心功能不全吃什么药效果好

2021-04-20 10:31播放 :

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心功能不全患者在服药过程中,要想达到非常好的治疗效果,使症状消失并且改善预后,需要通过具有不同药理特点,与治疗效果的药物,进行方案组合,并且做到个体化治疗,才能够达到理想效果。对于心功能不全的药物,可以分为两大类:

1、改善症状的药物:主要包括利尿剂、强心类药物及扩血管药物,心功能不全症状出现时,会有明显的喘憋、呼吸困难、胸闷,这些可以是心脏搏动减弱而引起。利尿药物的应用可以减少钠水潴留,同时减轻心脏负担,因此会使喘憋、呼吸困难明显好转。而应用强心类药物,在适合的适应症前提下,可以增加心肌收缩力,对于改善症状也有所帮助;

2、改善预后的药物:主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物、醛固酮受体拮抗剂,以及目前临床广泛应用的阿尼类药物。以上药物都有明确的证据,能够使本身患有心功能不全的患者,远期的并发症减少,并改善整体生活质量。

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心功能不全吃什么药效果好

"治疗心功能不全的效果好的药物分为以下几种:一、改善症状的药物:主要是指利尿剂,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,利尿剂的适量应用至关重要。剂量不足时则体液潴留,将减低RAAS抑制剂的疗效,并增加β受体拮抗剂的负性肌力作用,如果剂量过大则容量不足,将增加RAAS抑制剂、血管扩张剂的低血压以及肾功能不全的风险,常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米片、双氢克尿噻(氢氯噻嗪),最新型的AVP受体拮抗剂托伐普坦片可用于治疗伴有低钠血症的心力衰竭。二、改善长期预后药物:1、RAAS抑制剂:主要有血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素转化酶抑制剂是第一个被证实,能够改变慢性心力衰竭自然进程的药物,应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰的目的,在于逆转或延缓心室重构,降低心衰的病死率和心衰的住院率。常用的药物有盐酸贝那普利片、培哚普利片、马来酸依那普利片等,最新的药物有血管紧张素受体脑啡肽抑制剂,也称做ARNI,临床上常见的药物是沙库巴曲缬沙坦钠片。醛固酮受体拮抗剂可以阻断醛固酮效应,抑制心血管重塑,改善心衰的长期预后,常用的药物是螺内酯片。2、β受体阻滞剂:治疗心衰的独特之处是显著降低41%-44%的猝死率,可以明显降低病死率和住院率,常用的药物有琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、卡维地洛片等。"

语音时长02:50''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(94808)

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