北京医院
消化内科
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女性出现小肚子胀、经常放屁，通常见于以下原因：
1、消化系统病变：比如功能性便秘的患者，可能会出现小肚子胀、经常放屁、排便不顺畅的情况，可能与消化系统，尤其下消化道有关；
2、肠道器质性病变：应注意是否存在肠道的炎症改变、占位性病变，均可能出现肚子胀、经常放屁的情况；
3、泌尿生殖系统病变：如果胀的位置特别偏下，接近盆腔的位置，需警惕是否存在慢性盆腔炎，可能会出现小腹坠胀，累及直肠，出现总是排气的感觉。
还可能与近期服用的药物相关，比如抗抑郁药物可能引起便秘的发生。
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"女性小肚子胀老是排气多是因腹部着凉、胃肠功能紊乱引起的。女性比较爱追求流行时尚，寒凉天气为了美也会穿着单薄，或者偏爱穿低腰裤和露脐装，这样就导致日常保暖工作很难做好，腹部特别容易受凉，从而导致痛经和胃肠功能紊乱，就特别容易因胃肠胀气而排气较多。再者就是因为吃了容易产气的食物造成胃肠道内积存的气体过多而小肚子胀，老是排气。患者应注意腹部保暖，可以做腹部热敷和按摩，也可以服用吗丁啉、酵母片、健胃消食片、舒肝和胃丸、木香顺气丸等药物治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/06收听(26924)
"小肚子胀胀的，可以由不同的原因所引起，具体如下：1、结肠病变，结肠功能的紊乱，比如摄入大量不容易消化的食物或者大量产气的食物，都有可能导致小肚子胀。除此以外，结肠本身比如慢性炎症性病变或者溃疡性病变也可以引起小腹的不适，这时候往往还伴有大便的异常。2、泌尿系统的感染，无论是膀胱炎、尿道炎都有可能引起小腹胀，但这时候有可能还会伴有尿频、尿痛等。男性患者的前列腺炎，同样也可引起下腹的不适，有可能还伴有排尿的困难。3、女性患者盆腔炎、附件炎以及子宫内膜异位症等，同样可以引起小腹胀，但同时往往伴有月经的异常或者白带异常。由此可见小腹胀可以是不同的原因所引起，如果持续不缓解或伴有其他的症状，应该及时到医院就诊明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(28043)
"小肚子胀的原因很多，主要有以下几种：第一、由肠道方面疾病引起的，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气，甚至可能有肠梗阻存在，可以通过腹部的听诊、触诊，配合B超检查和腹部的X线拍片，就能够做出明确的诊断。第二、小腹胀痛有可能是由于泌尿系感染造成的膀胱炎或者尿道炎，这一类疼痛通过化验尿液可以做出明确的诊断。第三、对于男性同志出现小腹胀痛，有可能是前列腺炎、前列腺增生等疾病，可以通过化验尿液、B超检查，能够做出相应的诊断。第四、对于妇女同志有可能是妇科的一些疾病，包括宫颈炎、盆腔积液、盆腔炎、附件炎等疾病，可以通过B超检查，通过相应的妇科检查，就能够明确病因，进行对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(63438)
"小肚子很胀主要考虑是功能性消化不良所造成，因为患者发生功能性消化不良后，会导致消化道出现功能性下降以及菌落群失调的现象，部分未被及时分解、转化的食物会与有害菌群发生过度发酵、分解反应，造成大量嗳气产生。另外，由于肠胃动力不足、蠕动频率减缓，大量嗳气无法被及时排空，只能在局部形成淤积，所以造成患者出现胃脘闷胀、嗳气、早饱、排便不畅等症状。但是也不排除患者出现乙状结肠扭转、肠系黏膜炎，以及幽门螺杆菌感染等其它疾病类型的可能性，因为以上疾病类型不仅会影响消化系统正常功能，并且会造成肠胃排空功能受阻，最终引起此类不良症状的发生。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/10收听(23788)
小肚子胀即下腹胀，可能由以下几种原因引起：1、排卵期：排卵期一般是下次月经来潮之... 毛滢│北京医院 2023/06/08播放(66791)
小肚子胀即下腹胀，可能由以下几种原因引起：
1、排卵期：排卵期一般是下次月经来潮之...
毛滢│北京医院
2023/06/08播放(66791)
"小肚子胀分为生理情况和病理情况，如果是在月经来临前或者来月经后出现小肚子胀，是正常的生理现象，由于月经期体内激素发生变化，导致胃肠蠕动减慢所引起的，不要紧，可以给小腹部热敷缓解症状。同时要注意合理饮食，不要吃生冷刺激性食物以及产气多的食物，可以适当运动或者做腹部按摩促进肠蠕动，减轻小肚子胀的症状。也考虑是饮食不当或者胃肠道疾患所引起的小肚子胀，如果存在暴饮暴食或者进食不卫生的食物等，容易引起急性胃肠炎导致出现腹胀的症状，并且有可能会伴有恶心、呕吐、腹泻的症状，建议最好去医院肠道内科就诊。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/14收听(54480)
"肚子胀同时放屁主要因为肠子肠道蠕动将肠管内的气体排出导致的，这种情况发生的主要因素为两种：一、肠道内产生的气体过多，充盈在肠管内，导致腹胀。二、由于肠道蠕动功能增加，推动气体从肛门排出。上述两种情况发生的原因主要为饮食不当（进食难以消化、辛辣刺激、生冷、油腻等食物或者容易产气的食物）、暴饮暴食、腹部着凉、一些甲亢等代谢增多的疾病等。尤其是年轻女性不论出于爱美还是工作需要的原因，一定要注意着装上保护自己的腹部，有饮食不当的人需要饮食上多调整。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(89605)
"女性小肚子胀，就妇科来讲，可能有以下原因所引起的：1、盆腔慢性炎症。会反复出现小肚子胀痛的情况，尤其是在劳累、性生活之后，或者在月经期，胀痛的情况会加重。2、盆腔肿瘤。尤其是肿瘤相对比较大的情况下，这种胀痛的症状会更加明显。3、子宫内膜异位症。它会导致盆腔组织出现粘连，使弹性下降，所以肚子也会出现胀痛。这是都是从妇科方面来考虑。小肚子胀痛也可能是肠道疾病、泌尿系统的疾病引起的，建议去医院做检查，然后再给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/18收听(97098)
"女生出现小肚子大，在临床上有可能是由于以下原因造成的：第一个，坐位时间太久造成脂肪的堆积，而腹壁相对比较松弛，脂肪就容易堆积在腹部，造成小腹部增大的情况。第二个，由于盆腔肿瘤所造成的，如果是巨大的卵巢囊肿，在临床上就会引起小腹部增大，建议这种情况最好是做B超检查，了解是否有肿瘤的存在。如果发现有异常，在临床上及时给予处理。另外在临床上，也建议排除由于子宫肌瘤所引起，浆膜下子宫肌瘤在临床上往往没有任何症状，只是发现下腹部隆起或者摸到包块才到医院就诊，所以也建议做B超检查，排除子宫浆膜下肌瘤的可能性。"
2019/04/01收听(64469)
"女性小肚子大可能是肥胖造成的，经常不进行锻炼，久坐造成的腹部脂肪堆积而造成的小肚子大，或者是因为妇科的一些疾病造成的，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿，或者子宫腺肌症都会造成小肚子增大。所以如果出现进行性的腹部增大，要及时进行彩超检查，了解子宫附件以及盆腔的情况，排除一些妇科疾病造成的小肚子增大。如果是因为肥胖、缺乏锻炼，或者是不良的生活习惯、久坐等等原因造成的小肚子大，要加强锻炼，合理安排饮食，都可以改善小肚子大的情况。另外，也可以进行一些腹部的强化锻炼，都可以消除腹部赘肉，可以使小肚子变的紧致平滑。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/29收听(64685)
"女性小腹坠胀总是放屁，首先考虑可能为各种原因导致的肠道感染、腹腔占位性病变或妇科相关疾病，如附件炎、盆腔炎等。前者一般多见于饮食不洁或食入污染的食物引起，除小腹部坠胀，通常伴有腹胀、腹痛不适、大便异常情况，可以通过抗感染处理治疗。妇科疾病比较常见，一般会反复发作，伴有腰酸、乏力或外阴炎、阴道炎、白带异常等情况。还可见于泌尿道结石，一般伴有小便不适。建议就诊医院行相关检查，如腹部超声或全腹部CT检查，建议行血液检查排除感染等情况，日常生活中建议多注意饮食，少吃辛辣刺激性食物等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(99203)
小肚子位于肚脐以下的部位，这个部位胀痛可能有一些情况，男女性都会共同具备的是小肠、大肠，女性还会有卵巢，男性还会具备前列腺等相应的生殖系统问题，除此之外也会有泌尿系统的问题发生。因此小肚子胀痛还要问除了胀痛有其他伴发症状，比如女性是否有月经异常、白带异常；男性是否有前列腺炎、夜尿增多，小便里是否有异常的气味等等状况。同时还要排除排便时是否有脓血黏液便不同的症状，可能会提示到不同脏器的异常。所以一旦出现小肚子疼痛，还是建议病人应该前往医院就诊，由医生根据病人的症状特点，来排除可能相应脏器的疾病。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/16收听(52859)
"女人出现小肚子胀的情况，首先考虑腹部着凉导致肚子胀这种情况，其次考虑饮食不当造成消化不良，从而引起小肚子胀的现象。长期便秘或者大便干燥，也可能出现腹部胀气的情况。建议出现这种情况之后适当注意下腹部保暖，另外也要在饮食上多加注意，尽量以清淡易消化为主，不要吃容易嗳气或是油腻的食物。平时可以适当喝一些温的蜂蜜水，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免出现便秘的情况。也可以用手适当在腹部进行按摩，缓解肚子胀的症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(75065)
"小肚子是指小腹部，是肚脐与耻骨联合之间的部位，小腹包含的脏器有回肠、乙状结肠、膀胱，女性患者还包括子宫。这些脏器的疾病以及功能紊乱都可以导致小腹胀痛，较为常见的疾病有以下几种：一、消化系统疾病，小肠以及结肠的痉挛，小肠结肠的炎症以及小肠结肠的肿瘤都可以导致小腹胀痛。二、泌尿系统疾病，泌尿系感染与泌尿系结石均可出现小肚子胀痛，多伴有排尿的改变，尿常规中可以发现红细胞与白细胞增高。三、妇科疾病，妇科疾病可以引起女性小腹胀痛。所以出现小肚子胀痛的患者应当重视，尽快去医院就诊，完善相应检查后针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(75523)
"小肚子总是胀胀的感觉，在临床上是比较常见的症状，这些原因是多方面的，对于男性来讲可能是由于憋尿或者是喝水过多，一些膀胱炎可能都会导致出现下腹部、小肚子出现坠胀的感觉。对于女性而言，出现小腹部坠胀，首先应该考虑是否是由于一些妇科或者是盆腔炎症导致的，比如临床常见的附件炎、盆腔炎等，这些情况经常会出现下腹部坠胀并同时伴有尿频、尿急，多数是感染因素有关。有些女性由于在经期或者是月经过后、排卵期也会出现经期的胀痛，这些情况在临床上经常可以看到，因此在月经期形成的小肚子胀，最好不要用特殊的用药，只要注意休息、饮食，通过热敷就可以逐渐缓解症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/19收听(99332)
"小肚子胀与消化不良、饮食不干净、前列腺炎、盆腔炎等疾病有关，腹部坠胀是日常生活中常见的现象，引起腹部坠胀的原因也比较多，常见的有消化不良、吃饭太快、暴饮暴食，会导致胃肠蠕动不足、胃动力变差，在进食后容易出现胃肠胀气的现象，所以患者会有小腹部发胀的感觉。另外胃溃疡的患者也会引起小腹部胀痛，到医院进行胃镜检查即可明确。前列腺炎会引起排尿方面的障碍，如尿频、尿急、排尿疼痛，膀胱部位的刺激会导致患者出现小腹部胀痛。还可考虑是妇科方面的炎症引起的，因为炎症反复的刺激、侵袭会导致患者出现腹部疼痛、白带增多，严重时还有腰疼的表现。月经期间小腹胀痛考虑是痛经，通过腹部保暖可缓解症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/31收听(65586)
"女性患者小肚子憋胀的常见原因包括：一、患者患有膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病，在出现尿频、尿急、尿痛症状的同时，会有小腹部憋胀感；二、如果进食了过于寒凉的食物，或者是进食过多的豆制品，由于肠道内的气体排出障碍或者产气过多，从而导致肠道内积气，引起下腹部发胀；三、患有子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病，或者比较大的子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科肿瘤性疾病时，也会影响下腹部发胀症状。具体原因还需要患者及时到医院就诊，进行相关检查才能确定。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/28收听(43088)
"女性小肚子胀痛有多种原因，要做出鉴别和处理。先要检查血、尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，也要做妇科检查和B超检查除外盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病，必要时也要除外肠痉挛、泌尿系结石等外科情况。年轻女性最常见的是盆腔炎，老年女性要除外卵巢肿瘤，尤其是卵巢癌的可能，要做妇科检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，子宫压痛，是盆腔炎的特异体征。如果B超检查发现附件区囊实性肿物或者实性肿物，常常是卵巢恶性肿瘤的表现。"
赵晓东│北京医院
2020/08/12收听(48813)
"女性出现小肚子坠胀，有以下几种情况：1、有些女性在月经期间，会出现小腹部坠胀和疼痛等症状，是由于月经期间子宫内膜脱落、宫腔充血引起，通过适当休息可以改善症状。2、如果患有盆腔炎、子宫内膜炎或宫颈炎、附件炎及阴道炎等妇科疾病，也容易引起小腹部坠胀的症状。需要就诊妇科医生，做妇科检查和腹部彩超检查、白带常规检查等来综合分析诊断，确诊后及时对症治疗。3、还有一些女性上避孕环后也会出现小腹部坠胀症状，一般会随着时间推移，慢慢适应后症状逐渐减轻或消失。4、如果患了泌尿系炎症，也会出现小腹部坠胀症状。5、女性出现小腹部坠胀，最常见原因是怀孕。"
2019/09/24收听(72228)
"小肚子胀疼有可能是生理因素，也可能是病理因素，必须进行鉴别。所谓的生理因素是女性在月经期由于盆腔充血的缘故，可能会出现下腹胀疼，有些人这种胀疼可以出现在排卵期或月经期即将来潮的时候，这些属于生理性胀疼，常常可以自行消退，所以不必紧张。引起小肚子胀疼的病理因素就比较多，包括炎症、肿瘤及一些功能性改变，都可能会出现肚子胀疼。这种胀疼往往没有特别的规律，同时会伴有白带增多等表现，有些人还会出现月经紊乱或者是相应检查的阳性表现，比如激素出现改变、B超有阳性的问题以及有压疼等等。所以，出现了小肚子胀疼必须除外生理性因素，同时要分析究竟是什么原因所导致，这样才能进行诊治。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(41699)
北医三院 王雪梅
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