广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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肺气肿是临床解剖概念，根据肺功能测定肺气肿可诊断为慢性阻塞性肺疾病。
中医药采用辨证施治的原则治疗，根据患者不同的症状体征、饮食起居、睡眠进行辨证，如外邪瘀肺、肺湿宣肃、肺脾气虚、痰热阻肺、痰瘀阻肺，根据不同的情况，使用不同的治疗方法。
邪气瘀肺要宣肺、止咳化痰，气阴两虚要补肺气、养肺阴，如沙参麦冬、百合固金、生脉散加减。
痰热壅肺有发烧、咳黄痰、胸闷、气息喘促、大便闭结，可用涤痰汤、理肺温胆汤。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"肺气肿在用中药治疗的时候，它其实不是用一个药来治肺气肿，而是分成几个阶段。肺气肿其实是肺结构被破坏后而呈现一种病理状态，在中医来讲肺气肿属于肺胀，它是由于肺气虚、气机阻滞、气滞痰阻造成的，所以它有虚证，也有实证的病理过程存在。在这时治疗先是应该把里面的湿邪清完，所以大部分肺气肿治疗时都要先清理湿邪，也就是理气、化痰、消胀。在这个清理完后，需要做补肺气的治疗，因为肺气肿毕竟是破坏性的损害。所以在中医，基础治疗还是以虚为主，虽然有湿邪，再湿邪清完后必须要补肺。中药的补肺对于实际的肺组织而言，其实是增加肺泡的弹性，而且防止已经破溃的组织的进一步蔓延，另外中药还能很好的缓解形成肺气肿的气道阻塞，所以是需要配方的，具体哪个中药最好，其实没有固定的方剂，比如百令胶囊或者吃补肺活血胶囊，像补肺的药物，或者专用的补肺丸、蛤蚧定喘胶囊，并不是，它还是需要辨证，然后辨证完后你最适合哪种药物，用你最合适的那一种药物来补肺才是最好的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/21收听(51991)
肺气肿多见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病，中医属于肺胀的范畴，本质上属于肺、脾、肾三脏的气虚，因此中药治疗主要以补益肺、脾、肾为主。具体中草药包括虫草、蛤蚧、黄芪、党参、山药、茯苓、白术、百合、杏仁、甘草等。以上药物具有补肺、补脾、补肾等功效，可以起到补益肺气、健运脾气、补肾纳气的作用。还可以有效改善肺气肿的活动后心累、气喘、胸闷、气短、自汗等肺气虚的症状，有效控制肺气肿的发生、发展，因此肺气肿吃中草药可以治本。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/29收听(74173)
"肺气肿的患者吃什么中药，不能一概而论，要根据不同的证型，选择不同的中药辨证论治。如果是风寒袭肺型的肺气肿患者，用三拗片和止嗽散，其中有麻黄、杏仁、紫菀、白钱、陈皮、荆芥、百部等中药。如果是外寒内饮型的肺气肿患者，可以用小青龙合剂，里面的药物有麻黄、干姜、白芍、桂枝、细辛、法半夏、五味子等。如果是痰热蕴肺型的肺气肿，用清气化痰丸加减，其中的药物有黄芩、瓜蒌仁、法半夏、陈皮、胆南星、杏仁、枳实、茯苓等。如果是痰湿阻肺，可以用到二陈汤，有陈皮、半夏、茯苓、甘草。如果肺气肿的患者本身比较稳定，会出现肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚或者肺肾清两虚的证型。如果是肺气虚，可以用人参养肺丸，其中的药物有黄芪、人参、茯苓、瓜蒌根、杏仁、半夏等等，如果是肺脾气虚，可以用六君子丸，其中的药物有党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草等。如果是肺肾气虚，要用到人参补肺饮，其中的药物有人参、麦冬、天冬、五味子、炒薏仁、黄芪、百合等。如果是肺肾气阴两虚，可以用保元汤合人参补肺汤加减，其中的药物有人参、黄芪、肉桂，还有麦冬、五味子、天冬、炒薏仁、百合等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/27收听(38712)
治疗肺气肿的中药有哪些，不能一概而论，要根据患者的症状，结合舌脉进行辨证用药。根据患者的不同症... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/07/18播放(77809)
治疗肺气肿的中药有哪些，不能一概而论，要根据患者的症状，结合舌脉进行辨证用药。根据患者的不同症...
2023/07/18播放(77809)
"肺气肿在临床上是一种顽症。治疗起来也比较困难。主要是以西医治疗为主。在药物选择方面，中成药可以选用百令胶囊，金水宝进行护肺治疗。中草药有一些妙方，可能对治疗肺气肿有一些作用。在这里我们可以讲一例妙方，大家尝试一下。这个药方就是选用人参五片，龙眼干二十粒，金桔干五粒，下锅以后放一碗半的水，然后用温火慢慢煎，水翻滚后五分钟便可以服用。这个功效还是要看个人的体质。大家不妨一试。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/10收听(67806)
"肺气肿的中药处方是根据辨证论治来选择，如果是风寒袭肺型，可以用三拗片和止嗽散，其中有麻黄、杏仁、白钱、子元、荆芥、陈皮和百部。如果属于外寒内饮型，可以用小青龙合剂，其中有麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、法半夏、五味子。如果是痰热壅肺型，可以用清气化痰丸，其中有黄芩、半夏、胆南星、瓜蒌仁、陈皮、苦杏仁、枳实和茯苓。如果是痰湿阻肺型，可用二陈丸，含有陈皮、半夏、茯苓、甘草。如果是稳定期的肺气肿，常见的有肺气虚，可以用玉屏风散和人参养肺丸。如果是肺脾气虚，可以用六君子丸。如果是肺肾气虚，可以用人参补肺饮。如果是肺肾气阴两虚，可以用保元汤和人参补肺汤加减进行治疗。"
2021/01/29收听(29604)
"肺气肿不存在最好的中药处方，肺气肿要根据不同的证型进行辨证论治，而所用的方药也不一样，只有辨证准确所用的方药才能够更好的发挥作用。如果是风寒硅肺型的肺气肿，就会用三拗片和止嗽散。如果是外寒内饮型的肺气肿，一般用的是小青龙合剂。如果是痰热蕴肺型的肺气肿，可以用清肺化痰、降逆平喘的药物，比如清气化痰丸、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液等等。如果是痰湿阻肺的话，可以用二陈丸燥湿化痰、宣降肺气。如果是稳定期的肺气肿患者，中医中药一般分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚和肺肾气阴两虚等。如果是肺气虚的患者，常用的中成药有人参养肺丸或者玉屏风散。如果是肺脾气虚，一般可以用六君子来补肺健脾、降气化痰。如果是肺肾气虚，一般可以用人参补肺丸补肺益气、补肾纳气、定喘治疗。如果是肺肾气阴两虚，就要用保元汤合人参补肺汤加减，补肺滋肾、纳气定喘治疗。"
2021/01/29收听(18168)
肺气肿指肺部疾病长期反复、慢性发作、迁延不愈，引起肺气胀满、不能收敛的一种病症。病位主要在肺，... 徐志慧│沈阳市中医院 2018/04/18播放(69841)
肺气肿指肺部疾病长期反复、慢性发作、迁延不愈，引起肺气胀满、不能收敛的一种病症。病位主要在肺，...
徐志慧│沈阳市中医院
2018/04/18播放(69841)
肺气肿患者需重视营养素摄入，饮食注意事项如下：1、高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮... 黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院 2017/11/28播放(65161)
肺气肿患者需重视营养素摄入，饮食注意事项如下：
1、高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮...
黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院
2017/11/28播放(65161)
出现肺气肿的时候，建议多吃富含优质蛋白的食物，不建议吃鱼、虾、贝类或者肥肉，会造成上火，使痰液分泌增多，会加重肺气肿的症状。可以吃瘦肉，比如里脊肉，或者动物的肝脏、豆腐、豆浆，效果都是不错的。另外，还可以多喝牛奶，对于提高机体的免疫力，促进损伤组织的修复，尤其是豆腐适合牙齿不好的老年人吃。另外，还需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜。维生素C可以帮助人体增强抵抗力，抵抗力一旦增强，感冒就不太容易发生，因为感冒会诱发咳嗽或者引发支气管炎、肺炎，对于肺气肿的康复是十分不利的。还可以吃清咽利肺的食物，比如梨，梨具有清热解毒、止咳化痰和润肺作用。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/27收听(64148)
" 肺气肿是呼吸系统的常见疾病，临床上不能够治愈，只能够缓解，应用中医中药也是如此，常见的是通过中药方剂来改善免疫力，舒张平滑肌，刺激肺部的细胞，对于治疗肺气肿有一定的帮助。 比较常见的中药方剂有很多，像沙参麦冬汤、金水宝胶囊以及返魂草胶囊等等，可以帮助改善肺气肿的相关症状，对于辅助治疗相关的炎症感染有很大的帮助。对于肺气肿的治疗可以配合相关的西药，像激素、抗生素来进行共同调治，对于纠正其急性的症状有很大帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/13收听(79960)
肺气肿的治疗以补为主，补不一定都用中药，因此真正吃中药的时间并不长，一般是1-2年。主要是因为... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/27播放(71212)
肺气肿的治疗以补为主，补不一定都用中药，因此真正吃中药的时间并不长，一般是1-2年。主要是因为...
2023/10/27播放(71212)
"肺气肿分为不同的证型，而不同的证型所用的中药治疗方剂也不一样。如果是风寒袭肺，一般用三拗片和止嗽散。如果是外寒内饮，一般会选用小青龙合剂。如果是痰热蕴肺，可以选用清气化痰丸、复方鲜竹沥液，或者牛黄蛇胆川贝液等等。如果是痰湿阻肺，可以用二陈丸燥湿化痰、宣降肺气。在稳定期的肺气肿患者又可以分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚、肺肾气阴两虚等，如果是肺气虚，可以用人参养肺丸或者是玉屏风散。如果是肺脾气虚，可以用六君子丸，如果是肺肾气虚，可以用人参补肺饮。如果是肺肾气阴两虚，一般用保元汤合人参补肺汤加减。"
2021/01/29收听(11720)
"肺气肿是一种慢性病，不能够治愈，当然用中医中药治疗也不可能治愈。肺气肿发生急性加重的时候需要配合中药辨证治疗，能够更快的促进症状的缓解、身体的恢复。如果是稳定期的肺气肿，也可以采用中医中药辨证治疗，以改善患者的生活质量，减少急性加重的次数。一般来说肺气肿用中药进行治疗，分为急性期和缓解期的不同。在急性期一般来说有风寒袭肺、外寒内饮、痰热壅肺、痰湿阻肺。如果是风寒袭肺的可以用三坳汤和止嗽散，外寒内饮可以用小青龙合剂，痰热壅肺可以用清气化痰丸，痰湿阻肺经常用二陈丸。如果是稳定期的肺气肿，一般分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚、肺肾气阴两虚的不同。肺气虚可以用人参养肺丸，而肺脾气虚可以用六君子丸，肺肾气虚可以用人参补肺液，而肺肾气阴两虚可以用保元汤和人参补肺汤加减。"
2021/05/15收听(39875)
肺气肿通常指肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂，造成残气占肺总量的百分比明显增高的肺部病理改变。无... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(76733)
肺气肿通常指肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂，造成残气占肺总量的百分比明显增高的肺部病理改变。无...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(76733)
"肺气肿的患者宜进食清淡饮食、新鲜的蔬菜和水果，如小菜秧、萝卜、刀豆、丝瓜、梨、柑橘、枇杷、香蕉、柚子等，可以常食用蜂蜜和麦芽糖。肺气肿的患者痰多，比较清稀，也有气喘、气短的现象，可以多吃温性的食物，如鸡汤、瘦肉、奶制品、蛋羹等，均有补益肺气的作用。肺气肿日久咳嗽加重，口干舌燥，会有肺阴受损的现象，可以多食用梨子、话梅、山楂、苹果、猪瘦肉、鸭蛋、菜花、鸡蛋、杏等。忌吃辣椒、胡椒等容易上火的食物，忌烟酒，少吃油炸类的食品。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/20收听(78421)
"实际上最常见的肺气肿就是阻塞性肺气肿，常见于长期吸烟的患者，形成慢性支气管炎，久而久之的就形成了阻塞性肺气肿，也称之为慢阻肺，还有一些老年人随着年龄的老化，也可以形成老年性肺气肿，它们的共同特点是都存在活动以后的气短，活动以后的呼吸困难，这个查体可以经常感觉到像是桶状胸，肺泡的弹性回缩力会明显的减退，正常情况下支气管扩张剂，是目前比较好的选择。往往不光要用支气管扩张，可能甚至要用双侧扩张剂。此外，有的肺气肿可能还会合并有呼吸道的过敏，可能还需要用一些吸入的药物，目前临床常用的吸入的药物，是抗胆碱能的药物叫噻托溴铵，还有就是吸入的糖皮质激素和长效的β受体兴奋剂，口服的药物，像茶碱、β受体兴奋剂，也是在临床中常用的，也可以在肺气肿的情况下，有的患者可能痰比较多，祛痰的药物也是要常应用的，多继发感染的时候，可能需要应用抗生素、中药的润肺药物也是常用的，像咳嗽痰喘丸，还有一些蛤蚧定喘胶囊等，这些都是常用的治疗肺气肿的药物，补肺的药物在临床中也是经常会用的，像冬虫夏草，还有补肺丸等，这些药物都有一些补肺、缓解、胸闷，改善缺氧，并增加呼吸道免疫力的作用，可以辅助应用。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(69898)
"肺气肿吃水果最好选用含水量比较多的水果，或者是吃一些含油脂的坚果类，吃的时候要注意，,水果尽量不要吃冰镇的。因为在肺气肿的时候肺组织是比较薄弱、脆弱的，如果吃冰镇的和机体的体温形成一个冷热差，对于身体是有害的，而且这样的水果营养也不能充分的吸收，损害脾、胃。中医讲脾、胃是肺的母脏，损害脾、胃对肺气肿病情的稳定和康复，都是有不利的影响。另外坚果类内含油脂，对肺气肿的肺内组织的滋润是有好处的，但是如果坚果调味了，做得是麻辣味的，或者是炒糊的焦糊的或者过咸，这样的坚果就起不到润肺作用了，润肺的时候用坚果最好是原味的。"
2020/04/15收听(57436)
"如果患者发生肺气肿，对于食物没有特殊要求，没有不能吃的食物。对于此类患者，一定要避免抽烟或者接触有烟的环境。患者平时也需要注意保暖、避免着凉，因为正常的进食对于肺气肿患者没有产生特别的影响，可以吃富含蛋白的食物，有利于患者的恢复。同时应补充能量以及避免着凉，增强个人身体素质，都有利于肺气肿的维持，以及避免进一步恶化。因为肺气肿这种病变想要根治，只有外科手术切除这一个办法，但是如果没有发生肺大疱或者自发性气胸，也没有影响患者肺功能，可以先进行保守观察。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/17收听(59497)
"肺气肿的病人在理论上，没有什么不能吃，因为饮食与肺气肿没有必然的关系，吃任何东西都不会引起肺气肿的发生，也不会导致肺气肿的加重，所以肺气肿病人不能吃的食物，主要与个体密切相关，也就是与本身的身体状况有关。如果病人有过敏史，特别是对某些食物过敏，就不能吃最常见的虾、蟹，以及海鲜类的食物。有些患者可能伴随腹泻的症状，就不能吃比较油腻性的食物。有些病人伴随有糖尿病、高血压，就不能吃糖分较高或者太咸的食物。"
许校芳│九江学院附属医院
2023/03/22收听(23594)
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