北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科
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经老鼠实验证明，萎缩性胃炎，是由胆汁持续反流，进食高温食物，即40°以上的食物，高盐饮食等因素造成的萎缩状态，所以患者饮食需注意以下几方面：
1、饮食清淡；
2、食物不可过烫；
3，进食新鲜食物，食物不可过咸，如烧烤、腌制食物，均易造成萎缩，应食用新鲜蔬菜、水果及易消化食物；
4、可服用少量叶酸、维生素C，利于萎缩性胃炎的治疗；
5、根除幽门螺杆菌。
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"萎缩性胃炎应该注意以下几方面：一、低盐饮食，大量的硝酸盐和亚硝酸盐的摄入对胃黏膜是个刺激，可以诱导萎缩性胃炎的癌变，所以尽量低盐饮食。二、避免过油腻，应该多吃新鲜的水果、蔬菜，避免过夜的食品。三、戒酒、戒烟，对于萎缩性胃炎也是非常有好处的。四、补充多种营养物质，新鲜的水果、蔬菜有大量的维生素以及矿物质，对萎缩性胃炎是有好处的。五、不吃霉变的食物，少吃熏制、腌制的食物，食物应该多样化，避免偏食。六、萎缩性胃炎产生的具体原因是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌主要是在家庭内传播，所以应该避免母婴传播的不良喂食习惯，并且应该提倡分餐制，减少感染幽门螺杆菌的机会。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(81014)
萎缩性胃炎是胃壁细胞萎缩，容易导致的症状是腹胀。它的病机是胃有寒，所以要避开凉的食物，冰镇的食... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2019/08/01播放(53319)
萎缩性胃炎是胃壁细胞萎缩，容易导致的症状是腹胀。它的病机是胃有寒，所以要避开凉的食物，冰镇的食...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/01播放(53319)
"萎缩性胃炎是消化系统中一种比较常见的疾病，多数是由于急性期易反复迁延导致的。得了萎缩性胃炎，首先饮食上一定要注意药物，对胃炎治疗是十分有限，饮食上应该吃清淡、易消化的粗纤维食物，可以减少对胃粘膜的刺激。慢慢的养胃，自然而然胃炎就会好转。有些胃炎是由于感染幽门螺旋杆菌所致，这种情况下除了在饮食上注意外，一定要联合四联疗法进行抗菌治疗。另外，萎缩性胃炎的患者一定不能够吃刺激辛辣性的食物，平时注意有规律，三餐定时定点，才能从根本上治疗萎缩性胃炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/06收听(17617)
"萎缩性胃炎一般在胃镜下可以见腺体的萎缩、数目的减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，另外还可见幽门腺的化生、肠腺的化生，相对于其他胃炎、萎缩性胃炎而言是需要引起高度重视的，需要密切的检查，如幽门螺杆菌感染是需要及时的进行幽门螺杆菌的根除术。另外，如果萎缩性胃炎还合并高级别的瘤变，需要考虑内镜下黏膜切除，如没有进一步的发展，也没有幽门螺杆菌的感染，还没有什么症状，可以考虑不需要治疗，定期的复查。其饮食和其它的胃炎是一样的，都是需要忌口，主要是不能够吃辛辣、生冷、刺激食物，如浓茶、咖啡、碳酸饮料、烟酒一类的食物，并不是绝对的忌口，主要是尽量的少吃，以便胃肠道功能能够得到良好的恢复缓解。另外还需增加生活上的运动，有氧运动。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/14收听(186)
萎缩性胃炎可以吃面条、馒头、小米粥、瘦肉粥，严重的患者还应当增加保护胃黏膜的药物。面条和馒头属于常见的主食，主要使用面粉制作而成，在食用之后能够快速被人体消化和吸收，不会增加消化系统的负担，有助于萎缩性胃炎的康复。尤其是馒头在制作时会将面粉发酵，其中含有一定的酵母会更容易被人体消化。小米粥属于容易消化的食物，其中的膳食纤维以及B族维生素含量很丰富，可以给人体补充能量并且不会增加消化系统的负担。瘦肉粥是采用瘦肉制作而成，营养含量比较丰富并且不含有脂肪类食物，所以比较容易被人体消化。萎缩性胃炎严重的患者除了需要注意饮食之外，还应当注意使用药物进行治疗，由于萎缩性胃炎患者的胃黏膜受到了损伤，因此需要使用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(92258)
萎缩性胃炎的药物治疗方案如下：1、保护黏膜类药物：如硫糖铝；2、复... 孙建│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/29播放(74337)
萎缩性胃炎的药物治疗方案如下：
1、保护黏膜类药物：如硫糖铝；
2、复...
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/29播放(74337)
"萎缩性胃炎可以选用的药物有：1、阿莫西林、甲硝唑等用于根除幽门螺杆菌。2、亦可选择以质子泵抑制剂为基础，加用两种敏感抗菌素的方案根除治疗。3、胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物，有保护胃黏膜、减少损伤的作用，可酌情选用。4、促胃动力药：以腹胀、消化不良为主要症状者，可根据症状严重程度应用胃动力药，如吗丁啉、莫沙必利等。5、补充维生素和消化酶类药物：如伴有恶性贫血，可定期补充维生素B12和叶酸。对于上腹部疼痛明显的胃窦萎缩性胃炎，可应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，或H2受体拮抗剂，如雷尼替丁等治疗，但用量应适当减少。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/20收听(22104)
"萎缩性胃炎是临床消化内科常见的一种疾病，大多是由胆汁持续反流，进食高温食物，高盐饮食，肝郁气滞，不良生活习惯和饮食习惯等多种原因导致的，与幽门螺旋杆菌感染也有一定的关系。除了积极使用药物治疗以外，平时一定要注意饮食因素，饮食应该规律，少食多餐，清淡饮食，最好是吃新鲜食物，多吃新鲜蔬菜水果极易消化食物，不吃烧烤，腌制，生冷，辛辣等刺激性食物，千万不要吃过烫的食物。严禁喝酒。可以少量服用叶酸，维生素c等，有利于萎缩性胃炎的治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(23118)
"萎缩性胃炎也是一种常见的慢性胃炎。它区别于浅表性胃炎，相对更严重。常见于中年人以及老年人，以及一部分饮食和作息长期不规律的青年人。症状和普通的浅表性胃炎没有明显的区别，主要还是胃疼胃酸以及消化不良的表现。在治疗上，主要还是以对症为主，常用，比如像奥美拉唑、雷贝拉唑。也可以选择相对弱的药品，如雷尼替丁、法莫替丁。在有胃酸症状的时候，可以选用中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶。有消化不良的症状可以用吗丁啉、莫沙必利，这一类促胃肠动力的药物。同时也要查有没有幽门螺杆菌，有很多萎缩性胃炎的病人，同时存在着幽门螺杆菌的感染。如果发现幽门螺杆菌的感染，一定要规范的使用三联或者是四联疗法进行根除幽门螺杆菌的治疗。"
陈晨│天津医科大学总医院
2019/04/20收听(37155)
萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，进而导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少。另外，因为胃内因子遭到破坏，造成维生素B12的吸收不良，也会引起贫血。所以，针对萎缩性胃炎的食疗，建议饮食要软、暖、烂、新鲜、易吸收为主。另外，可以有意地进食酸性食物，比如山楂、柠檬，甚至可以在饭前喝一点点食醋。由于B12吸收不良会造成贫血，所以，要有意进补含有维生素B12丰富的食物以及含铁丰富的食物，比如动物肝脏、肾脏、瘦肉、乳酪等乳制品；含铁比较丰富的食物，像红枣、黑木耳、瘦肉等都可以。但是，在处理这些食材的时候一定要剁碎、煮烂，方便吸收。如果病情严重，需要用药物调整。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/05/23收听(22480)
"其实萎缩性胃炎也没有那么可怕，不是说全胃萎缩而只是一小部分，就跟单位有1000个人，有5-10个人每年退休，实际上还有900多个人，工厂还是正常运转，所以萎缩性胃炎跟不萎缩吃的是一样的，只不过要注意一些，让食物更新鲜、更容易消化，更容易消化不代表就吃素，也是要有营养且容易消化的，并且吃饭有规律，不要吃太快、太咸，螺旋杆菌感染的话要及早清除。同时要每年定期体检、查胃镜就可以。吃什么食物方面只要营养、平衡就行，不要吃油炸、熏的东西就可以，平衡膳食最重要。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(55271)
萎缩性胃炎通常以胃黏膜上皮和腺体萎缩以及腺体细胞减少、黏膜变薄等症状为主。临床可以出现上腹部的疼痛、恶心、呕吐、消化不良等症状为主，其中以消化不良最常见。可能和长期的慢性胃病有很大关系，另外幽门螺杆菌感染以及不好的饮食习惯、胆汁反流、自身的身体情况、遗传因素等都有关系。针对萎缩性胃炎的治疗，应明确检查幽门螺杆菌，如果是阳性，可以口服奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联用药来抗幽门螺杆菌治疗。另外，口服保护胃黏膜药物比如枸橼酸铋钾，促进胃动力药品比如多潘立酮，帮助消化药品比如健胃消食片等对症治疗，主要改善胃功能，帮助萎缩性胃炎恢复消化功能。
2019/04/09收听(87563)
"萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体的萎缩，腺体明显减少，胃黏膜变薄，萎缩性胃炎属于癌前病变，在胃炎里面属于比较重的胃炎。治疗萎缩性胃炎，目前使用的中成药主要是摩罗丹、胃复春和香砂养胃丸，还可以配合叶酸、塞来昔布等进行治疗。萎缩性胃炎的患者平时还需要在饮食方面进行调理，饮食要注意合理多样化，注意戒烟酒，避免辛辣、刺激、油腻的食物，根据萎缩性胃炎的症状可以适当的调整药物。萎缩性胃炎的患者一定要进行幽门螺杆菌的检查，如果是阳性，需要积极的抗幽门螺杆菌治疗，注意定期复查胃镜是非常重要的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/21收听(50549)
"萎缩性胃炎患者大多数的水果都可以吃，如苹果、香蕉、山楂、柚子、火龙果等。萎缩性胃炎属于慢性胃部疾病，发病的原因和年龄、幽门螺杆菌感染、不规律生活、饮食习惯有直接关系。萎缩性胃炎会导致胃部胃酸分泌不足，引起患者消化不良，患者可适当吃带有酸味的水果，能起到促进消化的作用。首先，常见的有苹果，苹果里面含有较多的胶质，服用后能吸附胃肠道内的毒素，还可起到清除毒素的作用，因为苹果里面含有丰富的铬元素，能维持胃肠道黏膜黏性的作用。其次，香蕉里面有较多水溶性的植物纤维和果糖，经常吃香蕉能促进肠道排空，对于便秘和消化不良也可起到改善的效果。然后，山楂、柚子都属于酸性水果，经常吃还能促进食欲。最后，患者也可经常吃火龙果，能补充身体多种的营养元素，不会增加胃肠道负担还可提高身体免疫能力，有利于疾病的恢复。"
2020/02/11收听(70964)
"萎缩性胃炎需要看病理类型，对于轻度的萎缩有逆转的可能，一旦出现了肠化则不可逆转。萎缩性胃炎分为胃窦萎缩为主和胃体萎缩为主，二者的发病原因不一样。胃窦萎缩为主的病人主要是由于幽门螺杆菌感染，再就是个体的遗传易感性。有幽门螺杆菌感染的病人，建议根除幽门螺杆菌，可以阻止萎缩性胃炎进一步的发展。有些病人则无明显的原因出现了萎缩，这类病人靠药物不能逆转，可以平时间断的口服保护胃黏膜药物，来延缓萎缩进一步发展。重要的是要进行胃镜监测，以监测癌变发生。慢性萎缩性胃体炎是一种自身免疫病，尚无特效药物。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(11017)
"对于有萎缩性胃炎的患者，可以吃苹果、梨、香蕉、橘子、火龙果等。但需要注意的是不能空腹吃，也不要每次吃的量太多，更不要暴饮暴食，还有就是尽量不要从冰箱中拿出来接着吃，一定要吃温热的水果。还有一点需要特别注意，每次吃的种类不要太多，最好控制在两种或两种以下。对于有萎缩性胃炎的患者，平常主要需要注意的就是定期复查和注意饮食习惯，尽量以清淡、易消化饮食为主，而且食物尽量温热，避免生冷、寒凉、油腻、辛辣刺激性的食物。存在幽门螺杆菌感染的患者，需要结合情况进行针对性杀菌治疗，一定要定期进行胃镜复查。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/08收听(64294)
萎缩性胃炎的药物治疗主要是对症治疗。若患者反酸或糜烂出血者，可给予抑酸剂和黏膜保护剂，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶等。若腹胀、恶心、呕吐者，可给予胃动力药如多潘立酮，莫沙必利。若患者胃痉挛疼痛者可以给予解痉剂，常用的有6542片。若患者贫血明显，给予维生素B12和叶酸药物治疗。幽门螺杆菌是慢性萎缩性胃炎的常见病因之一，若检测幽门螺杆菌感染，则需要加用抗生素药物治疗，常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、呋喃唑酮、盐酸左氧氟沙星等，需要配合黏膜保护剂和质子泵抑制剂，疗程为1-2周。若萎缩性胃炎伴高级别瘤变者，可考虑进行内镜下黏膜切除或内镜下黏膜剥脱术治疗。
张立辉│日照市中医医院
2019/04/23收听(17203)
萎缩性胃炎患者可以服用甲硝唑分散片、克拉霉素胶囊、奥美拉唑镁片、枸橼酸铋钾颗粒、硫酸阿托品片等类型药物。幽门螺杆菌感染是引起此类病症的常见病因，选用甲硝唑分散片以及克拉霉素胶囊进行抗HP治疗。不仅可以增强致病菌杀灭效果，并且可以有效降低病症复发率。配合奥美拉唑镁片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行联合用药治疗，可以通过在胃部表层黏膜形成保护层，抑制胃壁腺体细胞泌酸功能。减少对病患处刺激影响，加速损伤组织愈合修复等作用。硫酸阿托品片作为抗胆碱能药剂，其可以有效缓解病症引起的胃脘胀痛、恶心呕吐、反酸、烧心等不良症状反应。
周毅│湖北省中医院
2020/04/21收听(12758)
老年萎缩性胃炎饮食应注意：1、可粗粮细作，通过烹饪方法改善食物硬度，尽量采取蒸、... 孔祥锋│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/18播放(73608)
老年萎缩性胃炎饮食应注意：
1、可粗粮细作，通过烹饪方法改善食物硬度，尽量采取蒸、...
孔祥锋│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/18播放(73608)
"慢性萎缩性胃炎不能吃烧烤、油炸、腌制、辛辣、刺激性的食物。慢性萎缩性胃炎是由于胃黏膜出现萎缩而引起，在使用药物进行治疗的同时，还应当做好饮食护理帮助病情康复。烧烤的食物不仅难以消化并且还有大量的有害物质，慢性萎缩性胃炎的患者吃完后，会导致肠胃系统负担加重，甚至还会诱发消化不良。油炸的食物不仅坚硬难以消化，同时含有大量的脂肪类物质，这一类食物在胃内存留的时间会相对比较长，同时还会对胃壁黏膜造成刺激性，不利于慢性萎缩性胃炎的病情康复。腌制的食物中还有比较多的亚硝酸盐，这种物质会对胃黏膜造成刺激性，诱发黏膜炎症加重，长期吃这一类食物患有胃癌的几率也会增加。刺激性的食物进入胃内后，会对胃黏膜造成刺激引起胃壁痉挛收缩，因此也是慢性萎缩性胃炎不可以吃的食物。"
2020/01/25收听(77051)
哈医大一院 罗文才
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北大人民医院 张媛媛
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