河南省人民医院
骨科
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椎间盘膨出属于椎间盘突出症中较轻微的症状之一，椎间盘中的髓核向外轻度突出，造成纤维环向外鼓起，即为腰椎间盘膨出。病人可能出现局部腰部酸困以及轻度疼痛等症状，椎间盘膨出的治疗方法主要如下：
1、避免周围组织损伤：如避免剧烈活动、劳累和外力造成的损伤；
2、康复理疗：进行康复锻炼，如牵引、按摩、理疗等方法，达到缓解疲劳、改善局部血液循环以及组织修复的目的；
3、辅助性药物治疗：如非甾体类消炎药、活血化瘀类药物、改善循环的药物，从而促进局部组织修复。
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出现腰椎膨出的症状，可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物进行辅助治疗，可以搭配上局部的理疗，外用中药熏洗或者热敷的方法进行舒经活血。嘱咐病人避免腰部的剧烈活动，避免劳累，不要久站，避免长时间的坐位劳作，注意腰部的保暖，不要受凉，可以适当的使用腰围外固定，限制腰椎的异常活动，进而避免症状的进一步加重。如果短期之内腰椎膨出引起的临床症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院选择更进一步的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(23040)
"在腰椎间盘突出症中，腰4-5、腰5骶1椎间盘突出发病率最高。如果只是在检查中发现腰4-5椎间盘膨出，而没有明显的腰痛或伴有下肢放射性疼痛、麻木的症状，不需要特殊的治疗，只要平时注意调节，避免长时间坐位或弯腰抬重物即可，还要进行腰背肌功能锻炼。如果有腰部疼痛或伴有下肢麻木疼痛症状的，除上述自我调节方法外，还要绝对卧床2-3周，卧床期间可以进行骨盆牵引，口服药物包括马栗种子提取物和非甾体抗炎止痛药。局部可外用活血止痛膏，来缓解肌肉痉挛和疼痛的症状，也可以采取中医推拿、按摩的方法来缓解肌肉的疼痛。"
董征│锦州市中心医院
2018/09/24收听(27151)
"腰椎膨出的治疗有以下几点：1、患者出现腰椎膨出疾病时，首选的方法是保守治疗，包括针灸、按摩、理疗、烤电、局部贴敷膏药、热敷等，治疗的原理大概都是促进局部血液循环、减轻局部疼痛、缓解病人病情，但治疗方法并不能完全根治腰椎膨出。在日常生活中还要注意疾病护理，尽量睡硬板床，选取正确的睡姿，侧卧位或者平卧位，腰部疼痛时可以在腰部垫稍微薄一点的垫子。2、如果要根治腰椎膨出，首选的方法是治疗是手术治疗，手术造成的创伤比较大，在治疗之后要注意其护理，避免腰部过度的受力，造成二次损害，尽量不要长时间保持一个姿势，或者从事重体力劳动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(25777)
腰椎间盘膨出如果患者没有明显的临床症状，仅仅只是在体检的时候发现无需特殊治疗，在平常的生活和工作中注意姿势，预防椎间盘突出进一步加重即可，预防措施包括睡硬板床、避免弯腰负重、避免久站或久坐、加强腰背肌的锻炼等等。如果腰椎间盘膨出产生腰疼或者坐骨神经疼等症状，大多数患者在早期可以先尝试保守治疗，保守治疗的方法以上提到的一些注意事项以外，可以口服非甾体类消炎药或者输注甘露醇等等扩管的中成药，都有改善症状的作用。少数患者膨出进一步加重，导致突出或者引起腰和坐骨神经疼痛的症状反复发作，这个时候就可以考虑采用微创的椎间孔镜予以治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/23收听(39763)
"腰椎膨出应该是腰椎间盘膨出，这个病情的治疗首先是保守治疗，特别是第一次发病的患者，一定要休息，疼痛严重可以吃一些止痛药。也可以看一些保守治疗的医生，比如说康复科医生，做理疗、拔火罐、针灸、小针刀都是可以的，更严重的可以找一些介入科医生进行治疗。腰椎膨出治疗后，一般多数病人获得了缓解，恢复了正常生活。如果病情处理不当，会发展为腰椎间盘突出、腰椎间盘游离，甚至更严重的发生腰椎管狭窄、腰椎滑脱、退行性脊柱侧弯。所以说早期的预防很重要，早期的治疗也很重要，可以做比较简单的止痛治疗、病因治疗，避免它的进一步加重。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/05收听(30230)
腰椎间盘膨出，很多时候在影像科报告上能够看到，为什么叫膨出不叫突出。因为属于非常轻度、突出之前... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/06播放(53368)
腰椎间盘膨出，很多时候在影像科报告上能够看到，为什么叫膨出不叫突出。因为属于非常轻度、突出之前...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/06播放(53368)
"治疗腰椎间盘膨出，首先要避免引起腰椎间盘膨出的一些相关危险因素，也就是说要避免长时间伏案工作，避免经常弯腰劳作、低头玩手机，避免长时间的背重物、背包行走，这些活动都会加重椎间盘的压力，引起椎间盘的退变，从而发展为椎间盘膨出，甚至是椎间盘的突出。其次，可以做腰部的伸展运动，通过腰椎的伸展运动有利于椎间盘膨出的回纳，有利于椎间盘的复位，同时还可以增加腰部肌肉的力量，增强脊柱的稳定性，减少脊柱肌肉的痉挛，缓解腰椎间盘膨出的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(58230)
"腰椎间盘膨出，属于腰椎间盘突出症当中最轻的一种类型。它指的是椎间盘中央的髓核组织未突破外层的纤维环，而只突破了内层的纤维环，所以对神经根的压迫较轻。一般的临床症状有腰疼或者伴有下肢憋胀，所以，腰椎间盘膨出的患者，以保守治疗为主。具体的措施包括严格卧床休息2周，进行双下肢牵引，避免久坐，站立时多做腰椎后仰动作或者在床上进行俯卧位做小燕飞动作，这些都有利于突出的椎间盘复位。如果疼痛严重，可以选择一种非甾体类消炎药，如扶他林片或者西乐葆等。可以辅助静脉输入具有活血化瘀作用的中成药，如参芎葡萄糖等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(20027)
腰椎间盘膨出是临床中，特别是病人腰部不适进行检查之后最常见的一种现象。首先我们要有很明确的认识... 夏厚纲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(97218)
腰椎间盘膨出是临床中，特别是病人腰部不适进行检查之后最常见的一种现象。首先我们要有很明确的认识...
夏厚纲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(97218)
"腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出治疗，首先要去除引起以上两种情况的危险因素，有以下几种治疗方法：一、避免长时间伏案工作，经常弯腰劳动、做家务，经常背比较重的包，这些活动都会加重腰椎间盘的压力，促进腰椎间盘的退变，引起腰椎间盘突出加重。二、可以做腰部的伸展运动，增加腰部肌肉力量，增加腰椎的稳定性，伸展运动还有利于腰椎间盘的复位。三、腰椎间盘突出引起疼痛症状，可以使用常规的消炎、去痛药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎、去痛处理，可以使用甲钴胺片营养神经治疗。要是腰椎间盘突出严重压迫神经、脊髓，保守治疗效果不佳，可以进行手术治疗，摘除突出的椎间盘。"
2020/11/11收听(98436)
"腰椎间盘膨出是属于腰椎间盘突出症中比较轻的一种类型，绝大多数都可以通过严格的保守治疗，而得到比较好的治疗目的和效果。只有极少数腰椎间盘膨出患者，才考虑做微创的椎间孔镜治疗。对于腰椎间盘膨出的保守治疗，需要在急性发作期的时候，严格的平躺硬板床，不起身、不坐着、不下地，甚至二便问题也尽量在床上解决。还要配合腰椎的三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗，也可以使用甘露醇等脱水药物，做短时间内的治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/24收听(39078)
腰椎间盘膨出的治疗方法，首先是注意减少损伤因素，其次需要增加保护性因素。可以适当使用药物，通过... 纪泉│北京医院 2021/07/26播放(83472)
腰椎间盘膨出的治疗方法，首先是注意减少损伤因素，其次需要增加保护性因素。可以适当使用药物，通过...
纪泉│北京医院
2021/07/26播放(83472)
"腰椎发生突出及膨出，是由于腰椎间盘发生慢性、积累性损伤，病人会有腰椎间盘的退行性改变，与年龄、体重、外伤因素有关。病人会出现纤维环断裂，髓核组织发生脱水，髓核组织沿着裂隙突入椎管，压迫神经，从而引起腰椎间盘突出或者膨出。腰椎间盘突出分为三个病理阶段，轻度的腰椎间盘膨出随着病情的进展，会发展为腰椎间盘突出，如果未及时治疗，腰椎间盘突出可以发展至腰椎间盘脱出，髓核组织会彻底压迫神经，使神经出现严重的变性甚至坏死，影响日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/19收听(28911)
"腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症的一个类型，膨出就是纤维环有部分的破裂，但表面比较完整。这时候髓核内的压力向椎管内比较局限，这种类型一般经过非手术治疗都可以缓解或者治愈，可以进行以下的治疗：1、适当的休息。可以避免弯腰持物的动、避免长期久坐的动作，要进行腰部肌肉的锻炼，可以在床上做小燕飞的动作或者是架桥的动作来锻炼腰部的肌肉的力量，比较简单、实用。2、如果膨出出现疼痛的症状，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如腰痛宁、龟芪壮骨颗粒也有一定的效果。3、如果腰间盘膨出比较重、经过保守治疗效果不佳、出现椎管狭窄的症状或者是神经根刺激的症状，比如下肢疼痛、麻木，经过保守治疗不缓解或者是持续的加重，这时可以考虑手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(28948)
腰椎盘膨出一般是指腰椎间盘膨出，如果出现腰椎间盘膨出，可以采用保守治疗。如果保守治疗无效，就要... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/10播放(73735)
腰椎盘膨出一般是指腰椎间盘膨出，如果出现腰椎间盘膨出，可以采用保守治疗。如果保守治疗无效，就要...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/10播放(73735)
"要了解什么是腰椎膨出，就需要先了解什么是腰椎间盘突出症。所谓腰椎间盘突出症，就是指腰椎和腰椎之间有纤维软骨环，软骨环以内有髓核。由于慢性的损伤或者是急性的损伤，导致纤维软骨环的破裂，在压力的作用之下髓核从内脱出，向后压迫神经根而引起症状，称之为腰椎间盘突出。腰椎间盘突出又分四种类型，如果髓核没有完全脱出，而周围的膜比较完整，这种情况称之为腰椎间盘的膨出。这种疾病一般采用保守治疗，而且恢复的效果比较良好。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(12348)
"腰椎膨出患者应该注意避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，避免弯腰搬重物，卧床休息，给予局部的理疗，或者是外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解。如果疼痛的比较严重，可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解，如果下地活动，使用腰围外固定限制腰椎的异常活动，避免椎间盘膨出症状的加重。如果短期内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时的去正规医院就诊，可能需要手术治疗，才能缓解因为椎间盘膨出而引起的一系列临床症状。"
2020/11/02收听(45067)
"腰椎间盘膨出的治疗，有以下几种：1、要避免引起腰椎间盘膨出的危险因素，要避免长时间伏案工作、经常弯腰劳作、经常搬重物、经常低头玩手机，这些活动会加重椎间盘的退变，引起椎间盘内高压力，引起椎间盘的膨出，甚至是椎间盘突出。2、要做一些腰部的伸展运动，包括腰部的背伸，这样可以增加腰部肌肉的力量，增强脊柱的稳定性，还有利于椎间盘的回纳。3、睡觉要睡硬板床，不可以睡非常软的床，睡觉时要在腰椎下方垫一个小的低枕头，有利于支撑腰椎的生理性前凸，缓解腰椎间盘的膨出。"
2020/12/22收听(69160)
如果腰椎4和5椎体出现了膨出，往往提示腰椎出现了退变。虽然膨出并不是很严重，也不会引起明显的疼... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(63208)
如果腰椎4和5椎体出现了膨出，往往提示腰椎出现了退变。虽然膨出并不是很严重，也不会引起明显的疼...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(63208)
腰椎间盘膨出和突出，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。具体分析如下：... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/07播放(79773)
腰椎间盘膨出和突出，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。具体分析如下：...
2023/04/07播放(79773)
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