浙江中医药大学附属第二医院
妇产科
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痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，一般前者不影响怀孕，后者影响怀孕，具体如下：
1、原发性痛经：属于生理现象，一般没有明显的疾病基础，90%的原发性痛经由前列腺素过高引起，一般不会影响怀孕。原发性痛经多是因子宫颈较紧、子宫收缩引起经血不畅，而经血不畅又会加速子宫收缩，从而导致平滑肌缺血缺氧并引起疼痛，一般在分娩以后会消失；
2、继发性痛经：继发性痛经有病理性基础，多由盆腔炎、子宫腺肌症等引起，这些疾病会导致子宫粘连、排卵障碍，因此会影响怀孕。
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"原发性痛经一般不影响怀孕，而继发性痛经可能会影响怀孕，甚至导致不孕。继发性痛经多是由于一些器质性的病变引起的，如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病可能引发痛经。因此，一定要去正规医院妇科进行详细的检查，找出病因对症治疗。平时注意经期的保暖，避免受寒，经期禁止游泳、盆浴、冷水浴，保持局部卫生清洁特别是经期的卫生，保持心情舒畅避免压力过大，适当的运动提高自身免疫。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/19收听(48056)
"痛经是否会影响怀孕，需根据患者具体情况进行判断。痛经可分为原发性痛经和继发性痛，一般原发性痛经多是功能性痛经，是不会导致不孕的。而继发性痛经则可能会导致不孕，这是因为盆腔因素和排卵障碍是导致女性不孕的主要病因。而继发性痛经多是由于盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、盆腔粘连、慢性盆腔炎、子宫畸形等。有研究报道表明，子宫内膜异位症的患者发生不孕的几率超过30％，而不明原因的不孕女性中也有1\/3或近半数的患者有子宫内膜异位症，并且子宫内膜异位症的患者患不孕的机会是无内膜异位者的20倍。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(13777)
"痛经影响不影响怀孕取决于痛经的病因。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经不会影响怀孕，继发性痛经是由于妇科疾病导致的，会对怀孕造成影响，比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎。经过积极治疗都可以治愈，治愈后就可以正常怀孕。如果存在痛经的情况下应及时到医院查明病因，如果是子宫肌瘤引起的痛经，可以在宫腔镜下将肌瘤剔除。如果是盆腔炎引起的痛经，可以积极使用抗生素治疗，比如阿莫西林、阿奇霉素、头孢呋辛片。"
2020/02/11收听(78971)
"痛经是否影响怀孕？首先看痛经形成的原因，如果是因为子宫内膜异位症引起的痛经，一般是内膜移位于卵巢形成巧克力囊肿，这种情况导致的痛经肯定影响生育，必须把巧克力囊肿治好以后，才可以备孕要孩子。内膜移位与肌层形成的子宫腺肌症影响生育，影响血液运输，影响受精卵胚胎发育情况而影响生育。宫寒引起的痛经，宫寒特别严重也会导致不孕不育，这个时候可以吃温经散寒、暖宫止疼的药，治好以后可以怀孕。气质血瘀引起的疼痛，这个时候可以吃活血化瘀的药来治疗痛经。痛经是否影响怀孕，主要看痛经形成的原因，轻微的疼痛经过调理，治疗好以后是可以怀孕的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(37746)
"女性的痛经与不孕有着十分密切的关系，不孕患者当中有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。痛经可以分为原发性和继发性痛经。一般在未婚或者是未育的女性都是原发性痛经，如果痛经呈现继发性并且进行性加重，就是继发性痛经。原发性痛经是没有生殖器官疾病的，也就是单纯的子宫过度的收缩，子宫肌肉的缺血所引起，多见于未生育的女性，可以是子宫发育的不良，子宫颈口的狭窄，子宫位置的过度前屈或者是后屈以及神经内分泌等因素，一般原发性痛经对以后的怀孕没有影响。如果是继发性痛经，存在引起痛经的疾病，可能会有一些疾病是会引起不孕的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(23248)
痛经包括原发性痛经以及继发性痛经，原发性痛经不会影响怀孕，但继发性痛经存在病理意义，可能会影响... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/20播放(51387)
痛经包括原发性痛经以及继发性痛经，原发性痛经不会影响怀孕，但继发性痛经存在病理意义，可能会影响...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/20播放(51387)
痛经多数情况下是原发性痛经，是月经前1-2天左右出现的一种临床症状，会出现下腹坠痛、腰骶部酸痛... 瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/21播放(89596)
痛经多数情况下是原发性痛经，是月经前1-2天左右出现的一种临床症状，会出现下腹坠痛、腰骶部酸痛...
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/21播放(89596)
"患者每次来月经都会出现痛经的症状，是否会影响到怀孕，要根据患者的具体情况来进行判断，如下：一、如果患者痛经的症状比较轻微，一般是由于月经期间体内分泌的前列腺素水平升高所导致，这种情况通常不会影响到怀孕。二、如果女性的痛经是由于妇科疾病而引起，痛经的症状比较严重，必须服用药物才可以缓解。比如卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌症等，这种情况下通常会影响正常的受孕。若是由妇科炎症引起的腹痛，经期加重，也会影响怀孕。总之，建议有痛经的患者应该及时查明病因。痛经不是小病，除了影响生活质量，还影响受孕，要高度重视，积极进行药物、手术治疗，以免影响到受孕。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(38965)
"长期痛经是否会影响怀孕需根据情况而定，原发性痛经一般不影响怀孕，继发性痛经会影响怀孕，主要分析如下：1、原发性痛经：即没有器质性病变，而是因为体内前列腺素水平增高导致子宫缺血、缺氧，引起的子宫收缩疼痛，此时一般不会影响怀孕。2、继发性痛经：继发于某些疾病，常见的有盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。还有一种不好的情况是合并子宫腺肌症，通常是子宫内膜异位到子宫的肌层所致。子宫内膜如果异位到卵巢上，引起卵巢的囊肿，称为巧克力囊肿。子宫内膜异位症也会引起痛经，而且会影响到怀孕。因为怀孕要有正常的精子和卵子结合成受精卵，之后在宫腔里面着床，再发育成一个胚胎，慢慢生长为一个胎儿。但如果有子宫腺肌症，宫腔的环境就会不好，也就是没有很好适宜受精卵着床生长的环境。如果是卵巢上面的内膜异位症，会影响到卵巢功能，从而影响排卵，也会影响怀孕。盆腔炎症也会影响到怀孕，甚至于会导致宫外孕。所以，继发性痛经会影响怀孕。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/20收听(64956)
"有些痛经对怀孕会造成影响，有些不会造成影响，绝大部分原发性痛经病人可以顺利怀孕，而继发性痛经，像子宫内膜异位症、子宫发育畸形或者有盆腔炎症引起的痛经，对怀孕就会造成影响，有些甚至会导致不孕不育。如果发现有痛经，一定要去医院检查是原发性痛经还是继发性痛经，最终根据病因再给予相应的处理。如果有子宫畸形，最好做宫腔镜将畸形子宫，比如有纵隔给予切除，不仅能够缓解痛经，还能顺利怀孕。发现痛经及时检查，及时处理，处理之后再考虑怀孕会更好。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/28收听(43205)
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖道没有器质性病变的痛经，原发性痛经因为生殖道... 徐宏仙│三亚市中医院 2018/12/05播放(77128)
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖道没有器质性病变的痛经，原发性痛经因为生殖道...
徐宏仙│三亚市中医院
2018/12/05播放(77128)
"痛经是会影响生育的，常见的引起痛经的原因：一、痛经可能是宫寒、气滞血瘀导致的月经血流通不通畅，会导致月经失调。二、也有可能的女性的宫颈口过紧或者子宫位置过度前倾、后倾，不利于宫腔的血顺利的排出，也不利于性生活后精子顺利通过宫颈到达输卵管与卵子进行结合。三、当女性在患有子宫内膜异位症时也会出现较严重的痛经，月经量增大会导致盆腔炎症，使卵巢不能够正常的排卵，若发生输卵管堵塞就会导致女性不孕或者增加宫外孕的几率。当女性在患有痛经时要积极寻找原因，给予相应治疗才有利于提高受孕率。"
2020/02/21收听(48343)
"在怀孕的时候，是不会出现痛经症状的。痛经症状，是指在月经期的时候出现的明显腹痛的情况，而且这种疼痛一般会影响患者的工作和生活，需要使用对应的药物或者处理措施才能够得到缓解。怀孕之后不会来月经，所以在这个时候出现的肚子疼痛，一般是由于子宫收缩或者是子宫增大导致的。如果只是轻微的腹痛，大部分通过休息可以好转。但是如果肚子痛特别严重的，也需要考虑是不是有流产或者早产。最好去医院做相关的检查，主要就是要做B超，还有阴道的检查，对于考虑早产或者流产的患者，最好住院保胎。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/30收听(90944)
痛经的女性大多数人会怀孕，因为痛经可能是功能性的即原发性痛经，只是在卵巢功能发育未成熟时，生殖... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2019/06/17播放(52439)
痛经的女性大多数人会怀孕，因为痛经可能是功能性的即原发性痛经，只是在卵巢功能发育未成熟时，生殖...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/06/17播放(52439)
痛经是指在月经的前期或者经期伴发剧烈的腹痛，腹痛可随着月经的停止而消失，造成痛经的原因较多，包... 李晖│河南省中医院 2018/06/24播放(76456)
痛经是指在月经的前期或者经期伴发剧烈的腹痛，腹痛可随着月经的停止而消失，造成痛经的原因较多，包...
李晖│河南省中医院
2018/06/24播放(76456)
"痛经可以分为原发性痛经以及继发性痛经。未婚或者是未孕的女性，多是原发性痛经，痛经呈现继发性，并且进行性加重，考虑继发性痛经。原发性痛经是指没有生殖器官器质性的病变，也就是单纯是由于子宫过度收缩、子宫肌层缺血而引起，多见于的未婚的女性，可以有子宫发育不良、子宫颈口的狭窄、子宫位置的过渡前屈和后伸，以及神经、精神因素和神经内分泌因素所导致。但是原发性痛经一般对以后的怀孕是没有影响的，如果是继发性的痛经，存在有引起痛经的疾病，导致不孕的发生，所以女性们要引起重视，提高警惕，要注意痛经到底是什么原因引起的。针对这种情况的应该进行及时治疗，以免影响自己的生育。"
2018/05/19收听(391)
"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经，一般原发性痛经的情况下，是不会影响怀孕的，但是继发性痛经就会影响怀孕。比如继发性痛经在临床上常常见于以下疾病，像盆腔的炎症，就会导致盆腔渗出，使输卵管粘连而造成不孕的可能。如果是子宫内膜异位症所引起的痛经，在临床上大约有40%-50%的病人会导致不孕不育。还有如果是由于子宫发育畸形在临床上引起的痛经，这种情况也会造成不孕，或者即使怀孕以后，造成流产的可能性，需要做宫腔镜将子宫纵膈切掉，这样就会达到怀孕的目的。"
2018/12/06收听(93290)
继发性痛经可能会影响生育。因为子宫内膜异位症是粘连性疾病，会导致继发性痛经，会造成输卵管粘连、... 付熙│广州医科大学附属第三医院 2021/05/22播放(58743)
继发性痛经可能会影响生育。因为子宫内膜异位症是粘连性疾病，会导致继发性痛经，会造成输卵管粘连、...
付熙│广州医科大学附属第三医院
2021/05/22播放(58743)
"痛经的女性是否容易怀孕，得因人而异，因为引起痛经的原因不同，所以对女性的怀孕影响就会有所差异，具体情况如下：1、容易怀孕：如果女性是原发性痛经，在没有子宫器质性疾病，也没有排卵异常的情况下，这类女性通常都容易怀孕，因为原发性痛经的女性往往都有正常的排卵，所以很容易怀孕；2、不容易怀孕：如果女性是继发性痛经，而且是子宫腺肌症或者是巨大的卵巢巧克力囊肿导致，通常就不容易怀孕，因为继发性痛经的女性往往都会因为异位病灶而影响正常怀孕。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/28收听(79944)
"痛经严重是有可能影响生育的。因为造成痛经比较严重的原因，在临床上很可能是由于子宫发育畸形，比如纵隔子宫、单角子宫。由于子宫出现不协调的收缩，会导致痛经的可能。在临床上对于纵隔子宫，可以做宫腔镜切除纵隔，这样不影响生育的功能。另外，如果是由于子宫内膜异位症导致的痛经，在临床上大约有40%左右的病人会导致不孕不育，建议积极治疗子宫内膜异位症。如果形成巧克力囊肿，建议尽快手术治疗，手术之后尽快计划怀孕，因为巧克力囊肿在临床上复发率非常高，一旦复发又会影响生育。"
2018/12/06收听(35196)
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