精索静脉曲张微创手术包括腹腔镜手术和显微镜手术，临床上以显微镜下精索静脉结扎术应用最广泛。其手术适应症包括：

1、对于有明显的临床症状，如睾丸坠胀、疼痛不适，且影响正常的生活质量，通过保守治疗无效的患者，应及时进行显微镜手术治疗；

2、对于有精液质量异常且引起男性不育的患者，若排除其他引起男性不育的原因，且女方检查正常，应积极进行显微镜下精索静脉结扎术。