首都医科大学附属北京地坛医院
消化内科
手机浏览
便血的诱发因素包括痔疮、慢性肠道病变等疾病因素及阿司匹林等药物因素。患者出现便血症状，一般根据出血量、血的性状、持续时间进行判断，包括大便混有血液或大便表面附着血液的判断。黑色消化道出血一般提示溃疡、胃炎等上消化道疾病，鲜红色消化道出血多提示痔疮、溃疡性结肠炎等下消化道疾病。如便血症状可控，需就医进行相应的检查明确病因。如出现大量出血不止的症状，需及时至急诊科就诊，进行结肠镜等检查，明确出血的原因和部位。
分享:
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：1、...
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(55019)
"排大便带血见于下列情况：1、常见的痔疮，主要是内痔，如果有习惯性便秘的病史，每次在排便的时候，会导致内痔黏膜出血，所以会表现为大便带血；2、进食辛辣以及刺激性食物，也会导致排便带血；3、直肠或者肛管的息肉，也会表现为排便出血；4、溃疡性结肠炎的病人，因为主要发生于直肠和乙状结肠，病人会表现为腹痛和腹泻，排粘液脓血便或者鲜血样大便；5、有些病人是由于肠道的恶性肿瘤，最常见的就是结肠癌和直肠癌，会表现为排大便带血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/13收听(71545)
"大便出血的原因特别多，首先应当结合病史、查体、行肛门镜检查，必要时行结肠镜检查明确病因。1、首先要问一下有没有外伤的病史，或者击打、坠落的病史，这种病史会导致肛周还有直肠黏膜损伤而导致便血；2、有可能是内痔，内痔主要症状是无痛性滴血或者喷血，通过肛门镜检查可以明确看到痔核肿胀的程度；3、大便出血的原因还有可能是直肠息肉或者直肠腺瘤。长期在粪便的刺激下，息肉表面的黏膜血管破裂会导致出血；4、如果是直肠恶性肿瘤，它会侵犯黏膜和黏膜下血管也会导致出血。大便出血原因特别多，应当分析它的颜色，还有它的量以及速度，还有经过辅助检查观察出血的部位，对症治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(72166)
"多种原因可以导致大便出血，主要是根据出血的情况以及伴随症状进行判断。1、如果是大便鲜血、大便带血或便后滴血，伴有肛门瘙痒或者疼痛，首先考虑是痔疮出血。2、如果是脓血便伴有腹痛，病情反反复复，病程久、消瘦，首先考虑是溃疡性结肠炎。3、如果是腹痛、便血，伴有大便排便习惯的改变，首先应该排除肠道肿瘤。以上是从症状上判断，要想确诊还需要临床进一步检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/19收听(70057)
"突然出现大便出血，首先需要查看出血的颜色。如果出血颜色为鲜红色出血，那么一般考虑有可能属于痔疮出血、肛裂出血，通过进一步的肛门指诊或电子肛门镜检查可以明确诊断。痔疮或肛裂出血，如果出血量不大，可以选择口服云南白药胶囊，以及肛门局部外用云南白药麝香痔疮膏进行治疗。如果出血量大，伴随有不同程度的局部疼痛或者肛内肿物脱出，为了预防贫血的发生，建议进一步进行手术结扎止血治疗。手术方式可以选择混合痔外剥内扎术或者肛裂内括约肌侧切术。平时需要注意大便时不要过度用力排便，避免压力增大而撑破血管而出血，饮食主要以清淡饮食为主，不要吃过于辛辣刺激的食物。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/25收听(35806)
大便出血的原因有很多，分为上消化道出血和下消化道出血。如果大便血液中鲜红色，都是肛门痔疮、黏膜静脉曲张，痔疮出血表现为大便带血，特点是大便滴血，大便和血不混合，如果是痔疮患者，通常自身会感觉到肛门处有不适的症状。如果经常便血，同时伴有不成形的大便，考虑直肠癌的可能。如果大便中的血是暗红色，常见于溃疡性结肠炎。经常大便出血，会导致贫血，从而使患者出现面色苍白、头晕等问题。如果大便出血一直得不到治疗，就会使病情恶化，特别是肛肠疾病，恶化以后很容易造成癌变。平时多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激的食物，保持大便通常，作息要有规律。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/10收听(98889)
"大便出血比较常见的症状是痔疮，痔疮主要表现是肛周的静脉曲张，由于长时间便秘、久坐等原因导致肛周黏膜静脉曲张，排便时干燥的大便划破痔疮黏膜导致出血，很快可以自行停止。这种情况注意保持大便通畅，多吃蔬菜、水果软化大便，必要时口服通便药物治疗，排便后注意清洗肛门或者温水坐浴，不要长时间久坐，少吃辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒，一般症状很快可以缓解。如果出血量比较多或者呈喷射性出血，需要及时到医院就诊，必要时手术治疗，避免长时间大量出血导致贫血的症状。大便出血还可见于直肠、肛周的肿瘤，肿瘤血液循环比较丰富，大便划破肿瘤导致出血，也需要到医院就诊检查、确诊。直肠、肛周的炎症，痢疾、肠套叠等疾病也可导致便血，尽量到正规医院就诊、确诊，及时对症治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(39737)
"大便会出血，一般是由于以下几种原因。如果患者大便后积血或擦手纸带血，血颜色鲜红，量较少，考虑为痔疮出血。如果患者痔核破裂，出现波动性及持续性出血，出血量可较大，炎症时会出现失血性休克。如果患者大便出血时，伴有大便性状改变，里急后重感，大便变细等症状，不排除为直肠肿瘤引起的出血。如果患者出现上述症状，建议患者到当地的肛肠科进行肠镜检查或直肠指检，明确辨别出血的原因后给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/22收听(38081)
大便出血也是临床上较多见的症状，病人会看见大便里有血，病人要注意观察大便的外表有血还是大便的开... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/29播放(86368)
大便出血也是临床上较多见的症状，病人会看见大便里有血，病人要注意观察大便的外表有血还是大便的开...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/29播放(86368)
一大便就出血，主要是由于有痔疮或者肛裂等肛门系统的疾病，也不排除是由于有直肠或者是结肠的溃疡之类的疾病，还有可能是有肠道内的恶性肿瘤，比如直肠癌或者是结肠癌，这些疾病都会导致大便出血，所以应该通过做检查才能够明确的诊断。一般常用的检查方式可以选择用肠镜，看肠道黏膜有没有破损，同时也可以看到肠道内有没有不明原因的突起、肛门处有没有痔疮之类的疾病。如果有溃疡性结肠炎，应该选择用生物免疫制剂来治疗；如果有结肠癌，最好是选择手术治疗；发现有痔疮或者肛裂，也可以选择手术治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/24收听(80752)
"排便时突然出血，要看是便鲜红色血还是暗红色血，具体如下：1、鲜红色血：最常见的疾病有直肠息肉、内痔、肛裂。肛裂会伴有长期排便困难和大便干结的症状，排便时肛门剧烈疼痛，排便一段时间后才会缓解。若无痛性便血，可能是内痔或直肠息肉，建议到正规医院的肛肠科就诊，完善肛门镜和直肠镜检查确诊；2、暗红色血：可能是结肠疾病，应完善电子结肠镜，明确诊断后决定下一步治疗方案。无论是哪种情况，都应该引起重视，查明原因，避免重要病情遗漏，同时避免用力排便，避免刺激性饮食。"
2019/08/07收听(52785)
"大便后肛门出血，有以下几个情况：第一、考虑痔出血，比如内痔或者混合痔，常发生在大便比较干燥，排便时间比较长，进食辛辣刺激食物，或者喝酒后，大便表面有血或者便后滴血，建议保持大便软化，改善生活习惯，可以应用马应龙痔疮栓或者太宁栓，塞到肛门里面去，一天一次，持续一周时间。第二、考虑肛裂出血，多出现在大便干燥时，出血会伴随疼痛，且疼痛有周期性，排便前加重，排便时减轻，排便后又会加重。开始是以内科保守治疗，保持大便软化，痔疮栓纳肛，如果超过6个月后可能形成陈旧性肛裂，这个时候就需要手术。第三、不排除肿瘤出血。以上几个情况，如果有条件可以做肛门镜检查，比较明确。"
2019/08/22收听(30068)
" 出现大便带血的情况，很可能是痔疮、肛裂、消化道系统疾病等引起。痔疮是常见的肛肠疾病，在任何年龄段都有可能发生，分为外痔、内痔和混合痔。便血是早期内痔的症状，有喷射状出血、点滴出血、手指带血等血色鲜红，可在便前、便后发生或单纯便血、与粪便混杂而下。 肛裂是肛管组织的表面裂开的症状，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混合，部分患者在便后会出现滴血的情况。便血也是消化道出血的症状之一，上消化道疾病伴有黑便，出血量大和速度快时可以有血便的发生。下消化道疾病根据出血的发病不同，症状表现不一。出现大便带血，应该及时到医院就诊并确定便血原因。"
2019/12/14收听(58499)
大便出血是比较常见的临床症状，导致出血的原因多数和痔疮、息肉、肿瘤、炎症等疾病有关。痔疮出血较... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(67389)
大便出血是比较常见的临床症状，导致出血的原因多数和痔疮、息肉、肿瘤、炎症等疾病有关。痔疮出血较...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(67389)
"便血是比较常见的临床症状，偶尔便血大多数和痔疮有一定关系。痔疮好发于直肠下段和肛管，其主要原因是有曲张成团的静脉。由于大便的刺激，曲张的静脉出现破裂而产生出血。如果通过饮食控制或者配合应用痔疮的药物，曲张的静脉可能在治疗以后逐渐消失。如果近期饮食出现问题，大便比较干燥，痔疮又会复发。因此，偶尔发作的便血大多数和痔疮有关，但是也不应掉以轻心。肠道肿瘤常常会因有痔疮的出血，而导致肿瘤疾病诊断漏诊或误诊，因此肠镜检查是判断出血原因的重要手段。"
2020/09/21收听(70096)
"突然大便出血多由痔疮引起，痔疮是肛管静脉迂曲扩张形成的血管团，当出现便秘、腹泻、腹压增高时肛门的皮肤或黏膜会受到损伤，引起黏膜下血管破裂出血。便秘的患者引起肛门出血尤为常见，因为便秘患者大便干燥、排便费力，经常久坐、久蹲于马桶导致肛门区压力升高，当干硬的粪便通过肛门时，会损伤肛门区的黏膜和血管，出现便血症状，严重的呈现喷射样出血。出现这种情况可以局部应用云南白药膏、马应龙痔疮膏局部涂抹外用，或痔疮栓肛门塞入进行治疗，要保持大便通畅，便后清洗肛门，行温水坐浴，不要吃辛辣刺激性的食物，养成良好的排便习惯，大便出血症状会逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(88998)
大便出血也就是便中带血，在临床当中是比较常见的疾病，主要的原因包括以下几方面：1、急慢性的胃肠炎或者出血性肠炎，是由于细菌感染之后造成肠黏膜出血与排便混在一起。2、比较常见的肛裂、痔疮以及肛周脓肿，都可以出现便中带血的情况，由于痔疮的痔核破裂出血，容易在便后出现新鲜血，滴在便纸上或者滴在便池内，是比较典型的痔疮出血。对于老年人出现排大便出血，也不除外恶性的肿瘤，包括结直肠癌或者是结直肠息肉病，因此出现大便出血的情况，要到正规的医院进行详细的检查和治疗。
2020/01/14收听(61959)
偶尔大便出血主要有四种可能：1、痔疮，为常见的直肠肛门周围疾病之一，临床表现多为肛门便后滴血或大便表面带血，极少发生肛门剧烈疼痛。2、直肠恶性肿瘤，表现为间断便血或黑便，伴有全身消瘦等全身症状。3、肛裂，见于长期便秘患者，表现为便后肛滴血，伴有肛门的剧烈疼痛，且在排便时疼痛可加剧。4、直肠良性肿瘤，如直肠腺瘤，当局部毛细血管破损时可出现便血，出血量会减少，可自行停止。当出现偶尔便血时，应及时至正规医疗机构行纤维结直肠镜检查，明确出血部位及病因，做到早发现、早治疗，避免引起严重的临床并发症。
2020/01/15收听(16643)
"大便的时候出血了由以下几种原因所导致：一、肛裂，主要是由于大便便秘干结、大便较粗，用力解大便时使肛周皮肤发生了撕裂，从而导致出血以及疼痛症状的发生。二、痔疮，是肛周最常见导致出血的良性疾病，其主要是由于大便便秘干结、大便时久蹲或久坐，以及女性妊娠时腹内压增高，导致肛周的静脉回流受阻静脉曲张，而形成的静脉团，在痔疮体积较大时，会由于大便摩擦导致痔疮表面的黏膜发生破损，从而产生出血的症状。三、直肠的息肉和直肠癌，在息肉和直肠肿瘤表面发生破溃以及大便磨损导致其表面发生破损时，均可产生大便带血的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/08/05收听(64676)
"解大便时总是出血怎么回事儿？可能是内痔糜烂的比较严重，也可能是就是直肠下段有异物的增生等原因。如果内痔黏膜糜烂比较明显，每次解大便的时候，大便要从内痔表面经过，很有可能就会反复的出现出血。而如果直肠下段有异物的增生，比如说直肠息肉或者是直肠肿瘤，解大便的时候也会出现反复便血的症状。可以尝试着在肛门里面使用痔疮膏，或者是痔疮栓来进行止血，还要软化大便，如果大便比较干硬，会反复刺激糜烂的痔核，导致便血反复发作。饮食上也要清淡，如果使用药物治疗便血得不到改善的话，建议上医院找专业的肛肠科医生进行处理。会进行直肠指诊、肛门指诊以及镜检等检查，排除直肠下段是不是有异物的增生。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/17收听(78677)
北大人民医院 迟骋
播放次数：6.25万
山东省中医院 周晓园
播放次数：2.69万
浙江省儿童医院 方优红
播放次数：3.28万
播放次数：4.1万
02:23
