临汾市中心医院
心血管内科
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治疗心功能不全的药物主要有以下几类：
1、利尿剂：为治疗心功能不全的基石，可降低心脏负荷，利于其它药物在利尿基础下发挥作用；
2、扩血管药物：可减少心脏回心血量，继而减轻心脏负荷，改善患者心功能不全症状；
3、神经内分泌抑制剂：可降低交感神经兴奋性，减轻水钠潴留症状，并抑制心肌细胞肥厚，预防心功能不全。
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"心功能不全，目前主要是分为急性的心功能不全和慢性心功能不全。急性的心功能不全，它的症状非常严重，患者气喘、呼吸困难，通常都需要到医院就诊，在医院的情况下才能治疗的。慢性的心功能不全的治疗主要包括三个方面：强心、利尿和扩血管。强心常用的一些药物像米力农、新活素、地高辛等等；利尿剂主要包括呋塞米、托拉塞米、双氢克尿噻这样一些药物。扩血管药物，主要是包括像硝酸酯类的药物，像单硝酸异山梨酯等。（）"
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(40786)
"心功能不全时，治疗首先的是病因治疗，即基本病因的治疗，比如针对引起心力衰竭的原发疾病进行治疗。其次是消除诱因，比如感染，特别是呼吸道感染常可导致心功能的恶化，因此积极控制感染对于改善心功能有所帮助。然后主要是减轻心脏的负荷，包括休息、控制钠盐的摄入以及利尿剂的使用，包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂等，还需要血管扩张剂的应用，比如小静脉的扩张剂、小动脉的扩张积液，例如ACEI类药物或者ARB类药物，另外就是增加心排出量的药物，也就是正性肌力药物，一般来说心功能不全的，尤其是在心功能控制以后可以选用ACEI类药物+β受体阻滞剂+螺内酯，目前还可以加用诺心妥等药物联合治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/11收听(81178)
心功能不全主要有以下几类药品：1、利尿剂；2、肾素、醛固酮系统抑制... 邓坤│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/28播放(86752)
心功能不全主要有以下几类药品：
1、利尿剂；
2、肾素、醛固酮系统抑制...
邓坤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/28播放(86752)
"对于存在心功能不全的患者，目前强调金三角用药，也就是说建议患者口服像醛固酮受体拮抗剂，代表性药物有螺内酯，建议患者要结合服用沙库巴曲缬沙坦钠片，还有β受体阻断剂，代表性药物如美托洛尔、比索洛尔等。目前有一些人提出了四驾马车，也就是在服用以上类型药物的基础上，最好能够加上达格列净、恩格列净这样的药物，有助于更好的预防心力衰竭的进展，改善患者的预后。如果患者目前心功能不全属于急性发作期，可以静脉泵入新活素、左西孟旦、硝普钠，还可以静推像呋塞米、托拉塞米这样的药物，有助于更好的改善患者的胸闷、气短、呼吸困难的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(56048)
"治疗心功能不全的效果好的药物分为以下几种：一、改善症状的药物：主要是指利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，利尿剂的适量应用至关重要。剂量不足时则体液潴留，将减低RAAS抑制剂的疗效，并增加β受体拮抗剂的负性肌力作用，如果剂量过大则容量不足，将增加RAAS抑制剂、血管扩张剂的低血压以及肾功能不全的风险，常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米片、双氢克尿噻(氢氯噻嗪)，最新型的AVP受体拮抗剂托伐普坦片可用于治疗伴有低钠血症的心力衰竭。二、改善长期预后药物：1、RAAS抑制剂：主要有血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素转化酶抑制剂是第一个被证实，能够改变慢性心力衰竭自然进程的药物，应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰的目的，在于逆转或延缓心室重构，降低心衰的病死率和心衰的住院率。常用的药物有盐酸贝那普利片、培哚普利片、马来酸依那普利片等，最新的药物有血管紧张素受体脑啡肽抑制剂，也称做ARNI，临床上常见的药物是沙库巴曲缬沙坦钠片。醛固酮受体拮抗剂可以阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心衰的长期预后，常用的药物是螺内酯片。2、β受体阻滞剂：治疗心衰的独特之处是显著降低41%-44%的猝死率，可以明显降低病死率和住院率，常用的药物有琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、卡维地洛片等。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(94808)
心功能不全患者在服药过程中，要想达到非常好的治疗效果，使症状消失并且改善预后，需要通过具有不同... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(87401)
心功能不全患者在服药过程中，要想达到非常好的治疗效果，使症状消失并且改善预后，需要通过具有不同...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(87401)
"心脏的功能就是将回到心脏的血流再泵入到全身的各个器官，所以心功能不全就是心脏的这种功能的丧失，可以将心脏比喻成汽车的发动机，汽车发动机不能工作，它就不能将汽油抽到发动机内，也不能通过火塞转化为功，转化为齿轮的转动，心脏的功能就类似于发动机的功能。所以心脏功能不全就跟发动机不能正常的运动一样道理。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(19212)
"心功能是指心脏收缩期射血，以及心脏舒张期回血的作用，正常情况走路、跑步不会出现问题。但是对于心功能不全的患者，正常的走路、跑步会出现胸闷以及气短、呼吸困难等情况。主要原因是由于血液供应不上导致的，主要是收缩性的心功能不全和舒张性的心功能不全。对于舒张性心功能不全，见于高血压以及心肌病的患者，对于收缩性心功能不全，主要见于冠心病以及缺血性心肌病患者。生活中正常情况下不会出现心绞痛、胸闷、气短等情况，如果出现了需要及时到医院检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(76199)
"心功能不全，它指的是由于各种各样的心脏疾病的原因，或者是全身系统的原因，导致的心脏的结构和功能的改变，致使心脏的排血功能下降，或者是充盈受限，导致了全身循环的瘀血。循环的淤血主要包括体循环的淤血和肺循环的淤血。肺循环的瘀血患者会出现咳嗽、气急、胸闷这样一些症状。体循环的淤血患者会出现乏力、纳差，医生体检的时候，甚至会出现肝淤血、肝肿大这样一些非特异性的症状。"
2018/01/14收听(16316)
高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展至后期均会发生心功能不全。心功能... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(96119)
高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展至后期均会发生心功能不全。心功能...
张丽霞│临汾市中心医院
2018/05/28播放(96119)
"心功能不全，是一个更广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全，我们称为心衰。心衰主要是以肺循环或者体循环的淤血，还有组织、器官、血液的灌注不足为临床表现的综合征。表现为劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、体力活动受限、咳嗽、咳痰、体液潴留，比如说尿少、下肢浮肿、颈静脉充盈、恶心欲吐、不欲饮食、睡眠障碍等一系列的症状。"
2018/01/08收听(48608)
"我们把心脏收缩期射血以及心脏舒张期回血的作用，称为心功能。正常情况下，心脏射血是能够满足正常的身体需要的，比如我们走路、跑步等等的情况，都是可以适应的，不会出现胸闷、胸痛的情况。心功能不全，就是在活动或者静息状态下，出现血液供应不上来的情况，比如出现胸闷、胸痛，甚至出现喘气的情况，这都是心功能不全的情况。心功能不全可以分为舒张期心功能不全以及收缩期心功能不全，无论是哪一种心功能不全，时间一长都会导致心衰的情况发生。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(72085)
"心功能不全，大多是由器质性的心脏病所导致，可以是由缺血性心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病，只有明确病因，才能对症治疗。不同病因所导致的心功能不全，都有它禁忌的方面。对于心功能不全，目前多采用强心、利尿、扩血管的药物来控制症状，减轻心脏负荷，从而改善心脏、体循环和肺循环淤血的症状。对于心肌梗死合并左心衰，需要积极开通冠脉，挽救濒死的心肌。对于心脏瓣膜病，需要积极的手术治疗，改善瓣膜关闭不全和狭窄，从而改善心功能不全。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(32334)
心功能不全的注意事项如下：1、 饮食上不宜过饱；2、饮水时，每次以... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(74597)
心功能不全的注意事项如下：
1、 饮食上不宜过饱；
2、饮水时，每次以...
2018/05/28播放(74597)
心功能不全护理方法如下：1、心理护理：给予患者鼓励，避免因情绪加重病情；...
心功能不全护理方法如下：
1、心理护理：给予患者鼓励，避免因情绪加重病情；
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(50648)
心功能不全的治疗需依照国家颁布指南，结合病人心功能不全原因进行用药。长期冠心病导致的缺血性心肌... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(58631)
心功能不全的治疗需依照国家颁布指南，结合病人心功能不全原因进行用药。长期冠心病导致的缺血性心肌...
2018/05/28播放(58631)
"要评估心脏的功能，心电图、心脏彩超是非常重要的检查，还有24小时动态心电图、动态血压。还有一个试验，称为6分钟步行试验，就是在6分钟之内，让人开始走路，如果走路小于150米，称为重度的心功能不全；如果走路150-425米，称为中度的心功能不全；如果走路能够大于425米，称为轻度的心功能不全。如果人体在6分钟之内走路大于550米，心功能是属于正常的。"
2018/02/24收听(23064)
"心功能不全的症状，包括左心功能不全和右心功能不全的症状。左心功能不全的症状主要是指左心的收缩力下降，射血分数降低，会出现不同程度的呼吸困难，包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、急性的肺水肿，严重的时候会出现心源性哮喘，再有就是会出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、头晕、心慌、乏力、少尿这些症状。右心功能不全，会出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、腹胀、食欲减退、双下肢水肿，也会出现不同程度的呼吸困难。出现这些症状的时候，要给予药物治疗，药物治疗包括扩血管的药物、利尿剂、正性肌力药物等。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/14收听(49897)
心功能不全主要的临床表现，是出现以肺循环淤血和体循环淤血为特征的症状和体征。肺循环淤血多是因左... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/23播放(91028)
心功能不全主要的临床表现，是出现以肺循环淤血和体循环淤血为特征的症状和体征。肺循环淤血多是因左...
2021/04/23播放(91028)
左右心功能不全的临床表现如下：1、左心功能不全：主要表现为肺循环淤血，左心功能不... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/06播放(59368)
左右心功能不全的临床表现如下：
1、左心功能不全：主要表现为肺循环淤血，左心功能不...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/06播放(59368)
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