山西医科大学第二医院
消化科
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十二指肠溃疡是指发生于十二指肠的溃疡，溃疡可以在十二指肠球部、前壁和后壁。
十二指肠溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染所导致，十二指肠溃疡疼痛一般表现为剑突下偏右疼痛，疼痛有周期性、节律性，周期性和节律性表现为春秋季节好发，饥饿性上腹痛和餐前上腹痛。
十二指肠球部溃疡一般进餐就能够缓解。但是不能够暴饮暴食，也不能通过进食来缓解溃疡，要根除幽门螺杆菌，同时用质子泵抑制剂和黏膜保护剂治疗十二指肠溃疡，疗程是1个月。
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十二指肠溃疡疼痛是以中上腹部为主，十二指肠黏膜出现溃疡面时，胃酸经过十二指肠时，会对溃疡面造成侵犯，因此而引起疼痛感，疼痛是以十二指肠溃疡发作部位为主。十二指肠位于幽门的下方，下端连接着空肠，大概有二十厘米左右，主要位于剑突的下方，是在第一腰椎或第三腰椎的附近，在十二指肠溃疡发作时，是以腹部的这些部位疼痛为主要部位。由于十二指肠溃疡疼痛同时会对胃造成一定的牵连，因此部分人还会伴随着上腹部不适的感觉，十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性，主要是以空腹疼痛为主，部分人会在半夜时由于胃酸浓度过高，而对十二指肠黏膜造成侵犯引起疼痛。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(49907)
十二指肠溃疡患者疼痛的部位主要位于上腹部，剑突下区域，可能偏左或偏右。十二指肠溃疡痛区域不绝对... 许乐│北京医院 2021/08/25播放(97656)
十二指肠溃疡患者疼痛的部位主要位于上腹部，剑突下区域，可能偏左或偏右。十二指肠溃疡痛区域不绝对...
许乐│北京医院
2021/08/25播放(97656)
"十二指肠溃疡疼痛通常是在餐前出现，或者在饥饿的时候出现疼痛，有一些患者表现为夜间痛。十二指肠溃疡是指患者十二指肠的部位出现溃疡性改变，局部黏膜受损，疼痛感比较明显。由于受患者胃内部的胃酸作用，产生的疼痛感更加明显，特别是在患者进食之前，胃和十二指肠内部的胃酸含量成分特别高，故局部疼痛症状更加明显，甚至在患者夜间睡眠时由于食物被完全消化，体内胃酸的含量进一步增高，也会出现疼痛。如果要确诊十二指肠溃疡，需要患者做胃镜或结合上消化道造影进行判断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/16收听(71817)
"对于十二指肠溃疡疼痛的特点，其多发于中青年男性，疼痛为周期性发作，以秋冬季或者冬春季好发，主要表现为上腹部剑突下的疼痛，并且有明显的节律性。此外，饥饿痛和夜间痛是十二指肠溃疡疼痛的特征性症状，是与基础胃酸分泌量过大有关，主要表现为饥饿或者夜间出现的上腹部灼烧样疼痛、钝痛，进食后疼痛可以得到缓解，或者服用抗酸药物后也可以止痛，体检时可以出现上腹部有明显压痛。十二指肠溃疡疼痛每次发作时症状持续数周，之后可以得到缓解，并且间歇1-2个月后再发。如果缓解期缩短，发作期延长，腹痛程度加重，则提示十二指肠溃疡病变继续加重。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/04收听(80863)
"十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，大多见于青壮年，疼痛的发作有一定的季节性，不管是初发或者复发，在秋末或者春初，气温多变的时候容易发病，而到了夏天发病率明显降低。消化性溃疡的发病跟情绪也有一定的关系，精神刺激和情绪变化可以诱发。疼痛的部位大多位于上腹部的右侧，范围比较局限，可以有局部的压痛，疼痛的性质大多为隐痛、钝痛、灼痛。饥饿的时候出现症状或者夜间疼痛，是十二指肠溃疡的重要特点，特别是在疼痛发作时进餐可以缓解，是十二指肠溃疡的另一个特征。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/29收听(79335)
"十二指肠溃疡它有规律性及节律性。所谓规律性它往往是出现在空腹，就是胃排空之后大概3到4个小时之后，出现上腹疼痛，这种疼痛往往吃饭之后会缓解，跟胃溃疡是不一样的。另外它有一定的节律性，就是季节性，它往往在春秋两季会高发一些，这是它的的特点。另外一个它疼痛位置是在上腹部，位置往往不会像后背或者是两肋窜痛，疼痛部位还是比较固定的。所以这种疼痛它要跟其他的上腹部疼痛相鉴别，比如说胃疼或者是胰腺疼痛，要做相关的B超、血生化、淀粉酶，鉴别诊断才能完全的确诊。我们要怀疑是溃疡，一定要做上消化道的内镜，就是胃镜的检查。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(16073)
"十二指肠溃疡疼痛特点有以下几点：1、部位位于上腹部，有时候疼痛会出现胃部饱胀感或者不舒服的感觉。早期十二指肠溃疡的疼痛不是很剧烈，并发十二指肠急性穿孔的时候，会呈现剧烈疼痛；2、疼痛有周期性变化，一般表现为餐前疼痛、饥饿时疼痛，在进食之后就会缓解，再次饥饿时再出现疼痛；3、季节性，一般会出现秋季和冬季交替或者冬春交替的时间。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/28收听(50759)
"典型的十二指肠溃疡的疼痛常常呈现节律性和周期性，进食以后或服用相关的药物后疼痛可以缓解，疼痛的部位常位于上腹部正中或偏右侧。疼痛大多在餐后2-3个小时出现，持续到下一次进食或服用药物后可以完全缓解。十二指肠溃疡也可以出现夜间疼痛，大多表现为睡眠中疼醒。大多数十二指肠溃疡的患者疼痛会反复发作，周期性比较明显。如果十二指肠溃疡出现幽门梗阻的并发症，患者就会出现频繁的呕吐隔夜食物这一现象。"
苏惠│解放军总医院第七医学中心
2017/11/21收听(16979)
十二指肠溃疡是消化科比较常见的一种疾病，十二指肠溃疡的疼痛有它独特的特点，它的特点是慢性、节律... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/08/28播放(74523)
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十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，在球部的前壁、后壁、小弯、大弯，都可以见到十二指肠溃疡。十二肠... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/07播放(88892)
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
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十二指肠溃疡多发于十二指肠球部，以球部前壁、后壁为主，溃疡一般单个发生，偶尔有多个发生，界限比... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(50836)
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十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部，这... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/06播放(71911)
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十二指肠溃疡是消化科常见疾病，指溃疡发生在十二指肠。十二指肠又分为4个部分，分别是十二指肠球部... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/10播放(66973)
十二指肠溃疡是消化科常见疾病，指溃疡发生在十二指肠。十二指肠又分为4个部分，分别是十二指肠球部...
2021/06/10播放(66973)
"十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，其原因跟引起十二指肠溃疡的因素为，胃酸过多和胃蛋白酶联合作用于十二指肠黏膜，导致黏膜有破溃。当胃酸过多或胃蛋白酶往下排空时，先经过的区域就是十二指肠球部，所以十二指肠球部好发十二指肠溃疡，这种病其治疗上需要使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗。另外，在治疗前要先查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在有细菌感染，一定要先将其杀灭掉，再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物。临床上常用的药物有艾普拉唑或埃索美拉唑镁加康复新液。在饮食上，十二指肠溃疡要清淡饮食，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/28收听(15511)
临床认为十二指肠球部前壁溃疡易合并出血。十二指肠溃疡发病率很高，十二指肠分为球部、降部、升部以... 曹芹芳│海南省人民医院 2021/04/22播放(59286)
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十二指肠溃疡好发部位是十二指肠球部前壁和后壁，疾病好发于中青年人，男性多见，病史可达数月至数年... 苏琳│北京大学人民医院 2021/06/26播放(94667)
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十二指肠球部溃疡疼痛的缓解，最主要是通过临床用药，球部溃疡分为有幽门螺杆菌感染的患者、没有幽门... 张晓园│山西省中医院 2019/11/18播放(94614)
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十二指肠溃疡缓解疼痛的方法如下：1、病因治疗：十二指肠溃疡形成的主要因素为幽门螺... 蒋霞│杭州市红十字会医院 2021/04/29播放(84892)
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1、病因治疗：十二指肠溃疡形成的主要因素为幽门螺...
蒋霞│杭州市红十字会医院
2021/04/29播放(84892)
"十二指肠溃疡疼痛时可以少量摄入食物，同时使用抑酸剂、黏膜保护剂进行治疗，生活中还应注意做好饮食护理。十二指肠溃疡是以饥饿痛、半夜痛为主要表现的一种疾病，主要是因为胃酸浓度过高，对十二指肠黏膜造成侵犯引起的，在疼痛发作时可以少量的摄入食物，但应尽量以碱性食物为主，比如面包、馒头、苏打饼干。摄入食物能够中和胃酸，降低胃酸浓度，避免对十二指肠黏膜造成侵犯，因此能够缓解疼痛。在使用药物治疗时，需要使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等。同时还应当结合黏膜保护剂，以促进十二指肠黏膜的修复，这类药物有胶体、果胶铋、索法酮干混悬剂、硫糖铝等。十二指肠溃疡的患者在使用药物治疗时应足够疗程、足够剂量，同时还应当做好饮食护理，避免吃生冷、刺激、油腻的食物，否则不利于病情的治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(87381)
病人得了十二指肠溃疡，出现上腹部疼痛，都跟胃酸往下进入到十二指肠引起溃疡面的灼伤有直接关系。疼... 王志华│烟台毓璜顶医院 2019/11/08播放(94529)
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王志华│烟台毓璜顶医院
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