广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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肺功能衰竭是呼吸衰竭较危重的状态，主要是肺换气功能、肺通气功能障碍引起的一系列机体生理和病理的综合征，如胸闷、喘憋、呼吸气促，甚至自觉气上不来，患者会出现恐惧感。肺功能衰竭的主要原因是肺系疾病，如哮喘、老慢支即慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、胸腔积液、气胸，以上几种病因都可引起引起呼吸衰竭即肺功能衰竭。
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肺功能衰竭主要因疾病、外伤各种原因引起肺功能出现问题，患者表现主要是呼吸费力，甚至呼吸困难，进... 黄莉│南方医科大学深圳医院 2018/11/26播放(88921)
肺功能衰竭主要因疾病、外伤各种原因引起肺功能出现问题，患者表现主要是呼吸费力，甚至呼吸困难，进...
黄莉│南方医科大学深圳医院
2018/11/26播放(88921)
肺功能衰竭包括Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，要先根据病因给予相应治疗，例如患者是因为重症肺炎出现的呼吸衰竭，需要进行积极的抗感染治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的呼吸衰竭，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等相关治疗。如果患者是因为肺拴塞出现的呼吸衰竭，需要进行溶栓、抗凝、介入或者是手术治疗。Ⅰ型呼吸衰竭的患者需要给予吸氧，同时使用无创呼吸机，Ⅱ型呼吸衰竭患者首选无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，也可以考虑有创呼吸机的治疗，当患者出现呼吸衰竭时病因诊断非常重要。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/23收听(25917)
"肺功能衰竭会导致严重的呼吸功能障碍，以致患者在静息状态下不能进行正常的呼吸，发生缺氧或者二氧化碳潴留，引起一系列的生理功能和代谢紊乱的临床综合症状。疾病初期，患者经感到呼吸困难、用力呼吸，严重时不易呼吸、大汗淋漓、口唇指甲紫绀比较明显、智力功能也会改变、定向功能出现障碍、头痛、失眠、精神恍惚、烦躁、骚动、进而嗜睡，乃至昏迷、抽搐、心率加快、血压升高、皮肤血管扩张等。部分严重的病人还有少尿、下肢浮肿或肝功能损害及消化道出血的症状。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/04收听(98863)
肺功能衰竭一般指呼吸功能衰竭，呼吸功能衰竭的治疗分以下几个方面：1、改善缺氧：针... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/01/21播放(55368)
肺功能衰竭一般指呼吸功能衰竭，呼吸功能衰竭的治疗分以下几个方面：
1、改善缺氧：针...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/01/21播放(55368)
肺功能衰竭又叫呼吸衰竭，呼吸衰竭患者经在医院接受正规的治疗，一般采取以下几个步骤：动脉血气测定有助于确定呼吸衰竭的性质和程度，呼吸衰竭的治疗主要在于纠正缺氧和二氧化碳的潴留，祛除诱因，治疗并发症。首先要保持呼吸道的通畅，应用呼吸兴奋剂，比如可拉明，增加通气量以排出二氧化碳，甚至可以用机械呼吸机进行辅助呼吸。慢性呼吸衰竭最常见的诱因是感染，应该同时给予抗生素治疗，呼吸衰竭患者禁用镇静剂和安眠药，因为可以抑制呼吸，可进一步加重缺氧和二氧化碳潴留。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/30收听(76549)
"一般情况下，肺衰竭患者能活多久，要根据患者的临床症状、基础疾病来决定，不能一概而论，需要具体情况具体分析。如果是年轻患者，由于重症肺炎导致的肺衰竭，通过强有力广谱的抗生素，积极的抗感染治疗，使用呼吸机辅助通气，改善患者的缺氧症状，肺部病灶得到控制。重症肺炎得到治愈，可以达到和正常人一样的生存期。如果是老年患者慢阻肺导致的肺衰竭，又出现心功能不全，这样患者预后就比较差。肺功能衰竭也就是到呼吸衰竭的阶段，肺功能已经基本上丧失，不能有效吸入新鲜的空气，也不能有效把肺内的废气排出，所以导致氧分压的下降和二氧化碳的潴留。这种情况患者的生存质量肯定稍差，生存期要比正常人明显缩短。如果有感染，要积极早期的抗感染治疗，疗程要长一些，平素也要维持用药，在此基础上出现呼衰需要用呼吸机。临床上有些呼衰的患者依从性很好，可生存10-20年，所以要需要明确患者的自身状况以及是否有并发症之后，再进行寿命的判定。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(27712)
肺功能衰竭的患者能活多久，主要取决于患者自身的免疫功能和病情的严重程度。出现肺功能衰竭的程度比较严重时，肺部功能不全，没有办法给身体内的组织细胞供应足够的氧气进行新陈代谢，容易导致组织细胞出现窒息性中毒的病理状态，需要使用呼吸机进行机械通气，维持患者的呼吸功能。随着呼吸功能慢慢的改善可以撤掉呼吸机，患者的寿命是可以延续下去的，可以达到正常人群的生命周期。如果出现呼吸功能衰竭的时候没有及时的、规范的对症治疗，患者的生命周期在一年左右。久而久之出现多器官功能衰竭，随时可以导致死亡。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/12收听(79659)
"肺功能衰竭也叫呼吸衰竭，患者多有急性呼吸困难、血气分析氧分压小于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压大于50mmHg。呼吸衰竭又可以分为慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭，呼吸衰竭是否能恢复关键看引起的病因，如大部分急性呼吸衰竭是由肺炎、肺水肿、哮喘、低钾血症性麻痹等引起，其病因是可以纠正的，通过氧疗肺功能是可以恢复。而对于慢性呼吸衰竭者，如由中枢性系统疾病引起，慢性肺部疾病如肺气肿、支气管扩张者，通过病因治疗和氧疗、呼吸机辅助呼吸通气处理，肺功能是可以部分改善，但难以痊愈。对于肺功能衰竭患者，尽量针对病因治疗以最大程度的改善肺功能。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/23收听(50255)
"肺功能衰竭，标准的说法是呼吸衰竭，呼吸性疾病如严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞性疾病、重度或危重哮喘，各种原因引起的急性肺水肿、肺血管疾病、胸廓外伤，或手术损伤、自发性气胸和急剧增加的胸腔积液等导致肺通气或换气障碍。急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变等可直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒及颈椎外伤等可损伤神经肌肉传导系统引起肺通气不足，上述各种原因均可造成呼吸衰竭，所以呼吸衰竭死亡前的症状也是多种多样的。但总体来说，急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难或多脏器功能障碍，呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，多数病人有明显的呼吸困难，可表现为呼吸频率、节律和幅度的改变。另外发绀是缺氧的典型表现，当血氧饱和度低于90%时可在口唇、指甲等处出现发绀，并应注意因发绀的程度还与还原型血红蛋白含量相关，所以红细胞增多者发绀更明显，贫血者则不明显或不出现发绀。另外还会出现精神神经症状，急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状，如合并急性二氧化碳潴留可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤甚至呼吸骤停。循环系统表现多数病人有心动过速，严重低血氧和酸中毒可导致心肌损害，也可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。另外还有消化和泌尿系统的表现，严重呼吸衰竭对肝、肾功能都有影响，部分病例可出现丙氨酸、氨基酶、氨基转胺酶与血浆尿素胆升高，各别病例中尿中出现蛋白、红细胞管型。因胃肠黏膜的功能受损，导致胃肠道黏膜充血、糜烂、渗血，或发生应急性溃疡引起消化道出血。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/13收听(87612)
肺功能衰竭临床基本以呼吸衰竭为主，有多种呼吸衰竭，有的是急性，有的是慢性。急性呼吸衰竭可能会恢... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(64454)
肺功能衰竭临床基本以呼吸衰竭为主，有多种呼吸衰竭，有的是急性，有的是慢性。急性呼吸衰竭可能会恢...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(64454)
多脏器功能衰竭是指在急性疾病过程中，两个或两个以上器官，同时或续贯发生功能障碍。以往认为是严重... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(90470)
多脏器功能衰竭是指在急性疾病过程中，两个或两个以上器官，同时或续贯发生功能障碍。以往认为是严重...
范小军│临汾市中心医院
2018/06/27播放(90470)
"肺衰竭主要是指呼吸衰竭，大多数都是由于肺部的疾病呼吸道的疾病引起，有外伤、肺血管的疾病、脑血管的疾病、药物中毒都会影响到肺部引起呼吸衰竭，会影响到正常的呼吸，引起缺氧、二氧化碳潴留、电解质紊乱，需要积极的治疗原发病，要保持呼吸道的通畅，及时的纠正缺氧，防止并发症。如果有细菌性感染，需要用敏感的抗菌药物及时治疗，还需要用沙丁胺醇、特布他林、氨溴索颗粒等药物去除痰液和缓解支气管的痉挛，严重的情况下也需要用糖皮质激素类的药物，还需要合理的吸氧防止呼吸性酸中毒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(54169)
"医学上没有肺衰竭这个名词，规范的叫法应该叫做呼吸衰竭，呼吸衰竭根据血气就是血液的气体分析指标来讲，可以分为一型和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是氧分压＜62mmHg不伴二氧化碳增高，这种病人可能是有大叶性肺炎，或者是肺间质病、肺水肿引起的氧气弥散障碍导致呼吸衰竭。二型呼吸衰竭主要是氧分压低于60mmHg，同时伴有二氧化碳超过50mmHg，这种情况跟慢阻肺、哮喘，以及胸腔积液引起的呼吸困难有一定关系。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(42408)
"肺功能正常说明呼吸系统没有气道的各种异常反应，肺部的通气、换气功能没有出现障碍，肺功能良好。肺脏能够进行正常的呼吸运动，能够正常进行气体的新陈代谢，尤其是氧气和二氧化碳的交换。在临床的表现上常见于正常的肺组织，以及经过规范的护理和治疗之后的肺部疾病，包括轻微的慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管炎，甚至支气管扩张症合并感染、炎症消退等。"
2019/10/18收听(75410)
多脏器功能衰竭的危害主要有以下几点：1、应激性反应：患者有可能会出现应激性的变化... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(66129)
多脏器功能衰竭的危害主要有以下几点：
1、应激性反应：患者有可能会出现应激性的变化...
封永顺│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(66129)
心肺功能衰竭治疗方面有以下几点：1、适当卧床休息，尤其在急性期心肺功能出现衰竭时... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(89428)
心肺功能衰竭治疗方面有以下几点：
1、适当卧床休息，尤其在急性期心肺功能出现衰竭时...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(89428)
多脏器功能障碍的原因：1、休克、心跳呼吸骤停复苏后的患者，常见有急性心肌梗死、恶... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(55777)
多脏器功能障碍的原因：
1、休克、心跳呼吸骤停复苏后的患者，常见有急性心肌梗死、恶...
2018/06/27播放(55777)
"出现了心肺功能衰竭，医生在治疗上既要分开进行关注治疗，又要进行联合处理。分开治疗比如心力衰竭患者，首先治疗的方法就是利尿，其次为扩张血管，在此基础上，如果患者出现了电解质紊乱，还应该进行平衡电解质治疗。除此之外患者要服用心衰治疗的金三角药物，比如ACEI类药物逆转心室重构，β受体阻滞剂减轻心脏负担，减少心肌耗氧，醛固酮抑制剂可以减轻体内的水钠潴留。而对于肺功能不好的患者，主要是采取吸氧，尤其是以前曾经大量吸烟的人，一定要强制其严格戒烟。心肺本为一体，如果心脏功能不好，往往会加重肺淤血，而如果出现了肺炎，又会加重心脏功能的负担。因此对于心肺联合衰竭的患者，一定要注意尽量避免感冒，如果感冒要进行妥善的抗生素治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/08/02收听(41562)
多脏器功能衰竭护理比较复杂，具体如下：1、呼吸系统：首先要保持气道通畅。其前提是... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(84155)
多脏器功能衰竭护理比较复杂，具体如下：
1、呼吸系统：首先要保持气道通畅。其前提是...
2018/11/01播放(84155)
造血功能衰竭是指由于各种原因，导致骨髓造血干细胞不能正常的增殖分裂，无法生产出正常数量的血细胞，致使病人外周血中出现三系减少的情况，也就是外周血中红细胞、白细胞、血小板都出现明显降低的情况。造血功能衰竭以后可以采取两种办法治疗：第一种办法，对症治疗，给病人及时补充红细胞、血小板。如果白细胞数量减少引起感染，就可以给予抗感染治疗。第二种办法，对因治疗，如果是慢性再生障碍性贫血出现的造血功能衰竭，就可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。急性再障还可以用抗淋巴细胞球蛋白治疗，或者应用骨髓移植治疗。如果是化疗以后引起的骨髓造血功能衰竭，就需要给予各种刺激因子，包括粒细胞集落刺激因子、重组人促血小板生成素等药物治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/02/21收听(97844)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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