膝盖弯曲伸直时出现疼痛主要由以下几种情况引起：

1、膝关节软骨长期劳损，磨损较多，引起骨性摩擦；

2、若无骨骼摩擦声音，但仍有疼痛，主要考虑膝关节外周肌肉、软组织劳损、卡压或无菌性炎症，引起膝关节滑囊炎或肌腱炎；

3、膝关节前侧伸直时疼，称为髌骨关节炎；

4、膝关节内侧或外侧疼，多由于该部位肌肉、肌腱劳损，引起副韧带劳损或炎症；

5、膝关节后侧疼痛，可能为滑囊或腘绳肌劳损，引起后侧僵硬、紧张或活动时疼痛。