山东省立医院
消化内科
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便秘为临床常见疾病之一。部分高血压、冠心病患者对有关便秘的话题较为关注。高血压、冠心病患者大便发干可导致排便困难，常诱发心脑血管疾病。便秘亦可导致猝死、结直肠肿瘤，因此应给予重视。一般情况下，便秘均为长期、慢性的疾病，临床无急性便秘的名词。患者如出现短时间便秘现象，常因外出旅行、生活饮食习惯改变等原因导致。孕妇的腹腔压力增加亦可导致短暂的便秘现象，孕妇分娩后，其腹腔压力降低，病情可逐步缓解。
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"急性便秘主要是指近期突然发生的便秘，主要包括器质性的便秘，还有暂时性功能性的便秘。急性期便秘一般是有肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病所引起的。除了便秘之外，还有原发病的临床表现。急性便秘的治疗，首先，一般治疗，通过饮食，比如多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纤维的摄取量，养成定时排便的习惯，加强锻炼。一般治疗如果可以缓解，不用药物治疗。如果一般治疗效果不好，就可以交替使用各种泻药，主要是润肠通便的药物，但是一定要避免使用比较强烈的泻药。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/20收听(12338)
"近期突然发生的便秘被称之为急性便秘，常见的原因有肠梗阻、肠麻痹等，部分人与环境突然变化、情绪变化有关。便秘主要由于肠道蠕动缓慢引起，持续的时间相对比较长。部分人的便秘是近期突然发作，出现急性便秘，应当警惕是疾病引起，需要及时进行检查。肠梗阻是由于肠道出现堵塞，内容物不能通过导致排便停止，还会伴随腹痛、腹胀等表现，需要解除梗阻才能让内容物排泄。肠麻痹发作时，肠道系统的蠕动会受到影响，肠道中的内容物无法通过蠕动排泄出，所以会出现便秘的现象。部分人出现急性便秘是在旅游的过程中发作，主要是由于环境以及饮食更换引起，在适应一段时间后就会逐渐改善。当生活中出现突发事件时，对情绪造成影响，不良的情绪也会影响到肠道的蠕动功能，因此引起急性便秘的发作。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(21600)
"急性便秘顾名思义，就是我们近期发生的便秘，时间持续不是太长。急性便秘的发生有很多原因，比较常见的原因主要是暂时性的功能性便秘，也就是由于我们生活环境的突然改变，比如旅行、出差，换了一个生活环境，换了饮食环境。或者由于一时性的情绪的变化，比如精神的抑郁，某些突发事情的精神打击、心理创伤，或者由于我们饮食习惯的改变，导致的突然发生的大便困难、大便干燥。还有就是某些疾病引起的突发的便秘，比如急性的肠梗阻、肠麻痹，某些急性的腹膜炎，包括老年人出现的心脑血管意外，住院、卧床，还有肛门直肠疾病等等，很多疾病都可能诱发急性的便秘。同时某些药物也可能引起便秘，比如应用吗啡、阿片类、阿托品类的这些止疼药也可以引起便秘。此外，抗抑郁药也会引起急性的便秘。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(82500)
"急性便秘是指近期突然发生的便秘，包括器质性便秘、暂时性功能性便秘。急性器质性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病引起。除便秘外，主要表现为原发病的临床表现；暂时性功能性便秘多由于生活环境的突然改变，一时性的情绪抑郁，精神打击心理创伤和（或）进食过少等因素，也有患者由于出门旅游时出现便秘情况，当回来后便秘症状自行缓解。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/20收听(29398)
患者如出现大便干燥、排便困难等症状，主要的治疗方式如下：1、患者工作繁忙、劳累、... 郝菁华│山东省立医院 2018/07/27播放(57486)
患者如出现大便干燥、排便困难等症状，主要的治疗方式如下：
1、患者工作繁忙、劳累、...
郝菁华│山东省立医院
2018/07/27播放(57486)
"急性便秘包括器质性便秘和暂时性功能性便秘。针对器质性便秘需要积极治疗原发病，消除病因后一般能够很好的恢复；对于暂时性功能性便秘，一般来说不需要治疗，当回归到正常生活状态后，便秘症状多数可以自行缓解。"
2017/11/20收听(78644)
"急性便秘，我理解就是以前没出现过便秘，只是某一次突然的出现便秘，比如饮食不洁，或者有两天大便不规律，出现某一次想拉拉不出来，憋得很难受。这时候可以首先吃一些中成药的通便药，比如麻仁软胶囊或者润肠口服液。如果没效的话，就得去医院急诊，做肥皂水灌肠，或者用甘油灌肠剂灌肠，马上就拉出来了。口服的西药，就是紧急解决急性便秘的药，可以给病人吃点聚乙二醇电解质散，它是分成A+B，用这个冲水喝下去，马上就排大便了。当然，这不能长期用，只适合于急性便秘。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(20408)
"急性便秘一般就是因为进食一些粗硬或者不容易消化的食物，到肠道以后从而不能有效排出，这样出现一系列的症状，当出现急性便秘以后，如果给予大量饮水，另外就是给予肠道的调节剂，或者适当的菌群调节剂，加上缓泻的药物，包括乳果糖、硫酸镁等等，不能有效缓解，可以给予一些泻力比较重的一些，比如酚酞片，如果还不能解决，就可以直接清洁灌肠，从而使便秘的症状得以恢复，得以改善。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/03/27收听(91894)
从脑萎缩的临床表现来分析，大致分为以下四个方面：第一、性格行为的改变。性格改变常为本病的早期症状，有些病人表现的落落寡欢，不喜欢与人交往，表现为没有理想欲望，对子女亲人缺乏感情，生活习惯刻板、怪异，性格急躁，言语多，会啰嗦重复，多疑、自私，对自己健康安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动，比如羞耻感、责任感、光荣感和道德感都有不同程度的减退，出现睡眠节律的改变；第二、记忆障碍，记忆缺损发生比较早，经常丢了东西，遗忘已承诺的事等，随着病情发展可出现记忆力完全丧失；第三、智能减退、痴呆，表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务，有的人连家事都做不了，很多人还不能够回答自己的姓名、年龄，进食不知饥饱，出门后不知归途，回不到家。收集废纸杂物等像珍宝一样，到后期终日卧床、生活不能自理、大小便失禁、说话含糊、口齿不清、杂言无章，最终致完全痴呆；第四、还可以有全身症状。病变早期病人常出现头昏、头痛、失眠多梦、腰膝酸软、手足麻木，逐渐出现反应迟钝、动作迟缓、喃喃自语、答非所问。在躯体方面常表现为老态龙钟、发白齿落、皮肤干燥、色素增生、会可见到偏瘫、癫痫、共济失调、震颤等。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(91230)
"脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病，是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小、脑实质减少、脑重量减轻、细胞数目减少、脑回变平、脑沟增宽、增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大，并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变，是一种慢性进行性疾病，早期脑萎缩表现为轻度认知障碍，好忘事儿，遇事反应不如以前灵敏，到医院检查查不出能解释这些变化原因的疾病。早期轻度脑萎缩症状，如未受到重视，发展到中度、重度脑萎缩，症状就会逐步加重。脑萎缩初期对生命没有任何危险，但是会逐渐转向痴呆，导致生活不能自理，甚至瘫痪等症状。"
2017/10/14收听(65524)
"很多人都认为脑萎缩是衰老的必然趋势，无法预防，无法治愈，其实不然，早发现、早治疗，积极的采取正确的措施，把一些危险因素控制在萌芽状态，预防还是有一定效果的，最起码可以延缓疾病的发生和发展。第一、可以适当吃一些改善脑血管循环的药物，这个要咨询正规的医生后，听医生开处方吃药；第二、在饮食上多吃补脑的食物，比如核桃、鱼、新鲜蔬菜水果，食用菌等，要少吃辛辣油腻的食物，要低盐、低糖、低脂肪，营养要均衡，不能暴饮暴食；第三、如果老人有高血压、高血糖、糖尿病、便秘等疾病，要及早治疗，否则会和脑萎缩交互恶化；第四、促进语言沟通，协助病人增加人际交往，要尽量让老人多与人交流，多参加集体活动，适度体育锻炼，多读书、看报；第五、增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力。"
2017/10/14收听(28100)
"玫瑰痤疮复发的表现一般和它初发的症状是相似的，玫瑰痤疮分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型、还有眼型。一般治疗的时候都是针对每一期治疗选择的药物采用的物理手段都不相同，玫瑰痤疮的发生和发展，一生中以一种类型为主，并不是说把玫瑰痤疮的四种类型全都得一遍，它不是进行性进展的。因此玫瑰痤疮要是复发的话，一般都是和初发的症状相同的。因此为了防止复发，在做到临床缓解之后，平时一定要加强皮肤的护理，尽量的减少复发的几率，如果防晒不好，一次的暴晒就能引起玫瑰痤疮的复发。"
翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(77452)
"骨髓瘤是浆细胞的一种恶性增殖性疾病。骨髓中克隆性的浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或者是片段，也就是M蛋白，M蛋白可以导致相关的器官或者是组织损伤。骨髓瘤临床上常见骨痛、贫血、肾功能不全，感染，而且是预后不良的一种恶性肿瘤。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(85656)
"通过一些大样本的临床观察，发现激素依赖性皮炎的关键在于赶紧停用外用的激素，外用的激素不单单是糖皮质激素的药膏，还有不安全的化妆品、护肤品，因此对于这些来路不明的化妆品建议患者赶紧的停用，一般都用医学的护肤品来替代。停用外用的东西后，会有戒断的反应，一般治疗的前两周，会给予患者辅助的一些疗法，缓解患者皮肤上、心理上的痛苦，也会注重患者心理的疏导。具体的方法像立即停用这些激素或者是其他的化妆品，也不能使用系统性的激素，另外充分的进行和患者的沟通，千叮万嘱患者在停用激素三天以后，可能会出现干燥、瘙痒、灼热三联征。如果坚持住不用药的话，这些症状在两周左右就会好转。再一点就是外用保湿修复的皮肤护肤品，像雅漾或者薇诺娜，这些牌子都是很安全的。还有就是会口服一些药物，像羟氯喹、还有抗组胺药、或者是多西环素，这是伴有一些脓疱的，不同的病情需要选择不同的药物。因为它戒断的时候肯定皮肤会有一些灼热、特别刺痛、不舒服的感觉，会让患者做冷敷、冷喷，来达到整体的治疗。"
2017/07/11收听(44648)
"对于激素依赖性皮炎的患者，第一条嘱咐千万不要用热水烫脸，因为激素依赖性皮炎本来它的角质就已经很薄了，容易发红、容易发肿，而热水它会刺激皮肤，而且打开的毛孔又会进一步加速水分的丢失。用略低于体温的温水来洗脸，起到一定的镇静、舒缓的作用，而且一定要放弃洗面奶、肥皂，尤其是肥皂。激素依赖性皮炎这种脆弱的皮肤已经承受不了任何的化学成分的刺激以及过多的清洁了，连清水都是一种刺激的时候，其他的东西怎么还能用呢？每天洗脸的次数也尽量的保证一次。另外洁面之后需要大量的用一些保湿剂来润肤，补充皮肤的水分，如果是夏季的话，可以只用一些保湿的乳剂，多抹上两遍，如果是冬季，需要除了用乳剂，还用一些霜剂。另外，需要平时做一些面膜，需要冷敷，让炎症的损害冷静下来，舒缓效果会比较好，自我感觉也是比较舒服的。"
2017/07/12收听(50400)
"对于激素依赖性皮炎的患者，临床上能接触到很多疑似的病例，或者是一些确诊的病例，停用激素以后会有明显的三联征，就是明显的瘙痒感、干燥感、灼热感、或者灼痛感，有一部分人可能会伴有一些面部的紧绷、肿胀、或者是隐形的这种感觉。而这些患者外用激素的病史，包括每周外用激素的频率往往都是比较高的。我们把这明显的三联征，作为激素依赖性皮炎特有的诊断切入点，同时它在临床表现上，皮损的特点一般有三型：常见的有玫瑰痤疮样、酒渣鼻一样的红斑、丘疹、脓疱、还有一些丘疹脓疱疹、毛细血管扩张；另外就是像接触性皮炎一样的，大片的红斑，有明显的肿胀，这是第二类；第三类是湿疹一样的，主要是一些暗红的斑块，有的时候渗出会比较明显，这是临床上比较常见的激素依赖性皮炎的表现。"
2017/07/11收听(16898)
"婴儿的腹泻原因比较多，8个月婴儿的腹泻，急性的一般是病毒感染多一些。如果时间比较长，最好能查个过敏原，看孩子有没有湿疹，有没有过敏性腹泻的因素存在。如果要是怀疑过敏性腹泻，要换特殊配方奶粉，应该吃深度水解或氨基酸奶粉，这样小孩恢复才能更快一些。一定要找到原因，尤其是反反复复的腹泻。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(50504)
"小宝宝发烧退烧的方法非常多，总体归结起来就是物理降温，还有药物降温。物理降温一般可以选择温水的擦浴，可以擦脖子、腋窝这些血管比较丰富的地方帮助散热，多喝水，穿宽松的衣服。另外药物降温一般是超过38.5℃以上，这时候可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，相对来说副作用比较小，退烧比较柔和，对于孩子来讲也比较舒服。"
2017/10/17收听(92136)
"静脉曲张的治疗方法主要的是手术治疗，根据不同的分期，也有其他的保守治疗方法。最根治的办法就是手术，手术有许多治疗方法，现在越来越微创，创伤越来越小，还有一些其他的保守治疗，比如说药物治疗，还有弹力袜、弹力绷带压力治疗，包括回流泵的治疗，但是这些保守治疗的方法都是延缓病情的发展。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(31024)
"激素依赖性皮炎首先停用原来使用的激素药膏，或者是含有激素的化妆品，也就是用停用面部使用的药物和护肤品类的。同时使用替代激素的药膏，比如他克莫司软膏，或者是一些中药外用的药膏，比如复方蛇脂软膏，或者是护肤品类的药妆品，现在比较安全的舒敏保湿特护霜就可以。激素依赖性皮炎需要一个过程，大约需要三到六个月的时间，才能够慢慢的稳定恢复。"
纪秀军│济南市人民医院
2017/10/17收听(88902)
北京广安门中医院 付莹坤
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新华医院 沈涤华
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