北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮手术包括外剥内扎术、弹线套扎术、胶圈套扎术等。手术创面留有缝线或套扎线，组织经过线的结扎，一般7天左右可自然脱落，此时间段为迟发性出血最危险的时间段。
套扎的胶圈或者弹力线脱落时进而可引起创面出血，临床上将手术后24小时后再次出血定义为迟发性出血，也在7天左右出现。但患者无需害怕，出现迟发性出血的可能性较低，一般每个医学中心一年可能出现1-2例。
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"痔疮手术后，如果发现肛门口留有线，那么可以推断采取的可能是外剥内扎的手术方式，结扎线脱落的时间大概是在术后7-10天左右，痔核基本坏死，结扎线会自行脱落，不需要怎么特别的护理，只需要平常保持大便的通畅，不能出现大便过于干硬，大便次数也不能太多。频繁的解大便或者大便过于干燥，会刺激到痔核的残端，有可能会引发大出血的症状。因此在结扎线脱落期间，尽量避免剧烈的日常活动，同时保持大便通畅就可以。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/14收听(11486)
"痔疮手术后脱线的时间，一般在7-15天左右，是因为每个患者的具体情况不一样而导致。如果患者痔疮的体积不是很大，在手术的过程之中所产生的创口就会相对较小。如果手术之后保养得当，一般在7-10天左右，缝线都可以自行脱落。如果患者的痔核面积比较大，相应的切除面就会增多，缝针的面积大，手术的恢复需要的时间会长一些，一般需要两个星期左右。但是具体脱线时间，还和患者的身体状况、患者的年龄以及手术方法等等情况有关系，比如年老患者、痔疮情况严重者，相应的愈合能力可能会受到影响，缝线脱落的时间可能会相对延长，所以需要根据具体的情况而论。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(88642)
"痔疮掉下来，首先不要紧张。痔疮就是曲张的静脉血管团，就是病理性肛垫肥大，下移脱出肛门而形成。如果痔疮脱出肛门能够还纳，疼痛以及便血的症状不是很明显，我们可以进行保守以及药物治疗。患者可以多饮水，多喝蜂蜜或香油，防止便秘；可以多做提肛运动和肛门按摩，促进肛垫上移；局部可以应用痔疮栓和痔疮膏，起到消炎消肿的作用。如果痔疮脱出肛门外不能还纳，我们可以口服迈之灵进行消肿治疗，300mg每日2次，局部应用太宁膏和太宁栓治疗。如果嵌顿的时间比较长，局部会变硬形成血栓，肛周会伴剧烈疼痛。我们应当及时地行手术治疗，比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/21收听(41674)
"痔疮是有可能会掉下来的，尤其是近时间摄入过多辣椒、花椒、酒精、咖啡，以及海鲜等辛辣刺激性食物之后，使内痔疮的痔核出现红肿、面积增大、疼痛、瘙痒，以及有少量出血等症状。增大的痔核会随着大便的排出而脱垂于肛门之外，也有可能是卡在肛门处，于是就出现痔疮掉下来的情况。如果症状轻微时可以自动收回于肛门里面，如果痔核肿得比较大，很难自动纳回肛门之内，需要用手轻轻揉回去。所以痔疮是会掉下来的，但出现此情况就应该及时口服阿莫西林胶囊、痔速宁片、槐花散等药物治疗，配合使用马应龙痔疮栓剂肛门给药治疗，情况不见缓解，需要进行手术切除。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(32144)
"痔疮手术后脱线期一般无自觉症状，感觉不到脱线，有时会有少量出血，是痔核脱落残端出血，慢慢的出血会逐渐停止，是正常现象。如果发生了大出血，出血量较多，要及时找医生进行止血治疗。内痔手术经常会采用结扎或套扎的手术方法，在内痔根部用丝线结扎，结扎后阻断内痔的血液供应，使内痔逐渐萎缩、脱落。脱线期一般为术后一周左右，内痔结扎或套扎后要注意防止结扎线过早脱落，造成出血。手术后要养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅，排便时不要过度用力，平时不要从事剧烈的活动。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/03收听(18140)
痔疮最主要的治疗办法是进行手术，在手术期间的护理也非常重要。首先应该注意局部的卫生，由于创口特殊的解剖部位，每次在排便的时候会导致创面或者切口的污染，所以便后应该及时的进行清洗，并且要进行坐浴。如果条件允许可以选择中药熏洗坐浴，便后还要进行及时的换药，清除创面的脓性渗出物，在同时应用痔疮栓剂塞入到肛管内，能够消肿、消炎、止痛。另外应该静脉抗感染治疗，合理的膳食，保持排便规律、通畅，在术后的1-2周之内，以流食为主，尽量别形成干质的粪块，以免会诱发排便时肛周的疼痛。另外不能吃辛辣以及刺激性的食物，会导致局部血管扩张，促进瘢痕组织的增生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(41444)
我觉得就是一句话，需遵守医嘱。专科医生比患者经验多，部分患者认为即将准备做手术，则1-2个礼拜... 周凯亮│武汉市第八医院 2018/11/16播放(72368)
我觉得就是一句话，需遵守医嘱。专科医生比患者经验多，部分患者认为即将准备做手术，则1-2个礼拜...
周凯亮│武汉市第八医院
2018/11/16播放(72368)
痔疮手术后的注意事项主要从病人的角度出发，因为手术做完之后，治疗只能算完成了60%-70%，术... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/21播放(55082)
痔疮手术后的注意事项主要从病人的角度出发，因为手术做完之后，治疗只能算完成了60%-70%，术...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/21播放(55082)
"痔疮手术后，应注意以下几点：1、合理饮食：禁食辛辣、刺激的食物，如辣椒、白酒等。2、保持大便成形、通畅：在保证解下来大便的前提下，比自己的大拇指稍粗为佳。同时避免腹泻，不能因为经常小便，怕疼痛，而故意让大便变细、变稀，因为这样容易导致肛门狭窄，成形、通畅的大便有扩肛的作用。3、休息为主：尤其是术后三周以内的患者，活动过多容易出现肛门下坠、出血等不适，禁止剧烈运动。此外，每日便后以熏洗、坐浴为佳，应继续应用药物，遵医嘱定期复查，如有不适随时就诊。在通常情况下，每周要复查一次，一般复查4-6次为佳。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/08/02收听(45466)
痔疮手术后，需要注意以下几点：1、保持大便通畅：注意多喝水，多吃新鲜、含纤维素的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/13播放(47168)
痔疮手术后，需要注意以下几点：
1、保持大便通畅：注意多喝水，多吃新鲜、含纤维素的...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/13播放(47168)
肝癌的病人不管是手术治疗也好，还是介入治疗也好，治疗后都需要定期复查的，一般来讲肿瘤病人在术后... 张峰│湖北省肿瘤医院 2019/11/22播放(91318)
肝癌的病人不管是手术治疗也好，还是介入治疗也好，治疗后都需要定期复查的，一般来讲肿瘤病人在术后...
张峰│湖北省肿瘤医院
2019/11/22播放(91318)
在临床工作中，首先需要考虑胃癌患者是否需要进行化疗，因为并不是所有胃癌患者手术后都必须进行化疗... 于丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/12播放(92822)
在临床工作中，首先需要考虑胃癌患者是否需要进行化疗，因为并不是所有胃癌患者手术后都必须进行化疗...
于丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/12播放(92822)
痔疮手术后还有痔疮的患者，与初发痔疮时的治疗大同小异，比如保持良好的生活习惯、药物治疗以及手术治疗等，方法如下：保持良好的生活习惯假如没有任何不适感觉的话，一般...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4541)
"痔疮病人在严重情况下，需要选择手术治疗。手术后痔核脱落每个患者都不同，通常在3-5天痔核能够逐渐脱落。病人会表现为局部有疼痛以及瘙痒的症状，必要时需结合肛门镜以及肛门指诊等相关检查。术后需要注意饮食调理，保持排便规律，并格外注意肛门周围卫生，每次排便后最好进行局部清洗。痔疮的发生原因与不合理的饮食结构相关，可以预防痔疮，轻度痔疮都能经保守治疗好转，可外用痔疮栓痔疮膏。坚持每天坐浴，能够明显缓解痔疮给病人带来的不适。"
2019/07/07收听(97154)
"痔疮脱出表现为内痔脱出，内痔发生到Ⅲ度以上，不能自己回纳，需要用手托扶回去，可以用手轻轻托扶痔核，配合肛门的括约肌放松，可以把痔核托进去。如果比较难操作，需要到医院找专科大夫协助。如果痔疮比较频繁的脱出，建议手术治疗，内痔频繁脱出会导致痔疮越来越大，会影响生活质量，因为每天解完大便之后都需要用手把它托回去。痔疮会逐渐长大，长大之后就很难托回去，会形成混合痔嵌顿，嵌顿会引起痔疮本身的缺血、坏死，引起周围皮肤水肿，非常痛苦。所以，如果痔疮频繁脱出，建议尽快手术治疗，因为长期托扶回去不是长远的办法。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/13收听(26788)
痔疮手术后饮食注意事项包括：1.饮食以清淡、易消化为主，多食富含膳食纤维的食物。... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2017/03/28播放(99404)
痔疮手术后饮食注意事项包括：
1.饮食以清淡、易消化为主，多食富含膳食纤维的食物。...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2017/03/28播放(99404)
痔疮以后手术注意事项：首先是饮食方面的注意事项，有些病人害怕排便，就不吃或只吃流质、只吃稀饭，这样也不可取，第一天吃流质，第二天吃半流质，第三天就可以正常的吃饭，手术以后保持排便通畅，不一定不吃东西。排便通畅就是多吃点蔬菜、水果、蜂蜜、香蕉，可以软化大便的一些食物，最好每天解一次大便，如果几天不解大便，大便会比较干结，由于肛门的疼痛，病人害怕排便，粪便结在肛门里面时间长了会排便困难，那么肛门更加疼痛，会影响创口的愈合。第二、病人要注意不要太劳累、久坐、久站、不要长时间的开车和骑车影响排便，排便的时间也不要太长，最好5分钟之内，如果排便不畅，经常怒挣的话引起肛门的水肿，会影响伤口的愈合，还会引起复发和再发。第三、术后排便，保养也很重要，保持大便通畅，不要经常的便秘，这些会预防、防止它的复发和再发。
任华│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/11收听(94896)
"痔疮是肛肠科的常见疾病之一，它可以分为内痔、外痔、混合痔。外痔又可以分为血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织外痔和静脉曲张性外痔。内痔又可以分为四期，一期、二期、三期、四期，不同的痔疮，不同的分期，治疗方法不同。就是手术治疗，手术的方法也是不同的，有单纯的外痔切除、混合痔外剥内扎、内痔注射、PPH手术。手术后愈合的时间也是不一样的，单纯的外痔切除，一般是14天左右愈合。内痔注射、混合痔外剥内扎一般是3周的时间，可以愈合。如果是PPH手术，完全愈合，到没有临床症状，一般需要3-4周的时间。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/25收听(90582)
"手术首先要让病人有信心，对大夫医护人员要信任，这是保证手术成功的关键，早期术前要跟病人进行沟通，让病人信任你，术后回到病房要安慰，让病人有良好的心情，跟病人解释术后注意事项，让病人心理有所准备，避免恐惧感。术后从饮食开始要交代容易消化的流质，容易通便的食物，及时跟医护人员进行沟通，有什么问题及时解决，注意休息。术后如果病情比较复杂的手术尽早下地活动，以促进自行解小便或早期大便，以避免时间长导致便秘引起疼痛的感觉。"
张勇│北京市宣武中医医院
2018/01/16收听(61286)
痔疮手术以后的疤痕主要是由于痔核切除以后，在创面愈合过程中局部有成纤维细胞、疤痕组织生成而形成的。一般痔核切除以后在肛门周围有创面，也就是有伤口，伤口都是通过疤痕愈合。如果创面比较小，疤痕的形成是比较少的，对患者肛门收缩是不会造成不好的影响。当然如果创面缺损比较大，在手术以后疤痕形成比较明显，有可能会导致患者肛门有狭窄、排便困难。一般建议早期可以通过扩肛，每天通过扩张多次，可以有效缓解患者病情。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/01收听(42564)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
播放次数：5.68万
播放次数：3.69万
中日医院 郑丽华
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