大多数脑梗死之后会进入恢复期，一般不存在头晕后遗症。而部分患者经常有头晕、头部沉重感，可从病因、病理上进行解释：

1、存在基础病：通常脑梗死患者会有高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常等基础病，如果控制不好，也会出现头晕、头部沉重感的临床表现；

2、动脉粥样硬化血栓形成：脑梗死常见的类型是动脉粥样硬化血栓形成，也会导致脑部供血不足，进而出现头晕、头部沉重感。

所以常说的脑梗死后头晕，并不是脑梗死后，而是在脑梗死之前，有基础病时便会有头晕。如果在脑梗死后期出现头晕性质变化、时间变化、程度变化，需要及时到医院就诊，明确是否有新发脑卒中发生。