)
鼻息肉微创手术，实际上大多数患者手术当中都是全身麻醉，没有感觉，不存在痛苦的问题。现在是在内镜...
李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2020/02/29播放(72436)
"微创治疗痔疮的手术通常不是很痛苦，可以在门诊手术室进行，对于单纯的结缔组织外痔，可以选择大力神治痔疮疗仪，进行局部的电烧手术，创面可以自行形成结痂，可以预防感染，注意卫生，口服抗炎药物。对于内痔，也可以选择局部的黏膜切除手术，这些操作都可以选择治疗仪进行。对于环形内痔，可以选择吻合器下的痔黏膜切除手术，但是必须在有麻醉支持的条件下，可以选择骶管麻醉或者硬膜外麻醉。这些疾病是可以预防的，平时应该注意饮食结构，多喝水，多吃水果和蔬菜，保持排便规律、通畅，定期进行肛门镜检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/20收听(63942)
"宫外孕微创手术治疗并不痛苦，是目前创伤最小、恢复最快的治疗方式。宫外孕最常见的发病部位为输卵管，并且出现症状较早，需切除的组织体积也比较小，如果金行传统开腹手术，腰麻对身体损伤较大，术后恢复时间长，腹腔镜手术采用全身麻醉，在术中完全没有痛感，腹腔镜手术治疗宫外孕，只需要在腹壁打3个1cm长的小孔，即可放入器械进行操作，术野清晰，止血确切，避免开腹手术后腹膜与盆腔脏器粘连的风险。腹腔镜手术后6小时即可拔出留置尿管，可离床活动并适当进食，术后切口疼痛轻微，愈合迅速，住院时间也大大缩短。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(23906)
"胆结石患者做微创手术的时候不痛苦，因为微创手术本身创伤就比较小，在患者的腹部通常是做三个穿刺孔，而且在手术的过程当中，患者需要麻醉，通常是在全身麻醉下做手术，所以在手术过程中，患者感觉不到任何疼痛。在手术结束以后也会用一些止痛的药物，来缓解患者腹部伤口的疼痛。一般在手术以后第一天，患者腹部伤口的疼痛就明显消失了，如果有一些疼痛，也可以用止痛药物对症治疗。通常在术后3-4天左右，患者就可以顺利出院，所以整体的手术过程患者感觉非常好，与以往的开刀手术相比，患者的痛苦明显降低。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/03收听(20266)
"混合痔是比较常见的疾病，治疗方式，尤其是手术方式也很多。传统的有混合痔外剥内扎术，微创手术有痔上黏膜环切钉合术（PPH），还有选择性痔上黏膜环切钉合术（TST）。微创手术的创伤比较小，容易让患者感觉舒适，不会那么痛苦。使用吻合器行手术治疗，术后切口容易愈合，不容易引起肛门狭窄，不容易引起肛周疼痛，术后再给予抗炎、中药熏洗等治疗。混合痔用微创手术治疗，愈合也是相对比较快的。所以，对于患者来说，微创手术不痛苦，愈合快，效果好，并且术后复发程度比较低，比传统手术更容易彻底治疗痔疮。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/13收听(68237)
"痔疮微创手术和其他手术方式相比，痛苦相对减轻。由于肛门周围的神经比较丰富，所以患有肛肠疾病的患者常常忍受着剧烈的疼痛。对于需要手术治疗的患者，总是担心手术时和手术后会不会继续疼痛。随着医疗水平的提高，痔疮的手术技术和治疗方法已经今非昔比。痔疮的手术可以选择局部麻醉、骶管麻醉或者腰麻，在手术当中操作时患者没有明显的疼痛感觉，不然手术无法进行。疼痛大多在术后，其实痔疮手术对肛门部本身是一种创伤，因为肛门部神经分布致密，神经肌肉相连密切，手术破坏了皮肤组织的完整性，在手术以后麻醉作用消退后病人会恢复痛觉。尤其是在换药时疼痛症状会加重，术后短期内可以规律给予镇痛药物，降低痛阈，减轻疼痛程度。大便之后坐浴，也是非常有效的止痛方法。多种手段进行疼痛干预，基本上保证了患者在术中和术后的疼痛明显减轻，大幅度提高患者的生活质量。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(66301)
胆结石微创手术并不痛苦，但一般是对于大部分患者而言，少部分人也可能会有以下几种表现：<...
胆结石微创手术并不痛苦，但一般是对于大部分患者而言，少部分人也可能会有以下几种表现：
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/31播放(89458)
"扁桃体微创手术痛苦比较小，用低温等离子射频消融术进行扁桃体的切除手术，全麻下暴露出扁桃体，用低温等离子进行扁桃体的切除。先从上极暴露出被膜，把上极剥离出以后直到下极，把整个扁桃体完整切除。低温等离子射频消融手术优点在于边做手术边止血，整个手术过程中出血量在1mL以内，甚至没有出血。所以，术后伤口恢复的快，病人反应轻，痛苦比较小，比传统的切除手术痛苦小。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(44741)
北京安贞医院 刘海鹰
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北大医院 隋海晶
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北京世纪坛医院 刘月
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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