精索静脉曲张的判断方法具体如下：

1、体检：轻度患者无明显自觉症状，多在体检时偶然发现，不能看到或触及曲张的静脉团，只能通过彩超检查才能发现；中重度患者的阴囊可看到或触及蚯蚓状的曲张静脉团，质地较软，改变体位可使症状减轻或消失；

2、彩超：通过检测曲张静脉的直径、血液反流时间等判断静脉曲张的严重程度。