中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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扁桃体肥大要依据是否有炎症存在确定具体的用药方案，若扁桃体肥大是由于急性炎症所致，可以依据扁桃体肿大伴随的症状，如明显的咽部疼痛、吞咽时加重，甚至全身发烧等，判断是否为扁桃体急性炎症。扁桃体的急性炎症需要进行抗炎治疗，如口服抗生素等。若患者吞咽疼痛较为明显，并且体温较高，可能需要输液进行治疗。
扁桃体肥大伴有明显的炎症性改变时，可以服用不致敏的抗生素进行治疗。若患者对阿莫西林、头孢比较敏感，可选用红霉素或其他种类的抗生素进行治疗。若患者的扁桃体属于生理性肥大或是由于慢性炎症所致，此时没有急性炎症的表现，通常不建议用药治疗。若患者扁桃体肥大，影响吞咽、发音、呼吸时，可以考虑将扁桃体切除，解决阻塞。
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"扁桃体肥大要看具体肥大的程度以及什么原因引起的肥大，采取具体的治疗措施。如果是急性扁桃体炎引起的扁桃体充血、肿胀、肥大，需要积极的抗炎治疗，局部布地奈德雾化吸入治疗，待炎症消退后，扁桃体充血、肿胀减轻，扁桃体基本恢复正常。如果是因为扁桃体反复感染引起的扁桃体慢性增生、肥大，经过布地奈德雾化吸入治疗、抗炎治疗后，扁桃体仍然肥大，不会变小。如果反复发作，建议手术切除。如果是从来没有感染过的扁桃体，出现生理性三度肥大，影响睡眠、呼吸，夜间睡眠时出现张口呼吸、打呼噜、呼吸暂停、憋醒等症状，以及进食稍大一点的食物都无法下咽，也要考虑手术切除。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/24收听(22911)
"首先如果扁桃体发炎，需要看一看是急性炎症还是慢性炎。如果是急性单纯性扁桃体，治疗方面一般就是对症的使用抗生素，比如可以选择头孢类的消炎药口服或者输液治疗。如果是化脓性的扁桃体，就需要联合使用甲硝唑治疗。感染严重引起高热的，还需要使用退烧药。再有一种就是扁桃体周围脓肿，这个感染是比较严重的，除了大剂量的使用抗生素治疗之外，如果脓肿一旦局限，还需要切开引流，可以使里面的炎症更快的吸收。还有慢性的扁桃体炎，不需要使用抗生素，保持口腔的卫生，可以使用消炎的漱口液漱口，比如多贝尔氏液。可以使用消炎的口含片含服，如果炎症比较严重，引起扁桃体肥大，或者经常反复引起急性感染，后期也可以考虑手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/27收听(55307)
"急性扁桃体炎在临床上比较常见，该病主要与乙型溶血性链球菌感染有关，其主要诱因是患者在发病之前有明显的感冒、劳累、着急、上火及免疫力下降等诱因。该病感染后会引起患者明显的扁桃体红肿、充血、扁桃体脓栓，患者会有明显的咽部不适、呼吸不畅、咽部异物感及咽痛等症状。该病的主要治疗是抗乙型溶血性链球菌治疗，在临床上对该菌比较敏感的药物有注射用头孢唑啉钠、注射用头孢拉定、头孢氨苄片、头孢克肟、阿奇霉素、阿莫西林及克林霉素等，临床效果较好。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/14收听(70266)
"大便扁条与慢性肠炎、痔疮、肠道肿瘤等因素有关。如发现排便时大便出现扁条状，主要考虑与慢性的肠炎胃肠道功能紊乱、脾胃失调等情况有关。食物摄入后经过肠道部位，肠道无法吸收大便里面的水分，所以会导致大便稀薄或出现扁条状大便，导致大便次数增多、不成形、黏腻、食欲不振、排便不畅等表现。大便变细考虑是痔疮引起，尤其在患者出现内痔发作时，由于局部肿胀会导致肠腔变窄，会影响大便形状。如患者本身存在肛乳头瘤或肠道肿瘤，随着肿瘤逐渐增大，导致大便排出不畅或扁条状大便，可到医院肛肠科，进行肠镜检查即可确诊。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(53658)
"患者如果出现了扁桃体发炎的情况，患者会疼痛比较明显，如果吞咽困难，甚至觉得呼吸有些费力，这样的情况需要积极的治疗。患者可以考虑口服头孢丙烯片消炎，如果对于头孢过敏，可以更换为阿奇霉素分散片或罗红霉素分散片消炎。可以配合中成药物治疗，例如一清软胶囊、喉舒宁片或裸花紫珠胶囊，以上的药物在临床上都比较广泛，应用的效果比较好，患者可以有选择性的应用。在治疗之后3-5天，患者扁桃体发炎的情况应该会有一定的改善。如果患者扁桃体经常反复的发炎，最好到医院就诊，必要的时候可以考虑手术。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/21收听(15287)
"增殖体肥大即腺样体肥大，也可以叫做咽扁桃体肥大。青春期前免疫机制没有完全形成，主要靠咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体以及淋巴结等杀灭病毒和细菌。咽扁桃体的肥大有生理性和炎症性，生理性在人生6-7岁之间会达到最大，如果没有反复发炎，会使肥大的增殖体慢慢萎缩。如果因为反复炎症刺激导致腺样体肥大，一定要注意避免反复着凉、感冒刺激，出现症状时抓紧用药。如果引起打鼾伴憋气的情况，或者反复引起鼻窦炎以及鼻后滴漏综合征，可以考虑手术将其切除。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/27收听(40461)
"产生宫体肥大的原因有很多：1、原发性子宫血管病变，导致子宫肥大问题出现。2、卵巢功能发育障碍或病原体感染等问题引起，因为病原体感染子宫之后会出现炎性改变，因此会产生宫颈肥大等问题。同时体内内分泌激素失调也会导致子宫内膜血管增大，也会出现宫体肥大问题。3、长期炎症刺激或长期雌性激素刺激，导致子宫内膜增生，也会引发宫颈肥大，,都属于宫体肥大的产生原因。4、经常分娩或多次流产的妇女，也可能会出现子宫肥大问题。建议出现宫体肥大问题后，进行早期诊断治疗，以免错过疾病最佳治疗时间，影响日常生活。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(10362)
"宫颈肥大是宫颈慢性炎症的一种表现形式，如果没有什么不适，宫颈防癌筛查正常，可以不用特殊治疗。如果宫颈肥大伴随宫颈口排出较多脓鼻涕样分泌物，提示有宫颈管炎，可以在医生指导下服药，比如康妇炎胶囊、妇科千金胶囊、宫炎平分散片等药物进行治疗，也可以结合临床症状对症治疗。可以配合复方苦参洗液，清洗阴道，保妇康栓、双唑泰栓等药物阴道上药治疗，具体用药请遵医嘱，月经期不要进行性生活和盆浴，免得细菌上行感染，定期复查宫颈。宫颈肥大要考虑是性生活刺激，不注意卫生，病原微生物感染等原因引起的，轻度的宫颈肥大没有症状，也有的会出现白带增多、腰骶部酸痛、下腹坠痛、尿急、尿频等症状，保持阴部清洁卫生，勤洗、勤换内裤，穿干燥宽松的内裤，洁身自爱，杜绝不洁性生活。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(29076)
"宫颈肥大分为两种，第一种是先天性的肥大，就像人长得高、矮、胖、瘦一样。有的人的宫颈天生就会比较大一点，不需要任何处理。第二种宫颈肥大是由宫颈内的病变引起，有宫颈囊肿和宫颈本身的病变引起的肥大。如果是单纯的宫颈囊肿引起的肥大，宫颈HPV检测，宫颈TCT检测都是正常的，不需要吃任何药，用药也没有很好的效果。如果宫颈的肥大是由于宫颈病变，包括宫颈上皮内瘤变，也就是宫颈癌前病变和宫颈肿瘤引起的，需要进行手术治疗。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/29收听(36656)
"人体检查发现有前列腺增生时，可以口服哈乐、保列治进行对症治疗。哈乐的主要成分是盐酸坦索罗辛，能够扩张前列腺局部的尿道口，从而使排尿过程当中逐渐顺利。保列治本身是能够抑制雄性激素合成的一种药物，主要成分是非那雄胺，能够抑制叶酸向二氢叶酸转化的过程，从而能够有效起到减缓雄激素合成的作用，因此能够缩小前列腺的体积。两个药物同时口服治疗前列腺增生，效果最明显，常规需要应用半年以上来观察效果。而有些情况下应用药物治疗效果不佳时，如果患者出现了尿潴留、渐进性排尿困难，此时应该到医院进行检查，评估是否需要进行手术治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/17收听(39571)
"如果明确左心室肥大需要吃什么药，则首先要明确引起左心室肥大具体病因，针对病因进行有针对性预防和治疗。在临床上，能够引起左心室肥大常见的病因有以下几种：1、高血压病：长期血压升高，血管内血流阻力较大，心脏后负荷明显增加，导致心脏做功增多引起左心室肥厚。此时需要积极使用降压药，将血压控制平稳、正常。在选择降压药时，着重选择有逆转心脏重构药物，比如RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)抑制剂，常用药有ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类和ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类以及最新的降压药ARNI(血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂)。2、心肌缺血性疾病：比如冠心病是由于冠状动脉狭窄或者闭塞，导致心肌细胞缺血、缺氧，产生心室重构。在采取治疗时，主要是能够改善心肌缺血的治疗。紧急情况时，应首先考虑进行血管重建，药物治疗时，应着重加强抗血小板聚集、调脂、抗凝等治疗方案。3、肥厚型心肌病：需要应用钙离子拮抗剂与β受体阻滞剂联合应用，控制好心率以及血压。严重梗阻性肥厚型心肌病可以使用无水酒精进行消融手术，无效时还可以考虑外科手术治疗或者心尖起搏治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(21227)
前列腺肥大采取药物治疗要在专业医生指导下使用，由医生根据病人具体症状采取针对性治疗。首先病人需... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(63455)
前列腺肥大采取药物治疗要在专业医生指导下使用，由医生根据病人具体症状采取针对性治疗。首先病人需...
张弋│北京大学国际医院
2016/10/26播放(63455)
"前列腺肥大时常用药物有坦索罗辛、非那雄胺，两者一起服用可以有效的治疗前列腺肥大。非那雄胺可以有效的缩小前列腺体积，坦索罗辛可以缓解前列腺肥大引起的尿频、尿急、排尿困难、尿等待、夜尿增多等症状。如果前列腺肥大引起梗阻程度比较严重的时候，药物治疗无法改善，可以选择采取手术治疗。如果是炎症刺激导致的前列腺肥大，可以口服左氧氟沙星、前列舒通等药物治疗。建议去正规的医院泌尿外科，查泌尿系彩超和前列腺液检查，针对性治疗不可盲目用药。治疗期间多喝水，多排尿，适当的增强身体锻炼，提高身体抵抗力。避免长期久坐，忌食辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免烟、酒刺激。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(36451)
"扁桃体肥大的药物治疗，要区分扁桃体肥大的形成原因。扁桃体肥大一种是儿童时期的生理性肥大，生理性肥大它是生理性的，一般不需要进行特殊的治疗，也不需要使用任何药物。另一种肥大是由于感染性因素形成的肥大，主要是一些细菌的感染、反复的扁桃体急性炎症的发作，导致扁桃体纤维组织增生，引起了扁桃体的肥大。既然它是炎症性的，在急性炎症期的阶段，可以用一些抗生素。在慢性炎症期的阶段，可以用一些清热解毒的中成药，比如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等，但这些药物，除了在急性期用一些抗感染药物，在急性炎症的充血水肿消退了之后，肥大的扁桃体可能会在体积上减小一些，但是这种减小也不是非常明显的。慢性扁桃体炎，既然已经肥大了，一般用药对它的肥大体积没有多大的改变，对于这种慢性扁桃体炎的肥大，如果影响到我们的功能，比如呼吸、吞咽功能，往往需要通过手术进行处置，摘除扁桃体。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(56169)
治疗前列腺增生肥大的药物主要有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物药三种，具体如下：...
治疗前列腺增生肥大的药物主要有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物药三种，具体如下：
李胜文│清华大学第一附属医院
2018/10/19播放(92096)
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种，慢性炎症长期刺激使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致，或... 赵福英│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(95475)
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种，慢性炎症长期刺激使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致，或...
赵福英│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(95475)
"前列腺增生肥大，首先这个概念是叫前列腺增生，不是肥大，它是整个前列腺细胞数的增加，而不是单个细胞的肥大，所以专业的说法叫前列腺增生。吃什么药好呢？需要到医院来，做相关的检查和化验，大夫根据结果选相关的药物。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(92221)
"前列腺肥大也称为前列腺增生。对于前列腺增生的治疗，第一、可以观察、等待病情的发展，不需要药物干预或者手术治疗，同时调整生活方式。第二、药物治疗，最常用的药物是非那雄胺和盐酸坦索罗辛，国产的药品商品名为盐酸坦洛新。对于这2种药物，联合应用的效果比单独应用效果好，因为非那雄胺可以使前列腺的体积缩小，而盐酸坦索罗辛可以松弛尿道的平滑肌，使尿道排尿的阻力下降。此外，还有中成药，比如前列康等药物。由于中成药的疗效现在还不太稳定，也没有大规模的研究证实中成药的效果，所以应用中成药治疗效果因人而异。第三、手术治疗。当然这个地方不讲，主要是讲药物治疗，选择药物治疗的时候，需要定期做评估，即每3个月或者是一定时间来评估药物治疗的效果。非那雄胺和盐酸坦洛新在各国泌尿外科的前列腺增生治疗指南里面是得到公认和推荐的，因此前列腺肥大吃这2种药相对比较安全。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/22收听(64932)
左心室肥厚的患者可以使用RAS抑制剂治疗，如培哚普利、替米沙坦、缬沙坦等。RAS抑制剂不仅能够... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/08/18播放(54321)
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王海蓉│武汉大学中南医院
2021/08/18播放(54321)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(66275)
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2023/06/05播放(66275)
中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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