前列腺增生钙化严重吗_有来医生

魏武然
副主任医师

四川大学华西医院

泌尿外科

前列腺增生钙化严重吗

2018-07-27 14:28播放 :

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视频内容

一般情况下，前列腺长期不排精或前列腺出现炎症均可能导致患者形成钙化灶，钙化灶本身对患者无较大危害，不会对患者产生太大影响，患者无需过度惊慌。但钙化灶可能堵塞腺管，进而加重患者尿频、尿急、会阴部疼痛以及小腹胀痛等症状，使患者产生不适感。前列腺钙化灶一般无法通过正常排精排出体外，患者可采取前列腺电切术将结石清除。

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"增生和钙化是两种病变。前列腺增生指老年性、退行性的改变，是生理过程。男性在50岁以上都会出现增生的，有的向两边增生，有的挤压尿道，挤压尿道以后会引起排尿困难，严重的形成尿潴留。前列腺钙化指病理过程，是钙盐沉积的过程，老年人在增生的过程中会出现。年轻人出现钙化，大多数是由于慢性炎症刺激导致的，本身钙化是没有症状的，大多数是通过X线、彩超、CT等辅助检查得出来的，所以钙化并不严重是良性病变。"

语音时长01:26''

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"前列腺的钙化是比较常见的临床检查报告的内容，做B超很多情况下会报前列腺钙化或前列腺结石。前列腺钙化就是前列腺腺管腔里的结石沉淀在腺管里，表现在B超上就是前列腺钙化或前列腺结石。单纯的前列增生，如果没有慢性前列腺炎症，一般不会有前列腺结石。前列腺里面的钙化或前列腺结石通常发生在慢性前列腺炎的情况下，它的机理目前主流的教科书上没有明确的解释，一般认为前列腺钙化或前列腺结石是前列腺排空障碍，导致尿液不能排出内容物，或尿液返流到前列腺腺管里面不能排空出来，慢慢的沉积下来形成结石。前列腺钙化本身不需要治疗，它不会造成严重的问题。如果病人没有明显的症状可以不管它。如果做前列腺手术时，可能这些前列腺结石会被一起取出来。前列腺钙化或前列腺结石，通常结石或钙化的体积都不会太大。如果是比较大的结石，通常是前列腺部尿道的结石，还可能是膀胱结石，顺着尿流排下来的过程中卡在前列腺尿道部不能继续往下排。如果是前列腺尿道的结石，那会严重的阻碍尿流，使排尿困难，症状很重，甚至疼痛、出血等，这种情况需要急诊处理，用尿道膀胱镜把结石粉碎取出来。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

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"前列腺增生钙化最常见的症状就是尿频。前列腺增生患者，一般45岁增生比较明显，50岁出现症状，60岁症状比较典型。尿频是最早出现的症状，夜尿比较明显。早期主要就是前列腺充血、刺激，随着病情的加重，膀胱残余尿量增多，尿频会更加加重。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情进展比较慢，最终会出现排尿无力、排尿射程短、排尿时间延长、排尿淋漓不尽，可能需要增大腹压才可以排尿，病情进一步加重，会出现急性尿潴留、上尿路积水、肾功能衰竭等。钙化主要就是前列腺内炎性反应和钙盐沉积导致，一般没有典型的临床症状。"

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前列腺增生并钙化是什么意思？

"前列腺增生并钙化提示有两点，1、前列腺有体积增大；2、钙化是前列腺液引流不畅，或者前列腺的炎症引起了局部钙质沉淀，继续发展会形成前列腺的结石。"

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前列腺增生和钙化的区别

"前列腺增生都是男性更年期过后，而逐渐出现的缓慢进展性病变，而前列腺区钙化可以发生在男性成年过后的任一时期，主要是有前列腺局部感染时，机体会产生钙化的自我保护机制，防止感染扩散蔓延，而使疾病局限化产生病变。前列腺增生时，患者没有不适症状，可以不需要特殊治疗，属于更年期过后生理性必然要产生的一种疾病过程。而前列腺钙化都不需要治疗的，因为钙化主要是在感染的过程当中，机体的自我保护方式一种调节，防止疾病进展的一种保护措施。因此通常也不会有明显的不适症状，也都不需要特殊治疗。而对于有前列腺增生的患者伴有钙化的情况，如果有不适症状，患者只需要对前列腺增生进行治疗即可，临床上对于前列腺局部钙化都不主张进行治疗。"

语音时长01:15''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

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前列腺增生钙化怎么办

"前列腺增生和钙化不用太过担心，前列腺增生是男性患者必然经历的一个过程。男性患者从20岁开始出现不同程度的增生，增生主要与年龄和有功能的睾丸这两个因素密切相关。随着年龄的增大，男性患者前列腺增生越来越明显，一般45岁增生比较明显，50岁开始出现增生的症状，60岁症状比较典型。男性患者有功能的睾丸分泌雄性激素会导致增生进一步加重。钙化主要是尿液返流进入前列腺，导致前列腺炎性改变，尿液中的钙盐沉积，导致钙化进一步的加重，对于钙化不用做特殊处理。对于前列腺增生，如果有症状可以口服哈乐、保列治、阿夫唑嗪等，可以缓解尿频、排尿费力等。"

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前列腺增生钙化是癌吗

"前列腺增生钙化不一定是癌，也可能就是良性病变，前列腺增生并钙化是老年男性患者常见的良性病变，主要表现就是排尿困难。良性前列腺增生症有可能发生恶变，出现血尿、尿痛、尿不尽感等症状，因此要注意定期检查，主要的检查方法就是检测血液中的前列腺特异性抗原，也就是PSA的浓度。如果发现PSA浓度明显升高，就要警惕前列腺癌的可能，这时就要做前列腺B超、磁共振等检查，并进行前列腺穿刺活检，鉴别前列腺增生的良恶性，其中前列腺穿刺病理检查是排除前列腺癌的最准确方法。"

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前列腺增生并钙化怎么办

"前列腺增生在老年男性中发病率很高，前列腺增生主要的原因是由于男性的雄性激素分泌过多，雄性激素对前线腺体刺激引起增生，增大的腺体刺激膀胱黏膜，并且引起后尿道狭窄，膀胱出口梗阻。临床上主要表现为尿频、尿急、尿痛以及排尿困难的症状。前线的钙化主要是由于钙盐沉积造成的，一般不会引起太大的影响。临床上对于前列腺增生伴钙化主要根据患者的临床症状选择药物治疗。一般来说对于轻到中度的增生，可以通过口服药物的方法来进行治疗。常用的药物有非那雄胺和坦索罗辛通过药物治疗，能够明显缓解前列腺增生引起的尿路刺激症状和排尿困难的症状。对于重度前列腺增生通常药物治疗无效，患者可能会引起尿潴留或者双肾积水的情况，一般可以考虑行手术治疗。目前常用的手术方法是经尿道前列腺电切手术或者经尿道前列腺扩开手术，通过手术解除梗阻，通畅排尿。"

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2020/04/13阅读(3594)

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