北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科
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慢性非萎缩性胃炎是否严重，由以下几方面决定：
1、医生专业角度：针对疾病本身，仅是胃慢性炎症，无萎缩、肠化表现，常认为不严重；
2、患者自身感受：根据其症状，自身感受，感觉较严重，但疾病本身并不严重。因胃每天进食大量食物，甚至吸烟、饮酒、心情、精神等影响，会有炎症表现。因此胃镜检查较少有患者胃无任何病变，有可能表现为黏膜充血、糜烂，均可诊断为非萎缩性胃炎。因此，非萎缩性胃炎并不严重。
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"非萎缩性的意思是胃黏膜上面的腺体，并没有出现萎缩或者减少这种症状。一般情况下，慢性胃炎的发病过程是从正常的胃黏膜变为浅表性的胃炎，然后再变为萎缩性的胃炎，然后再变为胃部的肿瘤的发病过程。浅表性的胃炎一般就是慢性的非萎缩性的胃炎，主要是因为细菌、药物或者长期的饮食刺激性的食物，对胃黏膜造成了慢性的损伤。在胃镜下虽然有胃黏膜的损伤，但是并没有胃部分泌胃酸腺体的减少或者被破坏，因此叫做慢性的非萎缩性胃炎。对于慢性的非萎缩性胃炎，通过积极治疗，预后一般比较好，比慢性的萎缩性胃炎要更好一些。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(87096)
"慢性萎缩性胃炎是常见的一类良性疾病，是慢性的疾病，主要是因为反复的急性发作，没有彻底治愈，出现慢性非萎缩性胃炎，胃的黏膜没有发生萎缩。这样的疾病的治疗有三类的药物联合使用，具体如下：第一类，是抗菌素的药物，比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，是止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类，是保护胃黏膜的药物，代表药物是水杨酸铋剂。积极的药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要暴饮暴食，不要吃生冷、油腻的食物，不要吃腌制的食物，吃容易消化的食物，配合药物治疗才有可能彻底的治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(41369)
"慢性非萎缩性胃炎原来叫慢性浅表性胃炎，是针对于萎缩性胃炎来说的。非萎缩性胃炎就是幽门螺旋杆菌感染或者药物或者生活不规律引起的非特异性胃炎的发生。主要是表面的炎症，会引起一些消化不良的表现，包括早饱、上腹胀，还有一些疼痛的表现。一般做胃镜会显示非萎缩性胃炎的诊断，然后胃镜还要做个病理，如果病理没有萎缩的表现，一般诊断会写慢性非萎缩性胃炎，是比较常见的一个诊断。"
王秋明│首都医科大学附属北京中医医院
2017/11/03收听(75514)
"慢性非萎缩性胃炎是因为生活、饮食不规律，以及情绪因素、睡眠不佳或者进食了对胃有刺激的食物以及药物等因素，此外幽门螺杆菌感染这些都会诱发慢性非萎缩性胃炎，当胃黏膜受到损伤之后会出现充血、水肿等现象。通过胃镜检查胃黏膜出现有炎症的表现，同时可以化验是否存在幽门螺杆菌感染。出现了慢性非萎缩性胃炎，要在饮食上进行调节，避免进食对胃有刺激的食物或者药物，同时要保持充足的睡眠、规律的生活，并减轻心理负担，放松心情。此外，可以给予抑制胃酸的药物减轻胃酸对胃黏膜的刺激，同时也可以口服保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片来修复胃黏膜，恢复黏膜屏障的功能。如果化验有幽门螺杆菌感染，还可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除幽门螺杆菌，有利于慢性非萎缩性胃炎的愈合。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/13收听(62521)
"慢性胃炎是非萎缩性的，就是浅表或者特殊类型的。首先要知道它的病因，有可能是幽门螺杆菌引起的，饮食和环境因素也可以。还有是其它因素，比如酗酒或者服用非甾体类的抗炎药。总之对于慢性非萎缩性胃炎，平时在生活方式上注意，戒烟戒酒，定期复查。只要没有肿瘤，没有癌前病变，就没有大问题。只要在饮食上注意，在生活方式上做调整，一般就不会有严重的后果。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/23收听(68751)
"慢性胃炎是消化科门诊最为常见的疾病，慢性胃炎可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎等同于慢性非萎缩性胃炎。慢性胃炎的成因包括胃的攻击因素超过防御因素，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等。胃内的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障，以及充足的血液供应及营养供应。慢性浅表性胃炎或者慢性非萎缩性胃炎，是胃炎中较为轻的一种，和慢性萎缩性胃炎比较，它发生癌变的几率要小很多。但是如果没有很好的治疗和控制，慢性非萎缩性胃炎可以发展成慢性萎缩性胃炎。控制疾病的发展，首先需要积极寻找病因，要去除病因，戒烟、戒酒，检查以及根治幽门螺杆菌，通过综合性的治疗处理措施以后，慢性非萎缩性胃炎可以获得控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/03收听(91294)
慢性非萎缩性胃炎以前叫慢性浅表性胃炎。胃从里往外分层，最里边这一层叫黏膜层。黏膜层里尤其是胃体... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/08/06播放(75388)
慢性非萎缩性胃炎以前叫慢性浅表性胃炎。胃从里往外分层，最里边这一层叫黏膜层。黏膜层里尤其是胃体...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/08/06播放(75388)
慢性非萎缩性胃炎是相对萎缩性胃炎而讲，胃镜下以浅表性胃炎为主要表现，以炎症细胞浸润为主的胃黏膜... 孙建│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/29播放(65779)
慢性非萎缩性胃炎是相对萎缩性胃炎而讲，胃镜下以浅表性胃炎为主要表现，以炎症细胞浸润为主的胃黏膜...
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/29播放(65779)
慢性非萎缩性胃炎的病因主要如下：1、幽门螺杆菌感染，感染过幽门螺杆菌的患者胃黏膜... 许晓娟│山西医科大学第一医院 2021/01/11播放(71852)
慢性非萎缩性胃炎的病因主要如下：
1、幽门螺杆菌感染，感染过幽门螺杆菌的患者胃黏膜...
许晓娟│山西医科大学第一医院
2021/01/11播放(71852)
"一般慢性非萎缩性胃炎的病因和发病机制主要是由幽门杆菌感染，环境因素和遗传因素都有协同的作用。环境因素比如饮水和食物中亚硝酸盐含量高的地区也是容易发生胃炎的。平时摄入较少的新鲜蔬菜、水果，吃较多的东西，比如重盐饮食、烟熏及腌制品，比如鱼、霉变的食品，这都有可能增加胃炎的危险性。如果慢性非萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生的情况下，也有较强的恶性倾向。所以要清除幽门杆菌，这是最重要的。再就是饮食方面一定要注意，不要吃生冷、辣的东西。一日三餐要规律饮食，不能暴饮暴食，多吃蔬菜水果。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/23收听(86208)
"慢性胃炎分为两种，一种是慢性浅表性胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎，多是黏膜受到刺激使黏膜表面充血，水肿，甚至呈现出点状的出血点。黏膜表层有白色粘液、分泌物，这种胃炎就是非萎缩性胃炎，也叫做浅表性胃炎。另外一种慢性胃炎是慢性萎缩性胃炎，指胃黏膜受损，表面粗糙呈颗粒状，细胞萎缩、黏膜糜烂的一种炎症，属于比较严重的胃部疾病，可以服用奥美拉唑、兰索拉唑、吗丁啉、谷氨酰胺口服液。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/09收听(149)
"慢性非萎缩性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种类型，引起慢性非萎缩性胃炎的主要原因如下：1、幽门螺杆菌感染，当人感染幽门螺杆菌后，直接损伤胃黏膜上皮细胞诱发炎症反应，损伤胃黏膜引起慢性非萎缩性胃炎。2、十二指肠液的反流，由于吸烟或胃幽门扩约肌功能不全，胆汁、胰液和肠液大量反流入胃，引起胃黏膜屏障的功能减弱，使胃黏膜受到消化液损伤，产生炎症、糜烂、出血等变化，引起慢性非萎缩性胃炎。3、胃黏膜损伤因子，外源性因素，如高盐饮食、酗洒、刺激性食物等，可长期反复损伤胃黏膜造成炎症反复发生，损伤胃黏膜，以上这些因素都可引起慢性非萎缩性胃炎。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/05收听(40321)
慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是多种致病因素作用下，胃黏膜发生非萎缩的炎症表现，胃镜检查可... 李晓红│北京中医药大学东方医院 2018/07/31播放(76900)
慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是多种致病因素作用下，胃黏膜发生非萎缩的炎症表现，胃镜检查可...
李晓红│北京中医药大学东方医院
2018/07/31播放(76900)
所谓的慢性非萎缩性胃炎，主要是针对慢性萎缩性胃炎相比较而言。萎缩性胃炎主要指胃体的腺体分泌减少，胃镜下的表现是红白相间，以白为主，血管网透见。一般这种情况不能理解为整个胃都缩小，只是胃腺体的分泌减少。临床表现主要是腹胀，胃功能差，蠕动比较慢。很多时候需要临床药物治疗，基本上给予多酶片，还有促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊。针对慢性非萎缩性胃炎，需要用抑酸药物，比如PPI抑制剂，包括雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等，同时可以适当给予H2受体阻滞剂，比如法莫替丁、雷尼替丁等。慢性非萎缩性胃炎在临床中非常常见，占80%，甚至95%左右。慢性萎缩性胃炎很多时候会伴有肠化的情况，需要做病理，同时完善幽门螺旋杆菌的检查。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(160)
"慢性非萎缩性胃炎中度和重度其实都不严重，只要按时吃药，饮食方面注意，大部分都会缓解的。胃炎是指任何病因引起的胃黏膜炎症，可以是弥漫的，也可以是局限性的，大多数胃炎患者也有可能没有症状。诊断主要是依靠胃镜和病理组织学检查。一般都是可逆性病变，主要是胃黏膜糜烂或出血方面，或者是黏膜上皮坏死、脱落形成的糜烂性溃疡、水肿伴出血。但是一定要谨记不要吃辛辣油腻东西，烟酒、咖啡、浓茶、刺激食物都不要吃，可以吃拉唑类的药物，或者是保护胃黏膜的药物。胃胀情况下，可以吃胃促动力的药物。"
2018/03/23收听(94270)
" 慢性非萎缩性胃炎的根治，以饮食习惯方面的调理，然后配合药物治疗为主。建议非萎缩性胃炎的病人，一定要进行幽门螺杆菌的检查，因为幽门螺杆菌是造成慢性非萎缩性胃炎一个比较常见的原因。如果发现有细菌阳性的，可以应用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等药物来进行根除细菌，并且有助于缓解非萎缩性胃炎，并促进胃炎的根治。 另外，建议平常饮食一定要清淡，易消化，减少过于辛辣刺激性的食物，并建议尽量戒烟、戒酒，这样也有助于萎缩性胃炎的根治。所以非萎缩性胃炎的根据情况，以上述的几种注意要点为主。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/13收听(80123)
慢性非萎缩性胃炎患者当然可以喝牛奶，只要是不对牛奶过敏或者不存在乳糖不耐受的情况，可以正常喝牛奶。牛奶不会刺激胃黏膜，也不会损伤胃黏膜，不会影响非萎缩性胃炎的病情，而且非萎缩性胃炎患者每天适量的喝牛奶，还可以起到提高机体免疫力的作用，因为牛奶中含有丰富的蛋白质，还可以补钙，有利于胃炎病情的恢复。另外，非萎缩性胃炎属于浅表性胃炎，大多数患者不存在有临床症状，所以饮食上没有要求注意的地方，不过建议清淡饮食为主，而且最好是养成良好的饮食习惯，不抽烟，不喝酒。非萎缩性胃炎患者如果存在有临床症状，必要的时候配合专科医生给予使用药物对症治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(28473)
对于慢性非萎缩性胃炎，中度和重度其实都不严重，只要按时吃药，饮食方面注意，大部分症状都会缓解。... 王志华│烟台毓璜顶医院 2019/11/08播放(56055)
对于慢性非萎缩性胃炎，中度和重度其实都不严重，只要按时吃药，饮食方面注意，大部分症状都会缓解。...
王志华│烟台毓璜顶医院
2019/11/08播放(56055)
"人体胃黏膜在生理状态下，都会存在一定程度的非萎缩性炎症。如果不存在活动期炎症，可以不予治疗。如果存在炎症活动期，则建议治疗。首先，要看有无幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是导致胃炎、溃疡病的最重要原因。如果有幽门螺杆菌感染，建议四联药物十四天的疗程，来根除幽门螺杆菌。如果没有幽门螺杆菌感染，建议口服抑制胃酸分泌药物、中和胃酸保护胃黏膜药物，以及促进胃肠动力药物来治疗胃炎。对于萎缩性胃炎，需要看萎缩类型。如果是轻度萎缩，通过治疗胃部疾病有可能得到逆转，但是如果伴有肠化不能再逆转。萎缩最可怕的地方在于有可能导致癌变，因此对于萎缩性胃炎病人，建议要定期复查胃镜。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(13828)
"慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是有区别的，慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性炎症，根据炎症的分布可以分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎也可以分为多灶萎缩性胃炎、自身免疫性胃炎两大类。多灶萎缩性胃炎其萎缩性的改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，大多是由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。而自身免疫性胃炎导致的萎缩改变主要位于胃体部，大多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。所以慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是有明显区别的，一般非萎缩性胃炎很少有恶变的可能，而萎缩性胃炎容易导致恶变，需要定期复查，并积极治疗。"
2020/10/13收听(86574)
哈医大一院 罗文才
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