首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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脐疝属于先天发育不全导致的，婴儿发育刚开始为一个薄片，逐渐向前融合后形成腹腔，当中间线没有长上时可出现脐疝。一般脐疝底缺损直径为0.8cm，婴儿哭闹时可出现包块，挤压可回纳，并有响动的声音。一般不需特殊治疗，可自愈，自愈率在80%以上。不可自愈者建议1岁后手术。目前腹腔镜手术损伤小，恢复较快，预后良好。如存在鞘膜积液、疝气、阑尾炎等可一并处理。
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婴儿脐疝是非常常见的，是由于脐部发育缺陷导致脐环没有闭合，或由于脐带根部组织与脐环粘连愈合不良。在腹压增高时腹腔内的肠管和网膜在脐部薄弱的地方突出，形成大小不等的包块，有的是黄豆大小，有的甚至于乒乓球大小，称为脐疝。脐疝主要多见于早产儿，治疗的办法一般不需要特殊治疗，平时注意减少哭闹、不要吃得过饱、保持大便通畅、减少便秘发生、减少腹压增高、腹胀发生，脐疝多半是可以愈合的。但是对于特大性的，如果半岁以后仍然没有好转，就要去看是否需要手术治疗。多数的脐疝在半岁的时候是可以自愈的。有的家长会建议用脐带绑住，但是脐带绑住后宝宝会不舒服、不适，一般不建议采用。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(42949)
王晓晖│河南省人民医院 2023/04/26播放(59210)
王晓晖│河南省人民医院
2023/04/26播放(59210)
"婴儿脐疝的发病原因主要是由于脐环闭锁不全或者其部瘢痕组织不够坚固所造成的。这种情况下多是由于腹内压增加所诱发。常见的婴儿腹绞痛的原因有反复的哭闹和长期便秘。婴儿脐疝多属于容易环纳和复位的，临床上主要是表现为哭闹明显以及长期便秘的时候出现脐部肿块的突出，安静的时候或者用手推动肿块可以消失，疝囊的径部不是很大。临床上发现的婴儿脐疝，一般首先应当采取观察的处理方法，可以考虑给予非手术的治疗，可以包纱布的硬币抵触脐疝突出的部位，应用绷带给予加压固定，避免出现移动。对于两岁以上的患儿，如果脐疝的直径大于1.5cm，还应当考虑手术。超过5岁的患儿应当积极采取手术治疗的方式，以免造成脐疝逐渐增大或者出现嵌顿引起肠坏死。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(43687)
婴儿脐疝是因为先天性的脐部、腹壁薄弱，发育不健全引起的，只有在婴儿剧烈哭闹、消化不好，腹壁、肠道压力增大时才容易膨出。一般情况下不需要特殊处理，因为80%以上的脐疝会随着年龄增长、腹壁发育成熟，疝环逐渐狭小，甚至自然闭合。少部分的婴儿，如果2岁以上还没有闭合，或者脐疝的疝环直径大于2cm以上，没有自我闭合的能力时需要手术治疗。平时也不需要用脐疝带，只需要注意避免婴儿剧烈、长时间哭闹，积极治疗消化系统疾病。避免胃肠道积气增多、腹腔压力增大，导致脐疝反复膨出而引起不适即可。
张先华│湖南省人民医院
2020/01/04收听(32737)
婴儿脐疝的治疗方法即等待观察，尚无特殊的治疗方法。因为在出生以后，尤其是婴幼儿或者早产儿，在半... 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/31播放(96336)
婴儿脐疝的治疗方法即等待观察，尚无特殊的治疗方法。因为在出生以后，尤其是婴幼儿或者早产儿，在半...
2021/08/31播放(96336)
"婴儿期的脐疝大部分有自愈可能，不需要任何处理。脐疝是脐环没有闭合引起的先天性腹壁缺损的疾病，大部分的脐疝，随着孩子年龄增大以后能够慢慢自己闭合，不需要手术治疗。保守治疗可以用脐疝带压迫脐环，防止脐疝鼓得很大，能够加快愈合的过程，不用脐疝带，最后也基本上能够愈合，除非是特别大的脐带，脐环缺损2cm以上的有可能自己不能愈合，需要观察到两周岁以后，如果还有脐疝，可以考虑进行手术治疗，大部分孩子的脐疝都能够自愈。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/22收听(53917)
新生儿脐疝是先天性疾病，现在病因未明，具体原因不懂，预防跟其他先天性疾病的预防一样，青年人养好... 石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/25播放(68718)
新生儿脐疝是先天性疾病，现在病因未明，具体原因不懂，预防跟其他先天性疾病的预防一样，青年人养好...
石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/25播放(68718)
脐疝顾名思义就是肚脐凸起来，圆圆的，如果用手轻轻一压会听到咕噜一声就缩回去，这是因为腹压增加以... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2018/11/13播放(88085)
脐疝顾名思义就是肚脐凸起来，圆圆的，如果用手轻轻一压会听到咕噜一声就缩回去，这是因为腹压增加以...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2018/11/13播放(88085)
"婴儿脐疝是指疝内溶物从脐孔中突出，形成了腹壁疝。大多数情况下，2岁以内的脐疝可以自行愈合，少数不能愈合的患者需要进行手术治疗。那么小儿脐疝的保守治疗，通常可以使用宽胶布来压迫脐孔，在压迫之前，应该先将脐疝的内容物还纳然后垫上纱布。但是也有人主张不需要进行压迫治疗。如果在2岁之后，脐疝还没有自行愈合，或者出现疝内容物的嵌顿，那么这种情况应该积极的进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/12收听(107)
婴儿第二种常见的疝病是肚脐的脐疝，通常人体的疝气有腹股沟疝和脐疝两种。临床上婴儿发生脐疝的可能... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/11/03播放(95223)
婴儿第二种常见的疝病是肚脐的脐疝，通常人体的疝气有腹股沟疝和脐疝两种。临床上婴儿发生脐疝的可能...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/11/03播放(95223)
"婴儿的脐疝多发生于新生儿，有的宝宝或在幼儿时期也依然存在，这也是比较常见的疾病。脐疝，婴儿脐疝发生的原因，是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合，导致腹腔内的一些东西，从宝宝的肚脐部位鼓出来造成的。一般早产儿由于身体机能的发育比较弱，比足月产的宝宝更容易得疝气。较小的疝气，直径在1-1.5cm，大多数或者部分的孩子在2岁之内，随着自身腹壁功能的增强是能够自愈的。如果患儿超过2岁以后，脐疝仍不能自愈，应该采取手术治疗。在2岁之内，如果发现宝宝有脐疝，可以用填塞纱布的方法，或者覆盖敷料的办法，来避免疝气或者治愈疝气。首先，到药店买医用的透明敷料，一定要使用期超过1周的医用敷贴，准备10-20个左右。给宝宝洗完澡，用碘伏消毒完肚脐，在肚脐上放医用的棉球，要略大于宝宝脐疝的大小。同时，撕开透明敷帖中间的位置，对医用棉用食指按住，把敷贴四周贴好，贴在宝宝肚脐上，尽量把医用棉往下压，不要出现气泡。这种透明的敷料是防水的，洗澡时候也不用揭下来。如果宝宝的皮肤没有红肿的情况下，3-5天更换1次，一般3-5个月的时间，宝宝的脐疝就会自己长上。如果感觉效果不好，也可以在敷贴上面缠绕弹力绷带，进一步加固，减少脐疝的脱出，促进脐疝的愈合。这种办法大多数的宝宝都是有效果的。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/02收听(16762)
"婴儿的脐疝一般不需要治疗，基本能够自行愈合，能够治愈。婴儿脐疝是因为脐孔没有完全闭合而导致脐部异常的突起。一般是婴儿在哭吵、咳嗽、用力时、腹腔内压增高时，薄弱、没有闭合的地方，就会有皮肤会凸出来表现为突出的包块，在安静时就会缩小。大部分没有闭合的直径都不会太大，一般是在一厘米左右，很少有超过两厘米的缺损没有闭合。所以大部分的婴儿脐疝随着年龄增大、腹直肌发育增厚而脐孔慢慢缩小，最后慢慢闭合也就不会再鼓出包，也有极少部分人，随着年龄增大，脐孔没有完全闭合，可能要进行手术治疗。一般观察婴儿年龄是可以到两周岁，如果两周岁以上婴儿脐孔还没有完全闭合，哭吵时还有脐疝可以鼓出来，建议进行手术修补治疗，也可以暂时观察。"
2023/03/22收听(27616)
婴儿脐疝症状是哭闹、便秘、腹压增加的时候会凸出来，如果安静入睡以后就会自动缩回去，这就是它的症... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2018/11/13播放(77203)
婴儿脐疝症状是哭闹、便秘、腹压增加的时候会凸出来，如果安静入睡以后就会自动缩回去，这就是它的症...
2018/11/13播放(77203)
婴儿脐疝也可以说是新生儿脐疝，是在儿童外科里面很常见的疾病。孩子在哭闹时或者出现... 张轶男│三亚市妇幼保健院 2018/11/28播放(92104)
婴儿脐疝也可以说是新生儿脐疝，是在儿童外科里面很常见的疾病。
孩子在哭闹时或者出现...
张轶男│三亚市妇幼保健院
2018/11/28播放(92104)
婴儿得了脐疝之后，很多家长很紧张，因为肚脐上面鼓出一坨而且不消失，所以就乱就诊、乱投医。事实上... 李红卫│郴州市第一人民医院 2018/11/16播放(81754)
婴儿得了脐疝之后，很多家长很紧张，因为肚脐上面鼓出一坨而且不消失，所以就乱就诊、乱投医。事实上...
李红卫│郴州市第一人民医院
2018/11/16播放(81754)
"脐疝是脐环缺陷，疝囊内被腹膜，紧贴脐部皮肤。脐疝在女孩中多为常见。脐疝的自然发展史是80%可以自然退化。这些治愈者中缺损一般＜2cm，缺损>2cm者，通常不能闭合。它不像腹股沟疝，脐疝很少发生并发症，由于脐疝很少发生危险，所以在闭合以前可以观察，3-4年也是合理的。假如这种患儿在3-4岁以前还没有完全恢复，应当进行手术治疗。手术方式可选择在全麻下进行修补脐环，为了美容的目的，可在脐下皮肤内翻缝合，修补脐疝。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(68953)
"婴儿轻度脐疝，初期的治疗方法有以下几点：1、脐疝在小儿外科临床工作中经常会遇到，是一种先天性病变，是由于脐环未闭所导致的。一般来讲脐疝不会发生类似腹股沟斜疝的嵌顿性的急诊情况，而且脐疝一般在两岁以内不需要任何的治疗措施。老办法，如硬币卡压或腹带加压等等方法已经逐渐被淘汰，不再运用于治疗。如果脐疝发生卡压嵌顿等情况，患儿会出现剧烈哭闹，甚至呕吐，并出现脐部红肿包块，不能还纳，这种情况非常少见，如果遇到需紧急到医院医治。2、若在两岁以后患者仍然脐疝症状不能好转或自愈，可以进行手术治疗，手术也比较简单，将脐环修补重建脐部即可完成。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/27收听(35344)
脐疝的治疗方法如下：1、若为婴幼儿在两岁之前，且脐疝较小，有自行闭合的可能，此种... 梁盛佳│江门市五邑中医院 2018/07/24播放(77695)
脐疝的治疗方法如下：
1、若为婴幼儿在两岁之前，且脐疝较小，有自行闭合的可能，此种...
梁盛佳│江门市五邑中医院
2018/07/24播放(77695)
"婴幼儿因自身的生理特点在2岁内未闭锁的脐环还能够自行闭锁，所以除了脐疝嵌顿或者穿破等紧急情况外，小儿在2岁前可以采取非手术治疗，可以在疝块回纳后，用面积超过脐环的外面包裹纱布的硬币，或者质地比较硬、表面光滑的物品抵住脐环，然后用绷带或者胶布固定，避免移动。2岁以上并且脐环直径大于1.5cm，就需要手术进行治疗，成人脐疝，因为发生嵌顿或者绞窄的比较多见，所以就需要采取手术治疗。手术的原则是切除疝囊，缝合疝环，必要时重叠缝合疝环两旁的组织。如果疝环比较大，则需要补片进行修补。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/08收听(11631)
"脐疝的治疗主要是要看脐疝的大小，因为脐疝很少出现嵌顿，所以治疗大部分只需要保守治疗就可以。一般一岁以内的小儿脐疝是有自愈可能的，所以采取的是保守治疗，较大的脐上或者是突出比较频繁的，可以使用疝气带进行局部的压迫，目的是避免疝内容物平凡的突出造成损伤。同时尽量避免剧烈的哭闹、咳嗽、便秘等，导致腹内压增高的状况发生。如果哭闹不止，导致疝囊不能够回缩的状况下，要及时去急诊就诊。一般一岁以上的如果要是特别大的脐疝，是需要小儿外科就诊，究竟是否需要手术治疗，脐疝比较常见，尤其早产儿和低出生体重儿，治疗需要小儿外科动态监测决定治疗方式。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/01收听(81455)
北京医院 孙建华
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浙江省儿童医院 陈青江
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