江南大学附属医院
急诊医学科
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轻症患者可大量饮水催吐、导泻。重症患者出现血压及体温下降,急诊治疗时,可检测患者生命体征,大量补液,使用多巴胺维持血压并保暖,必要时进行血液透析和血液灌流促进药物排泄。一旦患者出现全身衰竭,可进行气管插管,应用呼吸机治疗。氯丙嗪中毒较严重,尤其对幼儿内脏及血管会造成一定影响,导致救治难度较大,因此日常应加强氯丙嗪类抗精神类药物的管理。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"氯丙嗪中毒以后,如果病人病情重、神志不清,赶紧打120来医院。如果病人呕吐,把病人的头偏到一边,擦去病人的呕吐物,防止病人把呕吐误吸入,引起吸入性肺炎甚至窒息。病人病情不重、意识清楚、配合,赶紧送病人到医院急诊科。到了医院之后,医生会给病人彻底洗胃,之后灌活性炭吸附,然后再导泻,重的话还要上血液净化来排毒。病人昏迷不醒的,用纳洛酮促醒,呼吸抑制的,气管插管上呼吸机,血压低的,加快补液,无效的话上升压药物,出现心律失常的,用抗心律失常的药物,出现斜颈、吞咽困难、牙关紧闭、肌肉震颤等锥体外系反应的,会给予相应的药物治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/01收听(79266)
"发生氯丙嗪中毒,通常没有特效解毒药物,只能进行对症处理。如果是口服中毒,要在6小时以内尽快进行洗胃,要彻底清洗,之后给病人胃管内注入硫酸镁导泻,也可以口服活性炭防止毒物吸收。如果有中枢神经系统抑制症状比较重,可以应用苯丙胺和盐酸哌甲酯肌肉注射促进病人苏醒。如果病人存在帕金森综合征,可以选用苯海拉明,肌肉抽搐、痉挛、肌张力增高,也可以应用苯海拉明。另外,要注意病人呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,注意补充血容量,防止出现低血压休克症状,必要时可以应用去甲肾上腺素、吡嗪酰胺升高血压。如果发生了心脏中毒症状,比如出现QT间期延长,可以应用碳酸氢钠补充电解质、钾等。如果病人症状很重,用药效果不理想,要有效进行血液透析、血液滤过或者血液灌流,有效清除体内毒物,防止症状进一步加重,危及到生命。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/31收听(21335)
氯丙嗪属于β类受体阻滞剂,是一种抗精神病类药物,中毒以后,患者可出现恶心、呕吐、神志改变等症状... 翟金俊│山西省人民医院 2020/03/02播放(75136)
氯丙嗪属于β类受体阻滞剂,是一种抗精神病类药物,中毒以后,患者可出现恶心、呕吐、神志改变等症状...
翟金俊│山西省人民医院
2020/03/02播放(75136)
氯丙嗪中毒时会引起病人瞳孔发生变化,检查时扒开病人的眼睛,会发现病人双侧的瞳孔都是缩小的。氯丙嗪即属于镇静催眠药,也属于吩噻嗪类的抗精神病药。氯丙嗪有很多用途,可以治疗精神病,减轻焦虑、紧张、幻觉、妄想等精神方面的症状,还可以用来止吐、抗惊厥、降低体温、降低血压以及人工冬眠。过量应用氯丙嗪会导致氯丙嗪中毒,氯丙嗪中毒后没有特效的解毒药物,主要是采取各种办法把体内过多的氯丙嗪清除出去,同时针对中毒出现的症状进行治疗。氯丙嗪中毒经过治疗恢复后,病人的瞳孔也会恢复正常。
2020/10/28收听(70141)
氯丙嗪可以用于精神分裂症的患者,其不良反应主要表现在以下几方面:1、胃肠道反应:... 陈頔│北京医院 2021/02/22播放(95254)
氯丙嗪可以用于精神分裂症的患者,其不良反应主要表现在以下几方面:
1、胃肠道反应:...
陈頔│北京医院
2021/02/22播放(95254)
"氯丙嗪主要具有抗精神疾病、止吐的作用,一般用于精神疾病的治疗像精神分裂症、躁狂症等,还可以用于呕吐或者顽固性的呃逆也就是打嗝的治疗,但是需要注意氯丙嗪对晕车、晕船等引起的运动症疗效比较差。治疗精神疾病的时候,建议从低剂量开始逐渐的加量,一定要严格遵照医嘱服药,并且要及时的复诊。用药期间要避免饮酒,因为饮酒有可能会增强氯丙嗪对中枢神经系统的抑制作用,有可能出现小昏睡、瞳孔散大、体温降低等不良反应,所以一定要避免饮酒。用药期间一定要定期监测白细胞,有可能会导致白细胞的降低,肝功能也需要定期进行监测。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/26收听(87472)
氯丙嗪又称冬眠灵,是吩噻嗪类抗精神病药,作用广泛,具体如下:一、中枢神经系统作用。其中镇静作用可起到类似安定的作用,抗精神病作用可消除精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状,迅速控制兴奋躁动的状态,恢复理智,稳定情绪;另外,还可以作用于催吐中枢、体温调节中枢,产生强大的镇痛作用和体温调节作用。二、对自主神经系统的作用。可使血管扩张,血压下降,但可产生耐受性,且有较多的副作用,所以不宜用于高血压的治疗。三、对内分泌系统的影响。可使催乳素水平上升,使雌激素、孕激素水平下降,还可使糖皮质激素分泌减少,使生长激素分泌减少等。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/30收听(33675)
氯丙嗪具有抗精神病的作用,主要通过对多种神经递质的作用起到抗精神病的效果。氯丙嗪可以作用于多巴... 陈頔│北京医院 2021/02/23播放(94798)
氯丙嗪具有抗精神病的作用,主要通过对多种神经递质的作用起到抗精神病的效果。氯丙嗪可以作用于多巴...
2021/02/23播放(94798)
氯丙嗪的副作用还是比较多的,最常见的是用药后有可能会出现口干、上腹不适、食欲减退、乏力以及出现瞌睡增多,还有可能出现心悸,出现椎体外系的症状比如震颤、僵直、运动迟缓或者坐立不安,还有比较少见的副作用,可能会出现泌乳,还有男子的乳房女性化,女性出现月经失调、闭经或者肝损害。如果用药过量会出现中毒症状,主要的表现是表情淡漠、烦躁不安或者吵闹不停、嗜睡、四肢发冷、血压下降,甚至还会出现心跳骤停,如果出现这样的症状一定要及时就诊。
2019/10/31收听(60591)
"茶碱是平喘药物,中毒剂量与有效剂量非常接近,需要在医生的指导下用药,如需长期应用,应该进行血药浓度的监测,从而调整剂量。茶碱主要分为口服以及静脉两种用药,一旦发生中毒,要立即停止药物的使用,然后就诊。茶碱中毒早期的症状是烦躁不安,对胃肠道有刺激症状,会出现恶心、呕吐、腹痛,甚至胃肠道的出血、呕吐咖啡样物、血便等等。有的人会表现为头痛、头晕、烦躁不安、尿量增多而频繁,甚至出现血尿,呼吸、心跳的加速。还有的人抽风、昏迷、癫痫发作,重度中毒的病人可以出现肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而导致死亡。如果是口服中毒的病人需要立即早期进行洗胃,并且服活性炭来加速茶碱的排出,同时要注意患者水电解质的平衡,应用利尿剂和应用脱水药来加速药物的排出,防止脑水肿。另外,还要根据情况给予吸氧,以及抗惊厥的药物治疗。茶碱中毒没有特效解毒剂,主要是以对症治疗为主。"
2021/01/18收听(34722)
临床对福尔马林患者多采用对症支持治疗,如进行护肝、护胃以及促进毒物代谢的综合治疗。福尔马林中毒... 刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/26播放(54009)
临床对福尔马林患者多采用对症支持治疗,如进行护肝、护胃以及促进毒物代谢的综合治疗。福尔马林中毒...
刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/26播放(54009)
阿片主要成分为吗啡,发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物,口服中毒患者应常规进行洗胃... 凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(52345)
阿片主要成分为吗啡,发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物,口服中毒患者应常规进行洗胃...
凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(52345)
误食苍耳果实或幼苗,可引起轻微中毒,表现为头晕、头痛、乏力、食欲减退,以及口干、恶心、呕吐、腹... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(87137)
误食苍耳果实或幼苗,可引起轻微中毒,表现为头晕、头痛、乏力、食欲减退,以及口干、恶心、呕吐、腹...
杜志林│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(87137)
"四季豆里面含有毒素,人吃了不熟的四季豆会引起四季豆中毒。四季豆中毒没有特效解毒药,四季豆中毒往往是在吃了没做熟的四季豆之后,0.5-5小时之内出现中毒症状。中毒之后,要尽快把胃肠道里还没有吸收的四季豆排出体外;还在胃里的四季豆,可以用勺子或者自己的手指头往下压舌根催吐,之后喝水,再反复催吐,直到吐干净为止;已经到达肠道但是还没有被吸收的四季豆,可以口服泻药酚酞片或者甘露醇导泻,从大便排出;中毒重一些的,还需要大量输液、利尿,把吸收入血的毒素排出去。四季豆中毒多数都不是很严重,一般几个小时或者1-2天就会好,需要住院治疗的不多。"
2020/08/25收听(25218)
"苍耳中毒主要的治疗方案是中毒的一般处理。食用12小时以内者,可先催吐,然后用1:2000的高锰酸钾洗胃,并用温盐水高位灌肠及口服导泻剂,静脉输液,保肝治疗及对症支持治疗。对重者可给肾上腺皮质激素及输血。轻度中毒一般会有头晕头痛,乏力,食欲减退,口干,恶心呕吐,腹痛,腹泻,颜面潮红,结膜充血,荨麻疹等。此时应该立即停用苍耳,有时可不经治疗数日后自行恢复。较严重的时候可见精神萎靡,烦躁不安,嗜睡,肝区疼痛,肝大,黄疸,发热,血压高,胃肠道的广泛出血少尿,眼睑浮肿,严重的可以发生中毒性的肝病,出现腹水。对中毒者如果能及时的进行有效的救治,大多数可以迅速恢复。少数中毒抢救不及时的患者,可因为肝细胞大量坏死而导致肝昏迷,或者是肾功能衰竭或呼吸衰竭而死亡。"
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/08/08收听(28360)
"针对急性中毒患者施救的过程中,首先应该在做好自身防护的前提下将患者迅速转移出中毒环境,目的在于阻止毒素进一步吸收。在处置上应该首先处理危及生命的相关病情,比如对患者进行心肺复苏,保持呼吸、循环功能稳定等。在病情允许的情况下可以结合患者的中毒途径,给予选择催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物等方法,以减轻毒素再吸收,促进毒素的代谢和排泄,拮抗中毒机制,以达到改善患者的临床症状。此外,应该积极稳定患者内环境,纠正酸碱失衡和离子紊乱,保护重要脏器功能,并且积极防治相关并发症,亦应该在患者的救治过程中加以体现。在必要的情况下可以给予患者血液净化治疗,除了可以达到加速毒素排出的作用外,还可以达到稳定内环境,祛除炎性因子,保护脏器功能的作用。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/17收听(15474)
皮肤一旦出现中毒的情况,会表现为皮肤的过敏反应或者是接触性皮炎的症状,对于不同的症状表现可以进行相应的治疗方法。首先需要尽快脱离中毒的环境,然后可以使用药物进行对症治疗,比如皮肤出现过敏反应,可以使用抗组胺的药物进行治疗,像氯雷他定、赛庚啶都可以,也可以使用葡萄糖酸钙以及维生素C等降低血管通透性的药物。如果是出现了接触性皮炎的情况,在及时去除刺激源之后,可以使用氯苯那敏等抗组胺类的药物。如果有糜烂或严重的渗出症状,还可以使用糖皮质激素。如果合并感染的情况,还需要使用青霉素等抗生素类的药物进行治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(82614)
四季豆中毒多为食用时未加工熟透导致,可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木等症状。一旦出现... 李志强│山西省中西医结合医院 2021/01/28播放(81883)
四季豆中毒多为食用时未加工熟透导致,可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木等症状。一旦出现...
李志强│山西省中西医结合医院
2021/01/28播放(81883)
"氯丙嗪是精神科常用的经典抗精神病药,具有对兴奋、躁动、幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等阳性精神症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症和其他精神病性障碍。还有止呕的作用,治疗各种原因导致的呕吐、顽固性的呃逆等症状。在治疗过程中可能会出现不良反应,常见的有口干、腹部不适、食欲缺乏、乏力、嗜睡,可以引起体位性低血压、心电图改变,还可以出现锥体外系反应,如震颤、强直、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。大量应用可以出现迟发性的运动障碍,有的患者可以出现血浆泌乳素水平升高导致溢乳,包括男性、女性的乳房,以及月经失调、闭经等现象。少数患者可以出现中毒性的肝脏损害,如阻塞性黄疸,也可以出现癫痫的发作,有患者可以出现过敏性皮疹,严重的可以出现恶性综合征等表现。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/15收听(98641)
氯丙嗪用药注意事项:1、在患者出现体位性低血压时,即体位发生改变时,血压发生变化... 李旸│首都医科大学附属北京安定医院 2018/07/24播放(66329)
氯丙嗪用药注意事项:
1、在患者出现体位性低血压时,即体位发生改变时,血压发生变化...
李旸│首都医科大学附属北京安定医院
2018/07/24播放(66329)
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