北京市肛肠医院
肛肠外科
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肛周脓肿在切开引流过程中，对于比较浅表且在肛门周围组织间隙中的脓肿，需要通过切开引流手术探查肛瘘感染内口。这种情况下医生往往把肛周脓肿和肛瘘一并切除，称为一次性手术。
一次性手术可缩短整个肛周感染和肛瘘疗程，使肛周脓肿切开后在肛瘘内口挂线，从而可以避免下一次肛瘘手术。两次手术合并为一次手术，而且愈合时间也不会延长，从而对患者恢复工作、恢复健康有利。
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肛周脓肿一旦形成都应该手术治疗，肛周脓肿根治术是将脓腔打开，排出脓液，寻找内口。如果内口比较低... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(63058)
肛周脓肿一旦形成都应该手术治疗，肛周脓肿根治术是将脓腔打开，排出脓液，寻找内口。如果内口比较低...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(63058)
肛周脓肿手术一般如下：1、切开排脓以控制感染，三月后再行肛瘘手术；... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(58247)
肛周脓肿手术一般如下：
1、切开排脓以控制感染，三月后再行肛瘘手术；
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唐清珠│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(58247)
"肛周脓肿引流术是目前针对肛周脓肿的治疗最为行之有效的治疗方法，在具体的操作过程当中，根据脓肿的位置以及大小又分为两种：第一、如果脓肿的位置较浅，可以使用一次性切开手术进行治疗。在确定脓肿的位置之后，使用手术的方法将脓肿切开，为了保证引流的通畅，切口的长度最好和肿块等长，将里边的脓液完全流出之后清除糜烂的组织以及黏膜，在切除时一定要注意将内口一并切开，防止留下隐匿点。清理之后进行结扎、缝合，在缝合时一定要注意留下引流条；第二、对于高位的肛周脓肿，在采用引流术时可以使用挂线的方法进行治疗，主要是由于高位肛周脓肿的内口较为隐匿，需要使用引线穿过整个脓肿，然后将脓肿整个切开。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(50902)
"肛周脓肿没有微创手术这个说法，随着科学技术的发展进步，微创这一概念，已深入到外科手术的各种领域。微创手术出血少痛苦小、手术时间短、微创手术只是一种治疗的理念。肛周脓肿如果追求微创手术，只是广义的微创手术，就是指在整个治疗过程中，创伤比较小、痛苦比较轻、愈合比较快。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好。一种方法是肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找破坏内口，术后待形成肛瘘后，再进行肛瘘手术，需要经过两次手术治疗。另一种是肛周脓肿一次根治术，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减少患者的痛苦。如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊，脓肿明确时尽快手术治疗，医生会根据具体病情，选择合适的手术方式。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(54238)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈，那这个病是怎么得的？首先我们要明确它是一个感染性的疾病，感染的来源是我们肛门内部大概2—3公分的地方，就是肛管跟直肠交界的部分，有一个解剖结构，我们称为肛窦，肛窦里面有一个腺体，它主要功能就是分泌黏液来润滑大便保护肠壁，但是腺管的开口是朝向肠腔的，容易被污染，这个地方感染之后，炎症会向直肠周围的组织间隙里面，也就是我们常说的脂肪组织里面蔓延，形成一个感染的区域，这个区域化脓之后就称为肛周脓肿。肛周脓肿的发病率比较高，大概在2%左右，占整个肛肠疾病的8%—25%，多见于青壮年，青壮年男性的发病率比女性要高3—4倍，有一部分发病是小儿，发病率也是比较高的。肛周脓肿需要认真对待，它是一种外科疾病，也就是我们通过内科的保守治疗，口服抗生素、外用药物治疗效果是不好的，多数患者需要经历手术治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(22126)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病... 吴春晓│河北省中医院 2018/04/04播放(62286)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病...
吴春晓│河北省中医院
2018/04/04播放(62286)
"肛周脓肿的病因，可以参考以下几种情况：1、肛管结肠的间隙存在细菌繁殖，引起脓肿的形成。细菌繁殖的诱因可能是由于肛瘘引起的，不同程度的肛瘘和不同窦道的形成，会积存一些粪便，最后导致细菌繁殖，形成肛周脓肿。2、手术引起的，比如直肠癌、结肠癌的根治术等。术后骶前间隙有积液，最后形成脓肿。3、痔疮引起的，由于痔疮反复出现感染，最后经直肠黏膜渗入直肠后间隙，引起肛周脓肿。不管是什么原因引起的肛周脓肿，治疗措施主要是进行充分的引流，将脓肿彻底引流出来，基本上可以保证治愈。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(42376)
肛周脓肿是肛肠科的常见病，是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病，主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(66937)
肛周脓肿是肛肠科的常见病，是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病，主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等...
郑丽华│中日友好医院
2017/03/03播放(66937)
肛周脓肿是好发于肛门直肠周围软组织的感染性疾病，主要原因绝大部分都来源于肛门腺堵塞，主要继发于... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(96078)
肛周脓肿是好发于肛门直肠周围软组织的感染性疾病，主要原因绝大部分都来源于肛门腺堵塞，主要继发于...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(96078)
肛周脓肿在肛肠科是一个比较重的疾病，病人全身的和局部的体征都非常典型，给病人造成非常大的痛苦。发病主要是从这个特定的部位，内口肛线感染以后引起肛周的周围的化脓性感染。最主要的症状就是局部的红肿热痛，而且体征非常明显，因为肛周的神经末梢非常的丰富。它会出现局部很明显的一个肿块，而且皮温会增高，肿块逐渐的增大，触碰起来非常难受，而且随着肛周脓肿的范围越来越大，会出现部位不同。高位的脓肿，体温升高，有的时候会达到39°多、40°。这种肛周脓肿尽快的手术治疗。这种疾病，它的特点就是起病急，而且发展非常迅速，所以患者一定要尽快地及早地进行治疗。
李辉│中日友好医院
2017/07/10收听(63391)
"肛周脓肿是肛门腺感染导致的一种感染性、化脓性疾病，它的发病原因是由于肛门腺感染导致的。肛腺是一个开口向上，口大底小的腺体。肛周脓肿破溃或者手术切开引流以后，会形成肛瘘。肛瘘和肛周脓肿是疾病的不同阶段，急性期是脓肿，慢性期是肛瘘。肛周脓肿早期，会出现肛门持续性的跳痛或者是胀痛，肛门局部可以出现红肿、质硬的包块，有触痛。如果脓肿位置比较深，可能在排便的时候疼痛加重，甚至影响小便。一部分患者会出现发热的症状，有的患者血象会升高。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(59277)
"肛门周围脓肿是一种感染性疾病，最常见的发生原因是由于肛窦的炎症反复发作，迁延不愈导致的。主要是肛窦排空不通畅继发感染，严重的形成明显的脓腔。病人会有肛周疼痛，伴有发热，甚至还会出现高热和乏力，化验血常规白细胞和中性粒细胞比例明显增高。这种情况下应该及时的选择手术治疗，手术当中也应该详细的进行探查，确切的找到内口，预防术后出现肛瘘的发生。也有一部分人有基础疾病，包括糖尿病或者免疫力低下，很容易自发感染，最常见的就是肛周皮肤的软组织感染，最终形成脓肿，最有效的治疗办法也是进行切开引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(79030)
"肛周脓肿是肛门周围的组织受到细菌感染以后引起的，最常见的致病菌是大肠杆菌。感染以后，肛门周围以及皮下可以产生红肿的结节，也可以形成脓肿，这就是肛周脓肿。大部分的病人是继发于肛窦腺的感染引起的，肛窦腺是位于肛管的内部，呈陷窝状，常常会有细菌定植在这里。肛门周围肌肉分为肛门内括约肌、外括约肌以及肛提肌，外面还有皮下脂肪组织，其肌肉之间的间隙以及皮下脂肪组织都比较疏松，一旦形成感染以后，往往很容易形成积脓。如果是出现有明显的脓肿，需要行脓肿切开引流和脓肿的根治性手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/01/16收听(95953)
"肛周脓肿是肛周出现感染性的包块，伴有红、肿、热、痛等炎症反应并形成脓肿，局部波动感阳性的一类疾病。形成肛周脓肿的主要原因有以下几点：1、局部卫生清洁条件差，肛周脓肿很大一部分患者是因为局部的清洁条件差，细菌的感染导致软组织感染，形成脓肿。2、当患者局部免疫力低下，也容易形成肛周脓肿。3、肛周疾病，比如肛裂或者肛瘘诱发肛周反复感染，形成脓肿。所以肛周脓肿的治疗要根据病因来选择合适的治疗方式。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/22收听(34092)
肛周脓肿是急性病，病因也是急性因素。一般很多患者是过食辛辣、吃一顿火锅、喝酒、某天加班工作、熬... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(59297)
肛周脓肿是急性病，病因也是急性因素。一般很多患者是过食辛辣、吃一顿火锅、喝酒、某天加班工作、熬...
2019/10/11播放(59297)
肛周脓肿是感染性疾病，发病在各个年龄段都有，2-80岁都可能有。一般以青年人居多，主要原因是生... 畅立强│山西省中医院 2019/10/11播放(79104)
肛周脓肿是感染性疾病，发病在各个年龄段都有，2-80岁都可能有。一般以青年人居多，主要原因是生...
畅立强│山西省中医院
2019/10/11播放(79104)
原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的，但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓，即脓腔破... 叶育勉│惠州市中医医院 2018/11/28播放(76498)
原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的，但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓，即脓腔破...
叶育勉│惠州市中医医院
2018/11/28播放(76498)
"肝周脓肿一经诊断明确，必须尽快手术治疗。肛周脓肿通常称直肠肛管周围间隙脓肿。根据周围间隙的解剖学的分类，包括肛周脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、肛管括约肌间隙脓肿。根据肛提肌的位置分类，又可分为高位脓肿和低位脓肿。肛提肌上方的称为高位脓肿，肛提肌下方的称为低位脓肿。无论是哪一种间隙的脓肿，如不及时手术治疗，会导致脓肿其中的细菌感染，在整个的直肠肛管间隙相互蔓延。尤其要注意的是肛提肌上方的高位脓肿，如果不及时切开引流，毒素会吸收进血，从而引起畏寒、发热，甚至败血症等症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42147)
肛周脓肿不一定必须要手术治疗。肛周脓肿以肛门周围脓肿最为常见，病变处可有明显的红肿，有硬结及压痛，脓肿形成以后按压局部可有波动感。肛周脓肿的治疗，大多数都需要手术治疗。手术治疗是以脓肿切开引流术为主要的方法，一旦诊断明确，大部分都需要进行切开引流。但是肛周脓肿切开引流以后，大多数可以形成肛瘘。对于那些脓肿较小的患者，也可以采用非手术的治疗。非手术治疗的方法包括抗生素的治疗，抗生素首先要选择对革兰阴性杆菌有效的抗生素；还可以温水坐浴，进行局部的理疗；还可以口服一些缓泻剂以及液体的石蜡，以减轻排便时刺激肛门而产生的疼痛。如果保守治疗无效，再考虑手术治疗。
高恒岭│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(93247)
肛周脓肿如果不做手术，有可能脓肿会自己破溃，脓液自己流出来，这个没有事。如果没有自行破溃，脓液... 畅立强│山西省中医院 2019/10/11播放(87538)
肛周脓肿如果不做手术，有可能脓肿会自己破溃，脓液自己流出来，这个没有事。如果没有自行破溃，脓液...
2019/10/11播放(87538)
北京东直门医院 孙松朋
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