臀肌挛缩症微创手术有风险吗_有来医生

齐勇
主任医师

广东省第二人民医院

骨科

臀肌挛缩症微创手术有风险吗

2018-07-09 13:40播放 :

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视频内容

臀肌挛缩症微创手术是通过切断挛缩纤维，松解紧张髋关节，达到缓解臀肌挛缩症状的目的。臀肌挛缩症微创手术治疗风险相对较低，唯一严重的危险是当挛缩发生位置和坐骨神经位置相接近时，进行臀肌挛缩症微创手术治疗需注意避免损伤坐骨神经。臀肌挛缩症微创术后若无特殊情况4-5天可以出院，7天左右可以拆线，术后无明显后遗症。

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微创手术有风险吗

微创手术肯定是有风险的，一般来说，临床上微创手术特指腹腔镜下的微创治疗。微创手术相对于传统手术，只是腹壁创伤较小，腹腔内的创伤与开放手术基本相同。甚至有的时候微创手术较开放手术风险更大。如腹股沟疝的患者，若行传统的开放手术，患者只需要腰硬联合麻醉即可达到手术要求。如果行微创手术，则需要在全身麻醉下进行手术。若患者既往合并冠心病，慢性阻塞性肺病全身麻醉建立气腹时，对心肺功能具有较高的要求，有可能术后患者出现肺部感染，急性心梗等严重的并发症。总体来说微创手术较开放手术恢复快、创伤相对较小，但独特的风险如空气栓塞、二氧化碳中毒、腹腔操作的热损伤，仍要引起医生足够的重视。

语音时长01:17''

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肾结石微创手术风险

"肾结石微创手术的风险，实际上肾结石是尿路结石最常见的一种类型，肾结石微创手术要分为很多的，也有不同的手术方式。如果结石相对还是比较小，比如说2-3公分以下，这个肾结石可能主要是通过输尿管的软镜来进行完成，也就是通过输尿管的软镜，也就是通过自然的腔道，通过尿道、膀胱、输尿管再到肾脏，放进去一个镜子之后，把结石用激光给它打碎，这个是叫输尿管软镜这种方式。还有一种如果说是结石比较大，如果3-4公分以上甚至更大，这样通过自然腔道效率太低了，不能够很好的解决。就需要通过人为的制造一个通道，就是从皮肤到肾脏建立这么一个通道，所谓的经皮肾镜手术，这么一个通道来完成。相对于第一种，第二种由于它是一个破坏性的，要建立一个皮肾的通道，肾脏是要打一个洞的，这个时候它的危险性手术风险就相对大一些，就比如说出血的风险，还有感染的风险，这两种是主要的风险，相对第一种手术方式就要大一些。但是两种手术方式是不可以取代的，不能够互相替代，因为它们作用的肾结石是不一样的。"

语音时长02:05''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

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胆结石微创手术的风险

"胆结石微创手术风险要根据病人的具体情况决定。正常情况下，如果患者没有特殊的心肺功能不全等基础疾病，尤其是对于择期手术的患者，症状不典型，胆囊三角解剖结构清楚，手术风险相对较小。如果患者有心肺功能不全，尤其对于老年患者，需要注意心脑血管意外。这种手术风险也在可控范围，但一定要经过完整系统的评价，尤其对于急诊手术的患者，手术前存在胆囊明显的炎症，甚至坏疽、穿孔，手术风险明显增大，有正常开腹的可能，手术时间过长，对心肺功能不好，手术以后难以拔除气管插管进ICU进行复苏的可能，甚至有心脑血管意外的可能，一定要交代清楚。"

语音时长01:28''

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前列腺微创手术风险

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无论任何手术，无论是大手术还是小手术，都是有一定风险的，腰椎管狭窄微创手术也不例外，比如发生肺部的感染，需要经过使用抗生素一般是可以治愈的。血栓的形成、心脑血管意外、脑出血、脑梗、心脏病的发作，这些都是风险，有的患者的症状很重，做过手术之后恢复的不是很理想，有的患者术后出现突发的情况，必要的时候需要再次手术等等，还有麻醉的风险。一般情况下这些风险对于微创手术来说发生率相对是很少的，比较常见的风险就是伤口的感染问题。伤口感染又分为深部感染和浅部感染，深部感染一般需要再次清创，浅部感染一般通过换药就可以治愈，虽然微创手术很少有切口的感染，但是对于肥胖者、糖尿病患者，体质比较差的患者，风险依然存在。只不过现在的科技比较发达了，技术也比较先进了，所以腰椎管狭窄微创手术的风险也在不断的大大的降低。

语音时长01:27''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/05/20收听(91512)

颈椎微创手术的风险

"颈椎本身周围的结构比较复杂，在椎管内有脊髓神经根，在椎管外有颈部的动脉、食管、气管，所以在手术操作过程中，有可能对这些结构出现损伤，但是有经验的医生都会避开这些结构，尽量避免对这些结构的损伤。"

语音时长00:35''

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语音时长02:46''

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