辛伐他汀阿司匹林可以同时吃吗_有来医生

魏晓冬
主治医师

哈尔滨市第一医院

心内科

辛伐他汀阿司匹林可以同时吃吗

2021-07-29 14:17播放 :

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视频内容

理论上不建议同时间服用辛伐他汀和阿司匹林，但是能够联合使用。辛伐他汀具有降脂、稳定斑块、预防动脉粥样硬化进展、改善血管内皮功能的功效，阿司匹林是一种抗血小板的药物，两种药物联合使用可以较好地预防冠心病加重、冠心病和脑梗出现。

辛伐他汀是一种短效他汀类药物，建议在晚上睡前服用。目前在临床中使用的阿司匹林基本是拜阿司匹灵，即阿司匹林肠溶片，建议最好在早上空腹服用。如果老年人胃部不适，拜阿司匹灵也可在晚上睡前服用。但是通常情况下，会建议老年人间隔时间服用，比如辛伐他汀晚上睡前服用，拜阿司匹灵可以选择在早上空腹服用，通常会根据病人情况选择最优势的联合用药方案。如果服用普通的阿司匹林片，建议在早餐后服用即可。

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辛伐他汀阿司匹林可以同时吃吗

"辛伐他汀和阿司匹林可以同时吃，但是如果从两种药物服药的时间和规律上来说，其实两种药物没有同时吃的可能性。辛伐他汀是调整低密度脂蛋白的药物，而人体的低密度脂蛋白，即血脂水平在人体的睡眠期间代谢最旺盛，人体的血脂合成一般都是在夜间完成，辛伐他汀如果想要能够更好的发挥药效，就应该在每天睡前服用。阿司匹林正相反，阿司匹林一般建议患者在晨起空腹的时候服用，尤其是阿司匹林肠溶片，在早晨空腹服用时可以迅速进入到人体的肠道当中，在肠道当中溶解释放，能够起到更好的对抗血小板聚集的作用。所以，阿司匹林是在每天晨起空腹时服用，辛伐他汀是在每天睡前服用，两种药物虽然可以同时吃，但实际上在临床当中没有同时吃的可能性。当然，如果一定要将两种药物同时服用，比如一定要让阿司匹林在每天晚上睡前服用，也并不是不可以，只不过这样服用会导致阿司匹林抗血小板聚集的作用减弱。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/07收听(65671)

辛伐他汀一般吃多久

"辛伐他汀是处方药，至少需要半个月或者3-4周的时间发挥疗效，患者用药时间均在医生指导下进行。辛伐他汀是降脂药，主要是对于高脂血症，比如原发性的高胆固醇血症、混合性高脂血症患者，当饮食控制或者其他药物治疗不理想的时候，结合饮食控制，使用辛伐他汀，可以用于总胆固醇的降低，还有低密度蛋白胆固醇降低等。该药一定要在医生的指导下进行选择和使用，一般降脂药发挥疗效都需要一定的时间，通常需要至少半个月或者3-4周的时间来发挥疗效，所以至少要吃一段时间，看降脂效果。辛伐他汀为调脂药物，副作用比较少，大部分副作用轻微且为一过性，在临床对照试验中，大约有2%的病人因辛伐他汀的不良反应而停药。如患者出现副作用，应及时停药，与医生或药师沟通。"

语音时长01:42''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/18收听(65444)

辛伐他汀可以长期吃吗

"对于辛伐他汀是否可以长期吃，这个可以。辛伐他汀作为一种他汀类的降脂药物，比如在高胆固醇血症或者是心脑血管疾病的患者，需要长期应用。这个所谓的长期，不见得是每天都吃，比如像糖尿病的患者，他的低密度脂蛋白胆固醇应该小于2.59mmol\/L。如果已经把它控制在范围，患者可以间断的服药，但是是需要一个长期的维持，就是终生加加减减，药物加加减减。有的时候在剂量或者是服用的间隔上，由专科医生来调整。"

语音时长01:09''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/14收听(67824)

01:52: 辛伐他汀什么时间吃最好

辛伐他汀是一种常用降脂药，最佳服用时间是睡前服用，主要是由于其作用机制中一种...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/25播放(97136)

辛伐他汀为什么晚上吃

"辛伐他汀为他汀类的降脂药物，属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A来发挥其降脂疗效，而这个酶在晚上是最活跃的，所以建议患者在晚上或者睡前服用药物，相对而言可以起到更好的降脂疗效。但是有一些更有优势的他汀避免了这一缺点，所以是可以在任意时间服用的比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。但是辛伐他汀的技术受限，所以往往要求其最好可以在晚上服用，才可以更好的降低低密度脂蛋白和总胆固醇的水平，可以更好的预防动脉粥样硬化的进展。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/23收听(64201)

辛伐他汀一天吃多少克

"辛伐他汀是比较常用的降血脂药物之一，它的常规剂量是每天10-80mg。如果刚开始吃辛伐他汀建议从10mg开始，如果10mg的辛伐他汀降血脂力度不够，可以逐渐增加至80mg\/d。降血脂药服用的剂量越大，发生肝脏损害风险就越高，所以在吃辛伐他汀的时候一定要监测肝功能，如果发现转氨酶升高应该减量或者停药。如果患者的血脂不是很高，可以小剂量服用辛伐他汀。如果患者血脂升高特别明显，并且伴有严重的心脑血管疾病，建议服用80mg辛伐他汀。辛伐他汀80mg\/d为最高剂量，不可再增长。大剂量的辛伐他汀发生肝损伤风险直线升高，降血脂作用也不会加大。"

语音时长01:12''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/15收听(27852)

辛伐他汀什么时候吃

"辛伐他汀应该在睡前口服，辛伐他汀是他汀类降脂药，在临床上是用它来降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，用来降脂。另外，在心脑血管科室，比如患者有冠状动脉粥样硬化或者是颈动脉的硬化斑块，辛伐他汀可以起到稳定斑块的作用。因为如果斑块不稳定，破裂可能会随时发生心梗或者是脑梗。临床上他汀类药物的主要作用是用来降脂以及稳定斑块，改善心脑血管疾病的预后，这个药物睡前口服起到上述的作用。服用药物时在服药之前，以及服药的过程之中，都需要监测肝功，因为有可能会导致肝功转氨酶升高以及肌酶的升高，要监测一下。"

语音时长01:20''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/31收听(38262)

吃辛伐他汀的副作用

"辛伐他汀能是一种他汀类降脂药物，药物具有降低血脂、抗动脉硬化的功效。辛伐他汀也有一些不良反应：1、其症状比较突出的是，需要密切注意的有可能对肝功能造成一定的损伤，因为辛伐他汀是由肝功能代谢的，在用药过程中建议最好能够监测肝功能，或者说如果出现了可能和肝功能相关的不良反应，比如说出现了眼睛或者皮肤的黄染或者肝区的不适，或者说食欲的减退，要怀疑是否有肝功能的损伤。这时候建议到医院去就诊，检测肝功能相关的值，一旦肝功能的指标高得比较多，一般是超过正常上限的三倍，这时候要考虑减停他汀类药物。2、药物特别是辛伐他汀有可能会造成肌肉的损伤，因此如果在用药过程中出现了肌肉的疼痛，或者是无力的感觉，要到医院去就诊，检查相应的指标，如肌酸激酶。同样，如果肌酸激酶高过正常上限比较多，一般是规定的是高过正常上限的五倍，这时候要停用辛伐他汀。3、辛伐他汀也可能会对其它的系统有一定的损伤，比如说有的患者可能会出现胃肠道反应，或者是头晕、头疼的反应。总之，辛伐他汀的使用的时候需要特别注意比较主要的不良反应，对肝脏的损伤和对肌肉系统的损伤。在用药过程中如果出现了任何不适，或者说任何怀疑与他汀类药物相关的不良反应，都应该咨询医生或者是药师。"

语音时长02:22''

陈頔│北京医院

2020/04/08收听(78628)

辛伐他汀片一次吃多少

"辛伐他汀主要是针对以胆固醇升高为主的高血脂人群，胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高可以选择辛伐他汀口服，当然辛伐他汀也会适当的降低甘油三酯。辛伐他汀可以从5mg，1次\/天开始口服，最好是晚上口服，如果血脂不达标也可以口服10mg，1次\/晚。辛伐他汀对于血脂增高伴有动脉粥样硬化的人群比较适合，他汀类的药物像瑞舒伐他汀、阿托伐他汀或者洛伐他汀等也有类似的效果。辛伐他汀是一种比较老的药物，降脂效果不一定比瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀好，如果口服10mg的辛伐他汀后血脂不能达标，可以换用上述两种药物。"

语音时长01:16''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/14收听(74369)

辛伐他汀什么时间吃最好

辛伐他汀是他汀类药物的一种。在临床研究中发现他汀类的药物在晚上吃效果最好，因为在晚上吃可以有效抑制晚上比较活跃的一种还原酶，而这种还原酶就可以导致胆固醇的合成。如果晚上吃他汀就能有效抑制晚上最活跃的还原酶，就可能会有效的控制好体内胆固醇的水平，建议服用他汀的患者尽量在睡前口服他汀。关于他汀的剂量，建议大家到正规的心血管专科门诊去就诊，看看肝脏功能，看看血脂的水平。根据不同的血脂水平，结合不同的动脉粥样硬化的危险因素，给患者处方不同的他汀和不同剂量的他汀。因此，建议大家定期到门诊进行复查，复查血脂，在医生的指导下按时口服他汀类的药物。

语音时长01:18''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/10收听(77571)

拜阿司匹林和阿司匹林能同时吃吗

拜阿司匹林和阿司匹林不能同时使用，拜阿司匹林和阿司匹林虽剂型不一样，但属于同一种药物，都属于非甾体类消炎、镇痛药，主要是抗炎、镇痛、抗风湿以及用于血小板聚集等。在使用这些药物进行治疗期间出现牙龈出血、皮肤瘀斑、小便颜色变深以及大便带血、大便颜色发黑等症状，建议及时停药就医。另外，阿司匹林肠溶片是肠溶的剂型，在使用时建议要整片用温水送服，切记不能掰开、弄碎、咀嚼使用。在使用拜阿司匹林或者阿司匹林时不能同时使用其他的非甾体类消炎、镇痛药，否则容易出现严重的不良反应。

语音时长01:20''

刘冬玲│聊城市人民医院

2020/04/01收听(84524)

阿司匹林怎么吃

"根据阿司匹林不同的剂型和治疗疾病的不同，它的用法是不同的，比如阿司匹林泡腾片，它可以用于解热、止痛，也可以用于抗炎、抗风湿的治疗。如果用于解热、止痛，每次可能需要服用0.5g，每天大致要服用1-4次，根据发热和疼痛的情况来调整。如果用于抗风湿、抗炎治疗，需要的剂量会更大，可能每次需要0.5-1g，每天需要3-4次，当然具体的阿司匹林用来解热止痛、抗炎的剂量，要根据医生的要求来服用。还有一种阿司匹林肠溶片，阿司匹林肠溶片的剂量是100mg的，可以用来预防心脑血管疾病。如果是这种用法，我们一般建议每天服用一次，每次就是100mg，另外，它是一个肠溶片，我们对它的服用还有一个强制性的要求，就是要在饭前服用，避免饭后服用，导致肠溶片在胃中溶解，刺激胃，可能很多患者就不愿意长期服用阿司匹林肠溶片。因此，不同阿司匹林的剂型，治疗不同疾病，它的服用的具体的剂量和服用的频次也是不一样的，需要根据医生和药师的具体的要求来服用这个药物。"

语音时长02:07''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/17收听(51824)

吃辛伐他汀能吃柚子吗

服用辛伐他汀的同时最好不要大量食用柚子，主要指葡萄柚。辛伐他汀作为降脂药主要在肝脏代谢，要经过...

张碧华│北京医院

2021/08/06播放(76835)

辛伐他汀片能长期吃吗

"辛伐他汀是他汀类药物家族中的一种，它主要起到降脂和稳定斑块，在降脂中，尤其对于低密度脂蛋白胆固醇有非常好的治疗效果。他汀类药物的应用，主要是冠心病的患者和高脂血症的病人。对于冠心病的患者，除了起到降脂作用外，因为它能够对低密度脂蛋白有所降低，对稳定动脉粥样硬化斑块也有好处。对于冠心病的病人，他汀类的药物要终身服用，也就是长期使用，但是他汀类药物本身的副作用会对于肝脏和全身的肌肉会有所损伤。所以在长期应用的过程中，会要求患者定期门诊随诊，进行抽血的检查，注意肝功能指标的变化和肌酸激酶指标的变化。"

语音时长01:14''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/08收听(27518)

吃阿司匹林注意些什么

阿司匹林是一种具有抗凝、消炎、解热、镇痛作用的药物，临床上主要用于抑制血栓形成，退热、止痛等。阿司匹林对于消化道有较为严重的刺激作用，可以造成消化道溃疡、出血，甚至穿孔。如果服药期间出现严重的腹痛或者黑便，需立即到当地正规医疗机构就诊。阿司匹林具有抗凝作用，容易造成出血，需要进行手术治疗的患者在手术前及时告知医生正在服用阿司匹林。服药期间出现牙龈出血、鼻腔流血、眼底充血、黑便或者皮肤瘀斑，需立即停药并到当地正规的医疗机构进行就诊。如果患有哮喘或者曾经使用水杨酸、其他非甾体抗炎药后出现过哮喘，服用阿司匹林前先到当地正规医疗机构咨询专业医师。服用阿司匹林肠溶片或者缓释制剂时整粒吞服，不要掰开、碾碎或者咀嚼服用。

语音时长01:27''

张帆│聊城市人民医院

2020/04/02收听(76522)

辛伐他汀片可以长期吃吗

辛伐他汀片可以长期服用。因为辛伐他汀跟其它他汀类一样，其实就是用于抑制胆固醇的合成，抑制低密度...

肖昌钱│浙江医院

2020/03/23播放(90912)

辛伐他汀片能长期吃吗

辛伐他汀可以长期吃，当然要看需不需要吃，如果是有适应症的病人，辛伐他汀可以长期吃，而不会有什么...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2019/10/15播放(94307)

常吃辛伐他汀的副作用有哪些

常吃辛伐他汀的副作用，主要有以下几种：

1、肝损伤：大概3%的人常吃辛伐他汀会引起...

李帮清│北京大学人民医院

2021/08/02播放(78655)

为什么要晚上吃辛伐他汀片

"辛伐他汀片要在晚上吃，因为晚上吃的效果最好，辛伐他汀是临床应用历史悠久的他汀类药物，吃他汀的目的是降低胆固醇的水平。而他汀的作用机理是抑制合成胆固醇的限速酶，这个限速酶叫做羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，在夜间最活跃，也就是半夜的时候这个酶的活性达到高峰，他汀类药物恰恰就是抑制这个限速酶发挥了降脂的作用，因此他汀类药物要在睡前吃，在半夜药物达到浓度的高峰，正好能够抑制限速酶的活性，从而达到最佳的降脂效果。"

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/03收听(39625)

长期吃辛伐他汀有什么副作用

长期吃辛伐他汀绝大多数人都是安全的，少数人会带来一些副作用。辛伐他汀作为他汀类的药物，其常见的...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/01播放(61498)

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