首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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小儿疝气手术方式有以下几种：
1、传统性手术：传统性手术即在疝气位置切口，一般2cm左右，分层进入提出疝囊，在疝囊位置结扎，将多余疝囊切除；
2、微创手术：腹腔镜手术可将凸出的肠管推回，在腹壁疝气开口处将异常开口结扎封闭，做高位结扎手术。可在做一侧时观察到对侧情况，如对侧发育不良，可同时将两侧切除，减少手术风险。
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"小儿疝气，目前最常用的手术方法，是微创小切口疝囊高位结扎术。微创小切口手术步骤：患儿取仰卧位，全麻，消毒，取于耻骨外环口体表和结节外侧处的横切口，切口大小约1cm。女性直接找到疝囊；男性提起精索后，分离疝囊，解剖疝囊于皮下环，显露精索，将外环精索上的疝囊分离至内环处，结扎并切除疝囊，止血缝合。这种手术方式的优点是损伤小、出血量少、恢复快、无痛苦、住院时间短、复发率低等。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(36071)
小儿疝气手术基本上都是采用腹腔镜，除非一些嵌顿疝，就是凸出来以后，一般疝气是有可回纳性的，腹压... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2018/11/13播放(53813)
小儿疝气手术基本上都是采用腹腔镜，除非一些嵌顿疝，就是凸出来以后，一般疝气是有可回纳性的，腹压...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2018/11/13播放(53813)
小儿疝气多发生在出生以后，部分儿童在出生后几岁以内均可发生。手术时机一般在出生后1岁比较合适。... 郑新│武汉市第三医院 2019/10/23播放(51520)
小儿疝气多发生在出生以后，部分儿童在出生后几岁以内均可发生。手术时机一般在出生后1岁比较合适。...
郑新│武汉市第三医院
2019/10/23播放(51520)
小儿疝气术后恢复时间一般是3个月，术后1月内建议患儿避免做增加腹腔压力的动作，因为小儿疝气与成... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/07播放(67258)
小儿疝气术后恢复时间一般是3个月，术后1月内建议患儿避免做增加腹腔压力的动作，因为小儿疝气与成...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/07播放(67258)
"小儿做疝气手术时间的长短，主要取决于患者的病情严重程度以及手术方式的选择。对于传统的切口疝气常规手术，手术的时间大约在1小时左右，加上麻醉的前后时间，大约2小时左右，基本能够顺利完成手术。如果是小儿疝气出现了嵌顿性疝气，严重的包括肠管坏死，小儿疝气手术时间可能会延长2-3个小时，甚至更长的时间。如果是采取微创介入下的高位结扎疝气手术，这类手术在腹腔镜下40分钟左右就能够完成，患者恢复快创伤小，术后复发的几率也降低。对于小儿疝气的患者，具体评判手术多长时间，一定要根据病情具体评估。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(47801)
小儿疝气在两周岁内，可以通过腹壁肌肉发育或自身肌肉的加强，达到自愈的可能性。但是对于两周岁以后的小儿疝气，如果不能够达到自愈的情况，就必须进行手术治疗。目前手术治疗小儿疝气，主要是采用腹腔镜微创介入下的治疗方式，通过肚脐周围做一个戳卡，能够在腹腔镜下进行高位结扎，创伤小，术后恢复快，对腹腔内脏器干扰相对比较小，这种手术是治疗小儿疝气最常用的治疗手段。对于小儿疝气的患者，如果在两周岁以后不能够完全愈合，最好到正规医院进行详细的检查，通过病情的分析，选取合适的手术治疗方案。
2020/01/22收听(83218)
小儿疝气是小儿时期一种常见的外科疾病，几乎均需要手术治疗。小儿疝气的手术方式有多种，经过了数十... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2018/09/25播放(77554)
小儿疝气是小儿时期一种常见的外科疾病，几乎均需要手术治疗。小儿疝气的手术方式有多种，经过了数十...
谷雅川│郑州大学第三附属医院
2018/09/25播放(77554)
小儿疝气的手术费用，跟所处的地区以及所选择的手术方式，还有选择手术的医院级别是有非常大的关系的。像小儿疝气手术，如果在县一级、二级医院采用开放性手术，完全费用就是从入院到出院，大概是在3500-4000元左右。在县一级医院、二级医院，如果用微创手术进行治疗的，费用大概是在5000-6000元左右。在省市一级的三级医院进行开放性手术，手术费用大概是在5000-6000元。如果在三级医院进行微创治疗腹股沟斜疝，费用大概是在8000-10000元左右。另外还跟孩子有没有合并其他的病症有一定的关系。还有就是孩子是不是手术之前诊断单侧，在手术当中微创探查发现孩子是双侧，这样的费用也是不一样的。
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(77340)
小儿的疝气手术有传统手术和腹腔镜手术，普通疝气手术时间通常为0.5小时， 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/08播放(66279)
2021/07/08播放(66279)
小儿疝气手术的费用，省级医院、市级医院和县级医院的收费标准不一样，而且还需根据医院的级别而定，... 陈小贺│石家庄市中医院 2018/10/18播放(79675)
小儿疝气手术的费用，省级医院、市级医院和县级医院的收费标准不一样，而且还需根据医院的级别而定，...
陈小贺│石家庄市中医院
2018/10/18播放(79675)
"小儿疝气在临床上叫腹股沟斜疝，是最常见的小儿外科疾病之一。目前治疗手术方式有两种，传统的腹股沟切口疝囊高位结扎，和腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术。两种方式都是目前医院最常采用的手术，费用也是不同。一般传统切口手术费用在5000-600千元左右，腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术，手术费用则要高出1-2000元左右。不同级别的医院手术的费用也不同，可以到当地正规医院的小儿外科就诊咨询。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/08收听(48878)
"小儿疝气也叫小儿腹股沟斜疝，手术方法目前最常用的是小切口疝囊高位结扎术。如果巨型疝可采用加强疝后壁的Bassini修补法。手术过程：取下腹横纹横切口，钝性分离皮肤、皮下组织，于外环口处进行提拉疝囊，横断疝囊的后壁，钝、锐性分离至疝囊的颈处，可见腹膜外脂肪后进行高位结扎。另外，还可以采用腹腔镜手术，对于对侧疝的探查及双侧疝手术有一定的优势。如果嵌顿性疝，患儿手法复位失败等情况需进行紧急手术。"
2018/10/25收听(87075)
"小儿疝气，手术是越早越好，建议在小孩1岁以后就可以进行手术了。如果是疝气发生嵌顿，就是腹股沟的包块不能自行的还纳，或者是用手试图将它还纳失败，长时间的嵌顿在那里，就需要急诊手术，是不能拖延的。如果长时间的发生嵌顿，就会有可能导致腹腔内脏器的坏死。比如小肠被嵌顿了，会导致小肠肠管的坏死。所以，遇到小儿疝气嵌顿，需要立即到当地医院普外科来进行手术治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/10收听(78161)
"小儿疝气是临床上比较常见的一类外科疾病，做小儿疝气的手术最好采用腹腔镜介入下疝气修补手术，腹腔镜做小儿疝气主要的优势在于比传统手术明显的恢复快，没有明显的切口，术中最肠道干扰小，术后的复发率比较低。如果小儿得了疝气，没有相对的手术禁忌症，最好选择全麻下腹腔镜小儿疝气治疗手术。术后要保持大便通畅，避免便秘，防止哭闹和剧烈运动，可以有效的减少腹压，减少疝气术后引起复发的问题。在饮食上一定要清淡饮食，多吃膳食纤维和粗纤维的食物，都有利于小儿疝气术后的恢复，对于减少复发以及病情恢复有一定好处。"
2020/01/26收听(41218)
"在临床上绝大多数小儿疝气需要手术治疗，因为小儿疝气发生原因是先天性的占绝大多数，因为局部的腹壁组织薄弱或缺损，在腹内压增高，比如儿童哭闹或剧烈用力时，导致腹腔内脏器移位到腹腔外的临床疾病。在理论上，一周岁的以内的婴幼儿，可能随着生长发育使局部的腹壁薄弱组织通过生长发育得到加强，无需要手术治疗，其他超过一周岁以上的儿童，没有办法通过生长发育使得局部的组织薄弱或缺损局部加强。所以临床上绝大多数的儿童疝气，需要通过手术治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/20收听(29477)
"小儿疝气手术后有一定的复发率，总体而言复发率不高，不到1%。和疝气局部的解剖因素有一定的关系，比如有的小孩疝气反复发生嵌顿，疝囊颈部因为反复摩擦出现纤维化、瘢痕，局部出现粘连，使得局部的弹性降低。首先，有的小孩天生疝囊壁就非常的菲薄，在缝扎的过程中，就容易出现缝线的撕裂和疝囊壁的裂口，都会引起疝气术后的复发，其次，和手术医生的手术水平、手术技巧和经验也有一定的关系。疝气复发以后建议间隔3-6个月以上，等局部的瘢痕软化以后再次手术治疗。"
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/07/07收听(30266)
小儿疝气手术是治疗小儿疝气的唯一的途径。从临床小儿疝气的经验来看，传统的小儿疝气修补手术，一直... 石念│武汉市中心医院 2018/02/06播放(79596)
小儿疝气手术是治疗小儿疝气的唯一的途径。从临床小儿疝气的经验来看，传统的小儿疝气修补手术，一直...
石念│武汉市中心医院
2018/02/06播放(79596)
"小儿疝气的最佳手术时间，理论上认为小儿疝气只要一经发现，最终的解决方法还是进行手术。当然，如果孩子状况良好，不经常出现嵌顿的情况，最好等到宝宝6个月后再进行手术，这时麻醉的风险、孩子的耐受力要比小的时候好很多。一定要注意，不要在宝宝有感冒，咳嗽、流鼻涕的情况下到医院给孩子进行手术，这时麻醉的风险非常的高。如果宝宝出生之后反复的出现疝气嵌顿的情况，形成嵌顿疝，比如肠管、网膜卡在腹股沟不能够回纳，需要经常到医院进行手法回纳，越早给孩子手术越好。如果孩子合并先心病或其他比较严重的疾病，斜疝手术应该晚些，这时可以考虑给孩子佩戴疝气带。当其他疾病得到治愈，孩子的一般状况良好之后，再考虑给孩子进行疝气手术。"
2018/05/18收听(47996)
小儿疝气手术10天以后出现复发情况在目前临床上几乎非常罕见或者几乎接近于0。因为目前对于小儿疝气通常采用腹腔镜疝修补，也就是腹腔镜下将疝囊高位结扎就可以达到治愈。有可能手术以后会出现局部的会阴部肿胀，主要考虑是局部的渗血或渗液所引起的，一般通过托高会阴部的阴囊或者是局部压迫，通常就可以消失。极少数的患者如果患儿手术以后剧烈的哭闹，有可能导致腹内压增高将结扎疝囊的丝线导致松脱，可能会再次出现疝复发，但是目前在临床的这种情况非常少见。
2020/03/18收听(33791)
"小儿疝气手术时间，跟手术医生手术熟练程度、做腹腔镜手术或常规手术有关系，如果一个有资质的、相对熟练的小儿外科医生做单侧的腹股沟疝气手术，不包括麻醉前的诱导时间和麻醉后复苏时间，仅仅是手术时间可能在20-30分钟左右。如果该患儿腹股沟疝气有反复嵌顿、瘢痕的现象，或者比较肥胖的情况，手术时间可能会相应延长。如果做腹腔镜手术，因为腹腔镜手术需建立气腹、建立穿刺孔，可能时间会稍微延长一点，一般在30分钟左右。"
2020/04/20收听(50050)
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