首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现膝关节酸痛的原因具体如下：
1、过度劳累：患者由于走路、爬山、跑步较多，引发腿部肌肉和关节出现损伤，导致疲劳性酸痛；
2、着凉：患者膝关节受凉、受冻，均可引发膝关节血液循环不畅，而出现关节、肌肉酸痛；
3、风湿病：比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎，患者均可出现腿部和关节的酸痛；
4、代谢疾病：比如严重糖尿病，患者出现血糖异常并发周围神经炎，或痛风引发痛风结石在肌肉关节沉积，均可引发膝关节酸痛。
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"如果在年轻的病人当中出现腿关节酸痛，考虑慢性滑膜炎，主要是由于经常过多体育运动或者进行负重运动，比如登山、爬楼梯，就会引起腿部滑膜无菌性炎症，就会表现为膝关节的酸胀、疼痛，有时候还会伴有肿胀。如果是老年人的腿关节酸痛，最多见的就是退行性骨关节炎，主要是由于关节软骨水分逐渐丢失，关节软骨发生退化，产生退变磨损，这个时候关节当中就会出现骨与骨之间的摩擦，从而会引起疼痛。疼痛在活动的时候、行走的时候会非常明显，休息的时候可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/14收听(27839)
腿关节出现酸痛的症状，排除了是由于外伤的因素导致的，那么大部分的情况下主要是由于关节慢性的损伤和劳累过度，造成的腿关节酸痛现象的发生。日常生活中由于受到风寒的刺激、着凉、关节受损，或者是由于体力劳动时间过长，诱发大腿关节酸痛的症状发生。出现这种情况，首先避免剧烈活动，患肢抬高，避免负重，卧床休息，可以给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物，缓解腿关节酸痛的症状。如果经过短期的保守治疗，腿关节酸痛的症状没有任何的缓解，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善关节的核磁共振检查，明确引起酸痛的严重程度。从而选择更加科学、合理的治疗方法，让腿关节酸痛的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(64032)
"腿关节酸痛有两种表现，一种就是局部关节的问题，另一种就是全身的问题。关节酸痛可以是严重病变的早期表现，也可以是多关节病变的局部表现。这个时候首先要看看有没有红、肿、热、痛，如果有就可能是炎症，如果没有可以在风湿科看一看，是不是全身病变的局部表现。其它的还与关节退变有关系，比如年龄偏大出现了关节酸痛，可能是关节退变的早期表现。这个时候要适当的避免剧烈锻炼、剧烈运动，避免过劳，可以补补钙，用物理的方法进行对症处理，比如理疗、烤电、贴膏药都是可以的。如果是多关节的问题，考虑是不是风湿病，还有全身疾病在这个关节上的表现。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(89157)
腿关节酸痛最常见的是膝关节骨性关节炎，主要的症状是关节疼痛，行走以后加重，然后进一步加重，可以... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/09播放(62945)
腿关节酸痛最常见的是膝关节骨性关节炎，主要的症状是关节疼痛，行走以后加重，然后进一步加重，可以...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/09播放(62945)
"腿关节酸痛临床中最常见的是膝关节或者踝关节疼痛。膝关节疼痛主要见于以下两种原因，如果是青年患者，多数是因为长时间行走或者剧烈运动以后导致的膝关节损伤。最常见的就是膝关节半月板损伤或者韧带损伤，损伤以后会出现膝关节屈伸活动受限，尤其是在上下楼梯时，会诱发疼痛。对于这种情况，通常需要完善膝关节核磁共振检查，明确诊断以后再选择合适的治疗方案。如果是老年性膝关节疼痛，多数是因为膝关节退变性骨关节炎，或者是创伤性关节所导致的疼痛。一般表现为膝关节内侧疼痛，局部会有明显的压痛，上下楼梯时疼痛比较明显。对于此种情况，多数患者可以使用药物治疗，配合局部的物理治疗得到治愈。有一少部分患者可能需要关节镜，或者是开放手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(19936)
"年轻人腿关节出现酸痛的症状，常见的原因包括损伤、劳损以及关节炎，关节炎尤其是以风湿、类风湿性关节炎为常见，年轻人运动比较多，工作负荷也比较大，常常容易导致关节出现损伤和劳损，局部会产生相应的炎症反应、充血、水肿，以及代谢产物的堆积刺激，这些都可以导致关节出现酸痛的症状。另外，年轻人由于工作、学习比较繁重，休息不好、饮食不规律，有些人还有一些不良嗜好，比如熬夜、吸烟、喝酒，也会整体影响身体的状态，容易导致出现腿关节的酸痛症状。还有风湿或者类风湿性关节炎，这些都是由于免疫因素导致，一般会伴有关节的肿胀和疼痛，在早期可能仅表现为酸痛症状，出现酸痛症状的时候一定要注意保护膝关节，要进行详细的诊疗，防止疾病进一步加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(97539)
"腿关节酸痛，首先要明确是什么原因导致的。大部分情况下有可能是膝关节的关节炎以及滑膜炎症，这种情况首先就是要注意休息，避免剧烈运动，如跑、跳、登高、爬山等等，可以使用一些活血的中药进行热敷烫洗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养软骨药物盐酸氨基葡萄糖，避免长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作，适当的进行关节的非负重功能锻炼，能够有利于关节软骨的增生以及关节滑液的分泌，减少疼痛。必要时可以进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，2-3次就能得到很好的缓解。对于关节炎导致的，可以关节腔穿刺，注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液等等。对于关节的酸痛，也有可能是长时间的站立行走或者剧烈运动导致的肌肉疲劳、血液回流不通畅引起的。注意休息，抬高患肢，消炎镇痛药物对症处理，热敷烫洗，轻柔按摩，逐渐的增加运动量。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(24927)
"喝完酒出现腿关节酸痛的症状原因如下：1、可能是因为病人存在潜在的痛风，喝酒以后酒精刺激加重痛风的发作。2、可能是由于喝完酒以后导致的酒精过敏，从而造成腿关节酸痛的症状出现。3、可能是因为喝酒以后睡觉的姿势不正确，压迫局部的肢体而造成腿关节酸痛的症状出现。4、可能是由于喝酒以后血液循环加速、全身的毛细血管扩张、肌肉处于放松的状态，此时轻微的扭伤或者夜间睡觉受凉，都会导致局部的乳酸的异常堆积，进而引起肌肉酸痛的症状出现。所以，出现喝完酒腿关节酸痛的症状，首先卧床休息，避免剧烈活动，大量的喝水，促进酒精的代谢。如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/08/24收听(48939)
"关节酸痛可以是指骨性的关节炎，也可以是类风湿性的关节炎。当出现骨性关节炎的时候，患者往往出现关节疼痛、变形、肿胀、活动受限、功能障碍等。它是由于关节解剖异常，关节囊病变，软骨破坏所出现的骨关节软骨蜕变和软骨下骨反应性增生，多是由骨赘形成。多发于50岁以上的女性，受累的关节是全身的滑膜关节，甚至出现了关节焦灼现象，可以出现关节活动度下降，关节部位酸胀肿大，关节变形，活动范围减少，肌力的下降。中医认为它由于肝肾亏虚、年老体衰、气血不足、筋骨失荣、劳伤瘀滞夹杂风寒湿邪、痹阻经脉而发病，轻言日久，则肌肉骨骼关节缺乏营养、瘀滞难愈。中医可以分为肝肾亏虚型，以关节隐隐作痛，腰膝酸软，腰腿俯仰转侧，活动不利，伴有头晕、耳鸣、耳聋、目眩、舌红、舌淡、苔白、脉细，可以选择六味地黄丸或者是知伯地黄丸加龟板、玄参、枸杞、怀牛膝、天冬、女贞子等。如果是阳虚寒凝，关节可以出现焦灼疼痛，重浊，屈伸不利，天气变化的时候加重，遇寒加重，可以选择金贵肾气丸加上枸杞、杜中、仙茅等，如果是瘀血阻滞型，可以选择补肾活血汤加当归、鸡汤或者是身痛逐瘀汤加减，中成药可以选择壮骨神经胶囊，金天格胶囊，仙灵骨葆胶囊等，可以选择膏药外用，或者中药外用、熏洗，选择针灸、推拿等方法进行综合治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/19收听(47817)
关节酸痛最常见的原因是关节周围肌肉韧带、关节软骨本身、关节内部滑膜，由于各种各样的因素导致局部... 张啟维│北京医院 2020/05/06播放(87208)
关节酸痛最常见的原因是关节周围肌肉韧带、关节软骨本身、关节内部滑膜，由于各种各样的因素导致局部...
张啟维│北京医院
2020/05/06播放(87208)
"关节酸痛最常见的有以下几个原因：1、骨性关节炎。常见于老年人，一般是骨质增生关节退变引起的，天气变化及活动后出现酸痛。2、剧烈的体育运动。剧烈的运动，肌肉关节长时间处于高负荷状态。酸性物质堆积及骨关节撞击摩擦，都会引起骨关节酸痛，休息之后症状能够明显缓解。3、饮酒。大量饮酒及服用酸性物质，造成体内酸性物质升高，肌肉、关节酸胀疼痛。4、结缔组织病。如风湿性关节炎，也会出现膝关节等大关节的酸胀、疼痛，多伴有发热、咽喉肿痛，疼痛一般呈游走性。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(19790)
"在门诊有患者是因腿酸痛而前来就诊，要分析是什么原因导致腿疼痛，可以把人比作一条河一样。河有上游、中游、下游，腿酸痛相当于下游出问题，找原因要找上游、中游甚至下游本身。比如上游的疾病，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱，各种原因可能导致脊髓神经受压而产生下肢的放射，导致腿酸痛。河的中游是外周神经，比如坐骨神经痛也可能会窜到腿出现酸痛的感觉。对于下游本身，腿部如果出现骨关节炎，会引发酸痛的表现。如果因为活动过度造成肌肉拉伤，因为受凉、受累出现肌肉筋膜的无菌性炎症，也会引发腿酸痛的表现。除去具体的位置之外，对一些全身的疾病，比如常见的骨质疏松症，在发作的时候也会出现四肢，包括腿部酸痛，并且伴有抽筋的表现。有的人还可能会出现身高变矮、弯腰驼背，以及容易发生脆性骨折的症状，因此对于个体，如果出现腿酸痛，一定要结合他的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查进行综合分析、判断，才能够明确病因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(50079)
腿酸痛的原因，具体如下：1、血管性：如果腿酸痛有浮肿需进行血管彩超，看有无血栓和... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/09播放(93857)
腿酸痛的原因，具体如下：
1、血管性：如果腿酸痛有浮肿需进行血管彩超，看有无血栓和...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/09播放(93857)
"腿经常酸痛通常见于以下几种情况：第一种，长时间行走、剧烈运动或者长时间重体力劳动导致下肢肌肉劳损、筋膜发炎，进而导致疼痛。此种疼痛主要以酸痛为主，休息之后症状可以减轻，劳累以后症状会明显加重。第二种，腰椎间盘突出压迫神经导致的下肢放射性疼痛、牵扯样疼痛或者酸痛、乏力感。此种情况需要完善腰椎CT或者核磁共振检查，进一步明确诊断之后对症治疗。第三种，有可能是膝关节病变，比如膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤导致的。膝关节病变诱发小腿或者大腿后侧的放射性疼痛或者酸痛、乏力感，行走时疼痛可能加重，卧床休息时疼痛可以明显好转。此种情况应该积极的完善膝关节核磁共振检查，明确诊断，对症治疗。"
2019/06/26收听(81065)
"腿经常出现酸痛症状的原因：1、由于腰椎间盘突出压迫神经根引起腿经常酸痛的症状。2、长期缺乏体育锻炼，一旦因为活动过多，可以导致局部肌肉缺氧，无氧运动增多，乳酸异常堆积，导致腿经常出现酸痛的症状。3、由于甲状腺功能减低，或慢性肾功能衰竭等原因，导致腿酸痛的症状出现。4、局部的血管病变，或者是由于下肢静脉曲张、下肢静脉血液循环不良，而导致腿经常出现酸痛的临床症状。"
2020/09/15收听(34789)
"实际上腿酸痛在临床当中是比较常见的一类症状，主要是由于各种原因所导致的下肢，以及肌肉的疼痛，综合因素主要常见于以下的几种原因：一、下肢的肌肉的劳损和疲劳，由于下肢的肌肉较为丰富，多见于年轻人长跑或者运动锻炼之后出现腿酸痛，大多数都与肌肉的疲劳有关，主要是由于肌肉的代谢产物、乳酸堆积而诱发的相应症状，一般经过休息、热敷、理疗大多数可以缓解。二、主要见于中老年女性，尤其是有骨质疏松的患者，由于血钙降低引起肌肉的兴奋性增高，导致肌肉的痉挛收缩，导致腿的酸痛，也就是俗称的抽筋。大多数多存在于夜间发生，寒冷可以诱使该症状加重。三、神经系统的疾病引起下肢酸痛，比如常见的腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等。四、还见于血管源性的因素，比如动脉狭窄性疾病、下肢动脉闭塞等。有时也见于静脉的回流障碍疾病，如大隐静脉曲张、大隐静脉的瓣膜功能不全等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(49554)
"腿酸痛临床中通常见于以下几种情况：1、最常见的就是长时间行走、剧烈运动以后，导致下肢肌肉乳酸堆积过多、筋膜发炎，进而出现疼痛。疼痛特点主要表现为酸痛、胀痛，疼痛范围主要集中于丰富的肌肉区域。对于此种情况，最好就是要充分的休息，可以采用推拿、按摩、热敷，疼痛剧烈时还可以口服药物治疗。2、腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，进而导致腿痛、放射性疼痛，有时还可能合并麻木感。对于这种情况，应该积极完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确突出的程度和部位，然后根据情况选择合适的治疗方案，大多数都可以通过保守治疗治愈，个别病人可能需要手术治疗。"
2019/07/03收听(50805)
"腿酸痛，可能是由于劳累所致，也可能是由于下肢血管病变、肌肉损伤、血液循环不畅、腰椎间盘突出压迫神经而导致的。一般采用热敷的方法来进行治疗，要注意休息，避免劳累。如果是腰椎间盘突出压迫神经而导致的疼痛，建议去做腰椎CT、腰椎片进行诊断。同时要注意姿势和体位，经常睡硬板床，补充钙和维生素D，也可以用药物进行治疗。"
王锦涛│郸城县第二人民医院
2018/06/22收听(94446)
"腿一直酸痛要考虑以下几种情况：1、下肢静脉曲张，当下肢静脉曲张的时候静脉回流往往会受阻，静脉回流会在异常的静脉瓣中受到阻塞，血流速度会减慢，血液可能会淤积在小腿和大腿部位，就会感觉到小腿或大腿酸胀、坠胀感，在行走后酸胀感会非常的明显。2、要考虑是坐骨神经性疼痛，可以见于腰椎间盘突出症，也可以见于梨状肌综合征，都是由于坐骨神经受压而引起的腿部放射性疼痛，疼痛主要分布在大腿后方、小腿前外侧和后外侧，有时候还可以伴有足部麻木。"
2021/01/21收听(47646)
"腿总是出现酸痛的情况，多可能是由于以下的原因导致：1、长期的缺乏一些体育锻炼，导致局部的肌肉氧呼吸不足，无氧运动增多，乳酸的堆积腿部而造成的酸痛。2、可能是由于局部的血管病变，或者是由于静脉的曲张而诱发出现的酸痛。3、也可能是由于腰椎间盘突出，然后压迫腰部的神经而引发患者出现的腿部的酸痛。4、由于甲状腺过低或者是慢性的肾功能衰竭等诱因，而引发出现的酸痛。发生这种情况应该及时到医院就诊，具体查明由于哪种原因导致的，给予合适的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/22收听(50945)
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