四川省医学科学院·四川省人民医院
心血管内科
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心衰的病因有：
1、心脏因素：如高血压病程久，导致心肌肥大；冠状动脉发生堵塞，造成心肌坏死；心脏瓣膜疾病关闭不全或狭窄；既往有心肌炎或大量饮酒导致的酒精性心肌病等都可导致心衰；
2、心脏外因素：如甲亢、缺乏维生素、补液过多、感染、贫血以及其它原因导致的心衰。
心衰按照纽约心功能分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。
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"导致心衰出现的常见病因有心肌炎、心肌病，心肌病当中的扩张性心肌病、肥厚性心肌病等都有可能逐渐出现心衰的症状。如果患者得了冠心病或者急性心肌梗死等，也会使患者发展成为心力衰竭、心功能不全。患者如果存在压力负荷过重或者容量负荷过重，也会使患者出现心衰，比如心脏瓣膜关闭不全。还有甲状腺功能亢进、围生期心肌病、体循环动静脉瘘等，都有可能导致患者出现心衰。一定要在心衰的早期给予积极有效的预防治疗，才可以避免心衰症状短期内加重，平日里还要结合生活方式上的干预。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/01收听(29442)
引起心衰病因包括基本病因与诱因，基本病因分为心肌损害、心脏负荷过重与心室前负荷不足，具体如下：... 蒋泽华│湖南省胸科医院 2021/05/12播放(84120)
引起心衰病因包括基本病因与诱因，基本病因分为心肌损害、心脏负荷过重与心室前负荷不足，具体如下：...
蒋泽华│湖南省胸科医院
2021/05/12播放(84120)
"心力衰竭，包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，根据病情的进展又分为急性和慢性的心力衰竭，根据是否有收缩功能的异常，分为收缩性和舒张性心力衰竭。其基本病因包括原发性心肌损伤，以及心脏负荷过重导致的心功能受损，原发性心肌损伤包括缺血性心肌病，是由冠脉心梗、心梗以后引起的。还包括心肌炎和心肌病导致的心力衰竭，以及心肌代谢障碍疾病导致的心力衰竭。心脏负荷过重，包括压力负荷过重所导致的心衰，比如高血压、主动脉瓣狭窄等。还有是容量负荷过重导致的心衰，比如瓣膜的关闭不全、反流，还有先天性的心脏病。另外，有基础心脏病时再感染、心律失常、血容量突然增加的情况下也可以导致心衰。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/24收听(18838)
急性心衰多见于存在器质性疾病的患者，多为感染诱发。另外存在心脏基础性疾病的患者在情绪激动时可以... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2020/12/15播放(70333)
急性心衰多见于存在器质性疾病的患者，多为感染诱发。另外存在心脏基础性疾病的患者在情绪激动时可以...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2020/12/15播放(70333)
慢性心衰病因主要是原发性心肌损害和心脏长期的容量压力负荷过重导致的心脏功能和心肌结构的改变，主... 赵光宇│银川市第二人民医院 2019/12/01播放(84772)
慢性心衰病因主要是原发性心肌损害和心脏长期的容量压力负荷过重导致的心脏功能和心肌结构的改变，主...
赵光宇│银川市第二人民医院
2019/12/01播放(84772)
导致慢性心衰的基本病因是心肌病变，可分原发性心肌损害和继发性心肌损害两种情况。原发性心肌损害是指心肌缺血，例如心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种心肌炎症、免疫性心肌病、扩张型心肌病，遗传型的，例如梗阻性肥厚型心肌病、先天性疾病都会导致心肌损伤。继发性心肌损害也会引起慢性心力衰竭。例如内分泌代谢类疾病，如甲状腺亢进糖尿病、心肌淀粉样变性、结缔组织病、心肌毒性、药物性损伤引起心肌损害都属于慢性心衰的基本病因，在此基础之上一旦心脏出现负荷过重会引起急性心力衰竭的发作。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(16737)
"急性心衰是由于急性的心脏病变而引起心脏排血量的突然、明显、快速的下降，而出现身体组织器官灌注的不足和急性瘀血综合征。急性心衰常见的病因有以下几个方面：1、有些冠心病的患者，有急性广泛前壁心肌梗死或者缺血引起的乳头肌梗死断裂，还有心梗以后室间隔穿孔破裂所引起的急性心衰；2、有些感染性心内膜炎的患者，由于瓣膜的穿孔、腱索的断裂，可以导致瓣膜性的急性的返流，从而出现心衰；3、还有高血压性心脏病的患者，由于血压突然快速的升高，也出现急性心衰。4、有患者本身有心脏病的基础，在这个基础上，出现快速性的心律失常，或者出现严重的缓慢性的心律失常，从而出现急性心衰。5、还有患者本身没有心脏的基础病变，但是在短期内输液速度过快过多而出现急性心衰。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/23收听(67029)
难治性心衰的病因：1、原发性心肌损害疾病：如冠心病导致心肌缺血、心肌梗死后的心肌... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(51080)
难治性心衰的病因：
1、原发性心肌损害疾病：如冠心病导致心肌缺血、心肌梗死后的心肌...
范小军│临汾市中心医院
2018/06/27播放(51080)
收缩性心衰有很多因素，几乎所有的心脏病到终末期都会出现收缩性心衰，收缩性心衰表现为心肌收缩力出... 李利军│北京京煤集团总医院 2018/11/12播放(94210)
收缩性心衰有很多因素，几乎所有的心脏病到终末期都会出现收缩性心衰，收缩性心衰表现为心肌收缩力出...
李利军│北京京煤集团总医院
2018/11/12播放(94210)
慢性心衰的常见病因主要有以下四类：第一、心肌本身的病变，比如长期的心肌供血不足，形成了缺血性心肌病，暴发性心肌炎引起了心肌的广泛病变等都有可能出现心衰。第二、心脏的前负荷增加，比如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等心脏瓣膜病，都容易增加心脏的前负荷，引起心力衰竭的发生。第三、心脏的后负荷增加，最常见的原因是严重而且控制不好的高血压和主动脉瓣狭窄，都容易导致心肌肥厚和心肌的重塑，出现心力衰竭。第四、其他的疾病，比如严重且未纠正的贫血，甲亢的病人甲状腺功能长期异常，糖尿病的病人长期血糖控制不良，这些情况下都可以影响到心脏而出现心力衰竭。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(44916)
急性左心衰主要由于心输出量不能满足机体代谢需要而产生的临床症状和体征。过去常由风心病、二尖瓣狭... 杨兵生│浙江省中医院 2021/05/11播放(93374)
急性左心衰主要由于心输出量不能满足机体代谢需要而产生的临床症状和体征。过去常由风心病、二尖瓣狭...
杨兵生│浙江省中医院
2021/05/11播放(93374)
心衰是指心脏的收缩功能或者是舒张功能障碍，不能将心脏的回心血流量有效的排出，从而引起静脉系统血... 何文华│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(87316)
心衰是指心脏的收缩功能或者是舒张功能障碍，不能将心脏的回心血流量有效的排出，从而引起静脉系统血...
何文华│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(87316)
"心力衰竭，是指各种心脏结构或者功能性的疾病导致心室充盈或射血分数受损，而引起的一组临床综合征。这个病就是由于心室收缩功能下降、射血功能受损，从而心脏排出的血量不能满足机体代谢的需要，出现了器官组织血容量血液供应不足，从而出现了肺循环和体循环的淤血。在临床上主要表现为呼吸困难、乏力以及浮肿等三方面的临床表现。心力衰竭在理论上它可以分为左心衰，还有右心衰。按心脏功能的部位，还有按它的功能，又可以分为收缩期心衰，还有舒张期心衰。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(88237)
"心衰就是心力衰竭，心衰可以分成左心衰和右心衰，还有全心衰。左心衰就是指心力衰竭，主要是左室功能的异常。右心衰是指心率衰竭，主要是右心功能的异常。全心衰就是左心和右心功能都出现异常，常常是左心功能异常在先，到后期就发展为左心和右心功能都受到影响。左心功能不全也就是左心衰，又分成泵功能不行和舒张功能不行。舒张功能不全主要的表现为舒张障碍、舒张受影响，而收缩功能没有受影响，也叫做收缩功能保全的舒张功能不全。收缩功能不全是指的心脏收缩的功能射血的泵功能有问题，叫做左心的收缩功能不全。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(41908)
心力衰竭定义是在心脏有足够回心血量的情况下，心脏射出的血液不能满足身体的需要，出现血压偏低，这... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(87447)
心力衰竭定义是在心脏有足够回心血量的情况下，心脏射出的血液不能满足身体的需要，出现血压偏低，这...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(87447)
"儿童急性心衰的病因和诱因一般有如下几类：1、比较急的暴发性心肌炎或者重症心肌炎：其诱因往往是一些消化道病毒的感染，或者一些其他病毒的感染所导致心肌炎。2、先天性心脏病：尤其是左向右分流的先天性心脏病，如动脉导管未闭、室间隔缺损等，合并有急性的呼吸道感染后，特别合并重症肺炎，会导致急性的心衰。3、心肌病：多见于扩张型的心肌病，或者左室心肌致密化不全，合并有严重的呼吸道感染，也会导致急性的心衰。还有一类就是一些心动过速性心肌病的突然发生，比如室性心动过速，或者室上性心动过速突然发生，如果持续时间很长，会导致儿童的急性心衰。以上几点就是最常见儿童急性心衰的病因和其诱因。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(15904)
儿童的急性心衰的病因和诱因，其包括的范围很大。有时突然的摄入量增多，入量太多 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/25播放(85217)
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/25播放(85217)
"心衰又叫做心功能不全，主要是指一些疾病，比如心脏瓣膜病、扩张型心肌病、爆发性心肌炎等，造成心脏收缩以及舒张功能的减弱。检测心衰的指标是以血清BNP为主，如果血清BNP异常升高，有心功能不全的情况。另外，还需要结合临床症状，比如肝脏、脾脏的肿大，腹腔积液、双下肢水肿。一旦出现心衰，在积极纠正原发病的同时，在给予强心、利尿以及营养心肌的药物，必要时可以给予心电监护以及气管插管和呼吸机辅助呼吸，使心衰的症状得到改善。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/01收听(52828)
心衰金三角指的是治疗慢性心衰的三个关键性药物，包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(95125)
心衰金三角指的是治疗慢性心衰的三个关键性药物，包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(95125)
"心力衰竭的主要症状，表现为以下几个方面。首先表现为呼吸困难，呼吸困难是左心衰竭的主要症状。由于肺循环淤血，肺顺应性降低导致。开始表现为劳力性呼吸困难，患者是在劳动时出现，休息以后可减轻。其次表现为夜间阵发性呼吸困难，阵发性呼吸困难多发生在夜间，病人突然憋醒，感到窒息并迅速坐起，需30分钟或更长时间缓解。表现为端坐呼吸，平卧几分钟后出现呼吸困难，坐位仍然气喘。最后表现为急性肺水肿，气喘伴哮鸣音，是呼吸困难最严重的状态，也是急性心力衰竭最严重的表现，也可引起咳嗽、体力下降、虚弱等症状。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/31收听(76820)
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