十二指肠溃疡的疼痛特点

刘继喜
主任医师

中日友好医院

消化内科

十二指肠溃疡的疼痛特点

2021-03-01 15:52播放 :

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视频内容

十二指肠溃疡疼痛特点是空腹痛或夜间痛，即饥饿、空腹时出现疼痛，进餐或服用抑酸剂后可缓解。

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。两者均与幽门螺杆菌相关，且服用质子泵抑制剂都较有效。二者区别如下：

1、部位：胃溃疡发生部位在胃，胃窦和胃角较常见。老年人位置会上移，易发生在胃体和胃底；十二指肠溃疡局限于十二指肠，大部分位于十二指肠球部；

2、症状：胃溃疡多在餐后半小时出现疼痛，持续1-2个小时逐渐消失；十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛或夜间痛；

3、性质：十二指肠溃疡属于良性，不会恶变，完成治疗后无需复查胃镜。

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十二指肠溃疡疼痛有什么特点

十二指肠溃疡疼痛通常是在餐前出现，或者在饥饿的时候出现疼痛，有一些患者表现为夜间痛。十二指肠溃疡是指患者十二指肠的部位出现溃疡性改变，局部黏膜受损，疼痛感比较明显。由于受患者胃内部的胃酸作用，产生的疼痛感更加明显，特别是在患者进食之前，胃和十二指肠内部的胃酸含量成分特别高，故局部疼痛症状更加明显，甚至在患者夜间睡眠时由于食物被完全消化，体内胃酸的含量进一步增高，也会出现疼痛。如果要确诊十二指肠溃疡，需要患者做胃镜或结合上消化道造影进行判断。

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/08/07收听(71861)

01:40: 十二指肠溃疡的疼痛特点

十二指肠溃疡造成疼痛的特点，具有周期性、节律性、季节性，特别在秋冬交替、天气变化时，可能发作。疼痛的...

刘晓│北京医院

2021/07/01播放(83419)

01:59: 十二指肠溃疡的疼痛特点有哪些

十二指肠溃疡最主要的临床症状就是疼痛，而且十二指肠溃疡的疼痛有一定的特点，最主要的表现就是空腹的疼痛...

夏兴洲│郑州大学第五附属医院

2021/03/01播放(67643)

十二指肠溃疡疼痛特点

十二指肠溃疡它有规律性及节律性。所谓规律性它往往是出现在空腹，就是胃排空之后大概3到4个小时之后，出现上腹疼痛，这种疼痛往往吃饭之后会缓解，跟胃溃疡是不一样的。另外它有一定的节律性，就是季节性，它往往在春秋两季会高发一些，这是它的的特点。另外一个它疼痛位置是在上腹部，位置往往不会像后背或者是两肋窜痛，疼痛部位还是比较固定的。所以这种疼痛它要跟其他的上腹部疼痛相鉴别，比如说胃疼或者是胰腺疼痛，要做相关的B超、血生化、淀粉酶，鉴别诊断才能完全的确诊。我们要怀疑是溃疡，一定要做上消化道的内镜，就是胃镜的检查。

语音时长01:12''

王志斌│北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(16632)

十二指肠溃疡疼痛有啥特点

十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，大多见于青壮年，疼痛的发作有一定的季节性，不管是初发或者复发，在秋末或者春初，气温多变的时候容易发病，而到了夏天发病率明显降低。消化性溃疡的发病跟情绪也有一定的关系，精神刺激和情绪变化可以诱发。疼痛的部位大多位于上腹部的右侧，范围比较局限，可以有局部的压痛，疼痛的性质大多为隐痛、钝痛、灼痛。饥饿的时候出现症状或者夜间疼痛，是十二指肠溃疡的重要特点，特别是在疼痛发作时进餐可以缓解，是十二指肠溃疡的另一个特征。

语音时长01:38''

刘继喜│中日友好医院

2020/12/03收听(79628)

十二指肠溃疡的疼痛特点

对于十二指肠溃疡疼痛的特点，其多发于中青年男性，疼痛为周期性发作，以秋冬季或者冬春季好发，主要表现为上腹部剑突下的疼痛，并且有明显的节律性。此外，饥饿痛和夜间痛是十二指肠溃疡疼痛的特征性症状，是与基础胃酸分泌量过大有关，主要表现为饥饿或者夜间出现的上腹部灼烧样疼痛、钝痛，进食后疼痛可以得到缓解，或者服用抗酸药物后也可以止痛，体检时可以出现上腹部有明显压痛。十二指肠溃疡疼痛每次发作时症状持续数周，之后可以得到缓解，并且间歇1-2个月后再发。如果缓解期缩短，发作期延长，腹痛程度加重，则提示十二指肠溃疡病变继续加重。

语音时长01:10''

杨仁保│合肥市第二人民医院

2021/07/26收听(80920)

十二指肠溃疡的疼痛特点有哪些？

典型的十二指肠溃疡的疼痛常常呈现节律性和周期性，进食以后或服用相关的药物后疼痛可以缓解，疼痛的部位常位于上腹部正中或偏右侧。疼痛大多在餐后2-3个小时出现，持续到下一次进食或服用药物后可以完全缓解。十二指肠溃疡也可以出现夜间疼痛，大多表现为睡眠中疼醒。大多数十二指肠溃疡的患者疼痛会反复发作，周期性比较明显。如果十二指肠溃疡出现幽门梗阻的并发症，患者就会出现频繁的呕吐隔夜食物这一现象。

语音时长00:52''

苏惠│陆军总医院

2017/11/21收听(17116)

十二指肠溃疡疼痛特点

十二指肠溃疡疼痛特点有以下几点：1、部位位于上腹部，有时候疼痛会出现胃部饱胀感或者不舒服的感觉。早期十二指肠溃疡的疼痛不是很剧烈，并发十二指肠急性穿孔的时候，会呈现剧烈疼痛；2、疼痛有周期性变化，一般表现为餐前疼痛、饥饿时疼痛，在进食之后就会缓解，再次饥饿时再出现疼痛；3、季节性，一般会出现秋季和冬季交替或者冬春交替的时间。

语音时长01:15''

赵晓丹│辽宁省人民医院

2020/09/17收听(50949)

十二指肠溃疡会疼痛多久

十二指肠溃疡的疼痛时间较长，可能在15分钟或半个小时左右。十二指肠溃疡由于病变，使十二指肠内部胃酸含量较多，患者疼痛一般性质较剧烈，在饥饿状态下疼痛发生的...

周中银│武汉大学人民医院

2021/12/27阅读(3753)

02:05: 十二指肠溃疡疼痛怎么回事

病人得了十二指肠溃疡，出现上腹部疼痛，都跟胃酸往下进入到十二指肠引起溃疡面的灼伤有直接关系。疼痛一般...

王志华│烟台毓璜顶医院

2019/11/08播放(95134)

十二指肠溃疡会疼痛多久

十二指肠溃疡的疼痛时间较长，可能在15分钟或半个小时左右。十二指肠溃疡由于病变，使十二指肠内部胃酸含量较多，患者疼痛一般性质较剧烈，在饥饿状态下疼痛发生的次数较多，如餐前疼痛或夜间疼痛，部分患者睡眠时能痛醒。十二指肠溃疡一般是内科保守治疗为主，靠胃镜明确诊断，通过口服药物治疗，比如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，同时也需要口服黏膜保护剂，比如铝碳酸镁或铝镁加混悬液等，一般治疗1个月。

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/29收听(49379)

十二指肠溃疡怎么缓解疼痛

十二指肠溃疡疼痛时可以少量摄入食物，同时使用抑酸剂、黏膜保护剂进行治疗，生活中还应注意做好饮食护理。十二指肠溃疡是以饥饿痛、半夜痛为主要表现的一种疾病，主要是因为胃酸浓度过高，对十二指肠黏膜造成侵犯引起的，在疼痛发作时可以少量的摄入食物，但应尽量以碱性食物为主，比如面包、馒头、苏打饼干。摄入食物能够中和胃酸，降低胃酸浓度，避免对十二指肠黏膜造成侵犯，因此能够缓解疼痛。在使用药物治疗时，需要使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等。同时还应当结合黏膜保护剂，以促进十二指肠黏膜的修复，这类药物有胶体、果胶铋、索法酮干混悬剂、硫糖铝等。十二指肠溃疡的患者在使用药物治疗时应足够疗程、足够剂量，同时还应当做好饮食护理，避免吃生冷、刺激、油腻的食物，否则不利于病情的治疗。

语音时长01:39''

江雪梅│海南省人民医院

2020/12/21收听(88224)

02:17: 十二指肠溃疡如何缓解疼痛

十二指肠溃疡缓解疼痛的方法如下：1、病因治疗：十二指肠溃疡形成的主要因素为幽门螺杆菌感染，胃酸分泌过...

蒋霞│杭州市红十字会医院

2021/04/29播放(85237)

十二指肠溃疡疼痛怎么回事

病人得了十二指肠溃疡，出现上腹部疼痛，都跟胃酸往下进入到十二指肠引起溃疡面的灼伤有直接关系。疼痛一般表现为在进食前疼痛加重，进食以后上述腹痛症状会相应缓解...

欧阳淼│中南大学湘雅医院

2022/02/14阅读(4705)

十二指肠溃疡疼痛怎么回事

病人得了十二指肠溃疡出现有上腹部的疼痛，都跟胃酸往下进入十二指肠引起溃疡面的灼伤有直接关系。疼痛一般表现为在进食前疼痛加重，进食后症状缓解，因为进食会导致胃酸在胃里面被稀释，所以对十二指肠的损伤会相对减轻。首先要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在有这个细菌感染，需要先用四联疗法将其杀灭掉。单纯的十二指肠溃疡引起的疼痛，可以用奥美拉唑加康复新液或磷酸铝凝胶治疗，一般疗程在6-8周。当出现有十二指肠溃疡时，在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，一定要戒酒。

语音时长01:18''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/22收听(16957)

十二指肠溃疡疼痛部位

十二指肠溃疡疼痛是以中上腹部为主，十二指肠黏膜出现溃疡面时，胃酸经过十二指肠时，会对溃疡面造成侵犯，因此而引起疼痛感，疼痛是以十二指肠溃疡发作部位为主。十二指肠位于幽门的下方，下端连接着空肠，大概有二十厘米左右，主要位于剑突的下方，是在第一腰椎或第三腰椎的附近，在十二指肠溃疡发作时，是以腹部的这些部位疼痛为主要部位。由于十二指肠溃疡疼痛同时会对胃造成一定的牵连，因此部分人还会伴随着上腹部不适的感觉，十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性，主要是以空腹疼痛为主，部分人会在半夜时由于胃酸浓度过高，而对十二指肠黏膜造成侵犯引起疼痛。

语音时长01:12''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/04/30收听(50095)

胃溃疡十二指肠溃疡的疼痛特点

胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛特点，这两个都会疼痛，十二指肠多是在饭前疼痛，并且夜间疼痛比较明显，而胃溃疡疼痛在饭后疼。因为夜间有一个夜间酸突破，而且病因不同，虽然疾病都是消化性溃疡，但胃溃疡一般是黏膜的屏障功能减弱，所以饭后会疼。而十二指肠溃疡饭前疼，因为胃酸分泌过多所导致，而且夜间有胃酸分泌过多。所以疼痛是有区别的，当然也有的时候在交互，也有饭前、饭后疼得并不规律的，在临床上是千变万化。

语音时长01:11''

李博│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/27收听(84264)

01:26: 十二指肠溃疡疼痛部位

十二指肠溃疡是指发生于十二指肠的溃疡，溃疡可以在十二指肠球部、前壁和后壁。十二指肠溃疡的主要原因是幽...

邓志华│山西医科大学第二医院

2019/09/20播放(58626)

01:54: 十二指肠溃疡疼痛如何缓解

十二指肠球部溃疡疼痛的缓解，最主要是通过临床用药，球部溃疡分为有幽门螺杆菌感染的患者、没有幽门螺杆菌...

张晓园│山西省中医院

2019/11/18播放(95271)

十二指肠溃疡疼痛会持续多久

十二指肠溃疡引起的疼痛，一般根据病情严重程度、持续时间也有所不同，对于单纯病变比较轻微的十二指肠溃疡疼痛一般持续3-5天左右。经过规律合理的药物应用，此种...

刘宝胤│中日友好医院

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