郑州人民医院
产科
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妊娠期间，孕妇久坐不动，随着胎儿增大后子宫对盆底的压迫，导致痔静脉回流不畅，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻，再加上妊娠期间盆腔组织松弛，促使痔疮的发生和加重，激素水平的增加，活动减少，均是导致痔疮产生的原因。出现痔疮后，也不必慌张，养成定时排便的习惯，如痔疮明显，可用冰包冷敷、中药熏蒸坐浴，对痔疮的治疗有很好的作用。
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"孕期长痔疮不要紧张，如果症状比较轻，比如便血量不大，也没有肿物脱出肛门，可以进行保守和药物治疗。首先注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多饮水，多吃蜂蜜或者石蜡油，促进大便的顺利排出，减轻便秘。其次可以进行温盐水坐浴，起到清洁、杀菌、杀毒的作用。如果痔疮比较重，还可以肛门内塞入痔疮栓，比如太宁栓，肛周涂抹太宁膏，孕期尽量应用副作用比较小的药物，比如太宁栓，它的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌。如果孕妇得痔疮症状特别重，便血量比较大或者脱出肛门形成血栓，应当及时行手术治疗，比如痔疮切除术或血栓剥离术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/13收听(98109)
"因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面考虑治疗，孕妇不能随意用药使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间要注意饮食调整，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃油腻食物，要吃易消化的食物，不要大量食用肉类，不要暴饮暴食，以避免引起便秘的情况，使痔疮加重。要多吃富含粗纤维的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，可以适当饮用蜂蜜水，要保持大便柔软通畅，避免久坐、久站，减少长期站立或坐的时间。对于脱垂痔疮，痔疮每次脱出时都要用手轻轻把痔块送回肛门，阻止再脱出，可以适当按摩或用温毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作，症状比较严重，应及时就医，建议孕妇到正规的医院就诊，在医生的建议下进行合理的治疗，指导用药。怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/02收听(82683)
孕期出现痔疮之后要先调整饮食，适当活动，注意休息，保证充足的睡眠，多吃新鲜蔬菜水果，适当喝一点... 欧阳新宇│浏阳市人民医院 2020/05/06播放(54889)
孕期出现痔疮之后要先调整饮食，适当活动，注意休息，保证充足的睡眠，多吃新鲜蔬菜水果，适当喝一点...
欧阳新宇│浏阳市人民医院
2020/05/06播放(54889)
"痔疮的发病诱因与多种因素有关系，怀孕期间容易得痔疮是其中一个因素，不论什么原因引起的痔疮，治疗原则是一样的。长了痔疮需要根据具体的症状、查体和个人情况相应治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗。非手术治疗方法有：一、注意饮食，忌酒和辛辣、刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便柔软通畅；二、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂；三、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物；手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效，内痔脱出严重，较大的纤维化外痔等。手术方式主要有：一、血栓性外痔剥离术；二、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术；三、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。"
2020/04/07收听(52772)
"孕期由于子宫增大，腹压增加，导致痔静脉回流障碍，使痔疮加重或者新长出痔疮。由于怀孕期间用药有限制，所以建议以调节饮食为主，别吃辛辣有刺激性的食物，以清淡的蔬菜、水果为好。如果出现痔疮脱出来，就需要还纳痔疮，可以用温水坐浴，慢慢的把痔疮推回去，必要的时候去医院治疗。"
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/11/29收听(28432)
"痔疮通常出现在妊娠后期28-36周，特别是在分娩前1周左右会有便秘出现，造成局部静脉曲张而形成痔。虽然痔疮可以经手术治疗，但妊娠后期一般不宜手术，而且由于产后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮通常在3-4个月内可自行变小、萎缩，不再需要手术治疗。孕妇患痔疮后，主要靠饮食调节和熏洗坐浴来治疗，一般不采取手术。即使病情非常严重，也要等到产褥后期才进行手术。建议可以停止吃辛辣刺激的食品，少吃不易消化的食物，多吃含纤维素、有润肠通便作用的蔬菜和水果。可坐浴，每日便后，早晚2次。减少长时间的站立或坐，让血液循环更加顺畅。加强提肛运动，有利于排便和预防痔疮的发生，可以适当的按摩和热毛巾热敷肛门。此外，妊娠后期还应避免久坐久立，适当做些户外运动，注意肛门卫生，不用不干净的纸和硬纸擦肛门。便后用温盐水洗肛门，养成良好的进食、排便习惯。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(87538)
"怀孕期间得了外痔，具体的处理办法包括以下几方面：一、方面在饮食结构上一定要调整，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激性的食物，保持大便通畅，防止便秘，有利于痔疮的恢复。二、可以通过手法按摩或者局部的温水坐浴，能够缓解痔疮周围的水肿，有利于减轻肿胀和疼痛。三、对于痔疮形成比较严重，可以采取药物治疗，可以选择痔疮膏或者药膏进行局部的涂抹，能够起到清血凉血、消炎止痛的功效。对于患者形成了血栓性外痔或者环形痔疮，形成嵌顿性痔疮，这类痔疮比较严重时，应该及时的到医院进行就诊，通过专科医生进行处理，避免应用不良的药物以及不适当的方法，造成流产或者使孕妇等副伤害。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/21收听(36375)
"孕期便秘属于正常反应。如果便秘现象比较严重，就会产生痔疮。痔疮是由于久坐、久站，饮食结构不合理，大便时间过长等因素有关。痔疮的主要症状有便血、肛门分泌物增多、肛门疼痛、肛门脱垂等等。平时注意保持肛门清洁，注意少吃多餐，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。多吃容易消化的食物，例如五谷杂粮、菠菜、芹菜、山药、红薯、玉米等等。如果痔疮没有症状，无需治疗。如果有出血或者肛门瘙痒，可以使用马应龙痔疮膏。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/29收听(67745)
"女性由于特殊的生理结构，在怀孕的过程中，日渐增大的子宫会压迫盆腔的血管，而痔疮的血液回流，主要通过盆腔的血管，盆腔的血管受压后，会导致痔疮血液回流障碍，从而引发痔疮的产生，或加重原有痔疮的症状。而孕妇在生产后，压迫作用消失后，痔疮就会自然的萎缩，在孕期出现痔疮症状发作，一般采用保守治疗，待孕妇产后视痔疮的情况，再决定下一步的治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/23收听(21131)
"在妊娠期，尤其是妊娠晚期，随着子宫逐渐增大导致静脉回流受阻，肛门处的静脉丛回流受阻会导致痔疮的发生，或者原有痔疮的加重，因此痔疮是孕期比较常见的症状。妊娠期晚期发生的痔疮没有明显的临床症状，有时只会有肛门处的坠胀感，或者在检查的时候发现肛门处的痔疮脱出，不需要特殊的处理。在产后，随着子宫逐渐缩小，子宫的压迫解除之后痔疮就会逐渐缓解。如果在妊娠期痔疮较为严重，尤其是伴有出血或者感染等症状，这种情况是需要在孕期进行治疗的，否则由于感染加重或者持续的失血会导致贫血，会导致出现母儿的不良结局。"
毛滢│北京医院
2019/09/24收听(35798)
"在妊娠期，尤其是妊娠晚期随着子宫的增大，增大的子宫压迫导致肠蠕动缓慢，会引起妊娠晚期的便秘。长期的便秘，在排便用力的同时会引起痔疮的发作。同时，在妊娠晚期由于增大的子宫压迫导致静脉回流受阻，肛门处的静脉丛会逐渐积聚，也会导致痔疮的发生。孕期痔疮是比较常见的现象，大多数的痔疮没有明显的症状，有的人会有肛门处的坠胀感，在产后随着子宫逐渐的收缩、缩复，子宫压迫症状的解除，痔疮的症状也会逐渐的缓解，不需要特别治疗。但是在妊娠期如果由于痔疮导致出血和感染，这种情况是需要进行治疗的。痔疮的持续出血会引起孕妇的贫血，也会导致母儿的不良妊娠结局。"
2019/09/24收听(17796)
"孕期得痔疮的发病率很高，因为怀孕期间胎儿长大、子宫逐渐变大，会压迫邻近的直肠，导致直肠的静脉和淋巴回流受阻，肛门的循环压力比较大，会导致痔疮。再加上孕妇活动比较少，经常会发生便秘，也会加重痔疮。孕妇用药比较谨慎，因为市面上卖的痔疮膏和痔疮栓里面含有冰片、麝香之类的药物，这种药物可以导致流产，所以用药的时候应该慎重一些。如果有痔疮，建议可以先用花椒盐水外洗，一般没有毒副作用。如果效果不好，可以到附近的中医院肛肠科找肛肠科大夫，辨证开一些中药，这样是比较安全的，主要是对胎儿比较安全。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/26收听(81028)
"在怀孕的晚期，有不少孕妈妈会发生痔疮或者原有的痔疮明显加重，这是因为增大的子宫压迫和腹压增高，导致痔静脉回流受阻和压力增高，出现痔疮的静脉曲张。患痔疮或者原有痔疮症状加重时，孕妈妈应该先前往肛肠科医生处诊治，获得专业和个体化的治疗方案。一般痔疮的治疗原则以非手术治疗为主，比如改善生活方式，对于痔疮的初期和没有明显症状的痔疮，只需要增加膳食纤维，也就是蔬菜的摄入量，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止发生便秘和腹泻。如果是血栓性外痔，有时可以局部热敷，以及外敷消炎止痛的药物，让症状得到缓解。嵌顿痔的初期也是采用一般治疗，可以用手轻轻将痔块推回肛内，阻止再次脱出。"
俞奇│中山市博爱医院
2019/02/18收听(95079)
痔疮在妊娠晚期多见或明显加重，因为增大的妊娠子宫压迫和腹压增高，使痔静脉回流受阻和压力增高，导... 徐秋霞│海南医学院第二附属医院 2019/08/14播放(51268)
痔疮在妊娠晚期多见或明显加重，因为增大的妊娠子宫压迫和腹压增高，使痔静脉回流受阻和压力增高，导...
徐秋霞│海南医学院第二附属医院
2019/08/14播放(51268)
痔疮是一种肛门部常见疾病，不少准妈妈深受其扰。预防痔疮的最佳的方法就是，注意清淡饮食、保持大便通畅。但是如果孕期得了痔疮，还超级严重，那该怎么办呢？孕期为...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/01/16阅读(32798)
"女性患者在怀孕期间得了痔疮，一般不需要进行处理，最主要的是需要进行预防。可以通过外用的痔疮膏进行缓解，由于女性患者怀孕期间不能进行手术，因此如果是轻度的痔疮，一般是通过理疗以及局部的坐浴，或者按摩等方法进行缓解治疗，比如可以通过温盐水进行坐浴治疗。在痔疮期间一定要注意饮食调理，防止出现大便燥结的情况，可以多吃水果、蔬菜，保持正常的排便规律，也可以多吃富含纤维素的食物。可以适当食用香油进行大便的软化，保证大便通畅。如果女性怀孕早期出现的痔疮，需要通过手术来切除。女性患者在孕期有痔疮之后，尽量采用保守治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(43304)
孕妇尤其是后期，较易便秘长痔疮。因怀孕时候胎儿不断长大，子宫不断膨大等各方面原因，易增加盆腔压... 程跃│成都中医药大学附属医院 2018/12/06播放(72904)
孕妇尤其是后期，较易便秘长痔疮。因怀孕时候胎儿不断长大，子宫不断膨大等各方面原因，易增加盆腔压...
程跃│成都中医药大学附属医院
2018/12/06播放(72904)
痔疮通常不会自愈，但是需要掌握一个原则，即多数痔疮无需处理，没有任何症状的痔疮可不需要临床处置... 陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心 2020/06/02播放(62111)
痔疮通常不会自愈，但是需要掌握一个原则，即多数痔疮无需处理，没有任何症状的痔疮可不需要临床处置...
陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心
2020/06/02播放(62111)
"孕期预防痔疮最重要的就是：1、调节饮食，合理饮食，不能暴饮暴食，多吃含膳食纤维比较多的食物。2、保持局部清洁，坚持每天温水清洁肛周，促进肛周的血液循环。3、避免久坐或者长时间的不运动，应该适当的运动。4、可以适当的做提肛运动，收起肛门保持2s钟然后放下，当然这个运动是孕中期胎儿比较平稳的时候做。如果孕期得了痔疮，一定不要随便使用药物，一定要咨询医生以后再使用药物。"
许媛慧│山东第一医科大学第一附属医院
2020/03/03收听(53695)
"内痔按照病情的发展程度分为四度：Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门。Ⅱ度，常有便血，排便时脱出肛门，排便后自动还纳。Ⅲ度，痔脱出后，需手辅助还纳。Ⅳ度，痔长期在肛门外，不能还纳。其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，多先有便血，后有脱垂，轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重的是稍加腹压即脱出肛门外，如咳嗽、行走等腹压稍增时痔块就能脱出，回复困难。痔疮脱出时要及时用手轻轻把痔块送回肛门，阻止再脱出，可以防止水肿、嵌顿、坏死和血栓形成，可以缓解疼痛，可使用外用痔疮膏、痔疮栓以及口服痔疮药。如果脱出程度比较严重，不能自行还纳或者还纳之后又脱出，需要进行手术治疗。"
2020/04/15收听(19508)
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