首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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睡眠障碍有多种类型，以慢性失眠较常见，需与以下疾病相鉴别：
1、因睡眠环境导致的入睡困难，如周边噪音、光照和温度等；
2、以入睡困难或早醒为表现的慢性失眠，需与睡眠时相推迟综合征、睡眠时相前移综合征相鉴别，多是由于个人内源性昼夜节律比实际需要的睡眠作息时间延迟或提前所致；
3、睡眠不足综合征，多为日间工作过多，或夜间娱乐、社会活动过多，导致主动延迟就寝时间所致；
4、某些躯体疾病或精神障碍；
5、其它睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等。
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失眠症是临床上最常见的睡眠障碍，应与下列原因引起的继发性失眠症进行鉴别：1、精神... 张集慧│国药北方医院 2018/08/01播放(93950)
失眠症是临床上最常见的睡眠障碍，应与下列原因引起的继发性失眠症进行鉴别：
1、精神...
张集慧│国药北方医院
2018/08/01播放(93950)
"睡眠障碍包括的种类非常多，如失眠，还有睡眠呼吸暂停综合征，这些都可以导致，称之为睡眠障碍。睡眠障碍当中的一大类就是失眠来进行鉴别诊断。原发性的失眠特点是终身的，经常觉醒。实验室检查是一期的睡眠时间比较短，觉醒的次数和时间可以增加。鉴别如癔症患者，就是表现为精神不振，而且是早醒，主要的实验室检查是快速动眼、睡眠期缩短。还有就是焦虑，焦虑是表现为夜间睡觉有不愉快的梦境。还有就是环境因素、继发性失眠所导致的，如生活、工作压力大，发热、疼痛，也可以引发失眠。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(96756)
睡眠障碍临床诊治时需要进行鉴别诊断。鉴别诊断中首先患者病史需要描述清晰，如失眠还是睡眠存在异常... 李宁│首都医科大学宣武医院 2021/02/23播放(79217)
睡眠障碍临床诊治时需要进行鉴别诊断。鉴别诊断中首先患者病史需要描述清晰，如失眠还是睡眠存在异常...
李宁│首都医科大学宣武医院
2021/02/23播放(79217)
睡眠障碍症的鉴别诊断，对于这样的问题，睡眠障碍是一大类疾病，首先要通过睡眠障碍的临床表现进行分... 王荔│山西医科大学第二医院 2019/08/08播放(56860)
睡眠障碍症的鉴别诊断，对于这样的问题，睡眠障碍是一大类疾病，首先要通过睡眠障碍的临床表现进行分...
王荔│山西医科大学第二医院
2019/08/08播放(56860)
睡眠障碍作为一个疾病谱，目前包括睡眠减少、睡眠过多、睡眠呼吸暂停、各种睡眠期的行为异常、发作性... 孙兆明│烟台毓璜顶医院 2019/09/25播放(63728)
睡眠障碍作为一个疾病谱，目前包括睡眠减少、睡眠过多、睡眠呼吸暂停、各种睡眠期的行为异常、发作性...
孙兆明│烟台毓璜顶医院
2019/09/25播放(63728)
"睡眠障碍鉴别的依据，主要可以通过临床表现来判断属于哪种形式的睡眠障碍，还有通过多导睡眠来判断属于哪个睡眠阶段出现的睡眠障碍，再通过相关的疾病检查来判断睡眠障碍是属于疾病相关性，还是神经递质异常的等等来进行鉴别。一般来说，可以通过临床表现是发作性失眠，还是睡眠增多等进行判断。再根据多导睡眠判断出是睡眠的深睡眠期，还是快速眼动睡眠期的睡眠障碍。通过血液以及相关的检查找到病因来进行确诊，属于哪种形式引起的病因。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(60982)
睡眠障碍可根据其类型应用不同的诊断标准、方法及治疗方法，临床无统一治疗方案，常见的诊断方法如下... 宋立公│潍坊市中医院 2018/07/02播放(86553)
睡眠障碍可根据其类型应用不同的诊断标准、方法及治疗方法，临床无统一治疗方案，常见的诊断方法如下...
宋立公│潍坊市中医院
2018/07/02播放(86553)
"睡眠障碍指的是睡眠的量不正常，以及睡眠中出现了异常的行为。睡眠障碍是如何诊断的？主要是根据临床表现来诊断。第一个表现就是睡眠量的不正常，又分为两种情况，一类是睡眠的量过多，各种脑病、代谢性的疾病都可以引起这种情况，经常出现昏昏沉沉，睡眠十几个小时，感觉很累。第二类是睡眠比较少，整夜的睡眠时间小于五个小时，表现为入睡困难、浅睡、易睡等。第二个临床表现睡眠中的发作性癔病，经常见的梦游症，说梦话，晚上睡眠中突然惊醒、心跳加快、呼吸急促，都是临床表现，睡眠障碍的诊断主要就是根据这些。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(21998)
"睡眠障碍约占失眠症患者的15%，病人试图入睡的意念常使他兴奋或者是焦虑，反而成为睡眠的驱动因素，对于睡眠产生了过度的唤醒，看电视、看书转移注意力的时候，可能入睡。还有一个是睡眠环境、时间，都可能形成失眠，如只要在自己卧室就整夜睡不着。如果在客厅或沙发和旅店有可能入睡，如果是正常的人，在陌生环境里不好入睡，而睡眠障碍的人恰恰是相反的。另外，如果患者醒后常出现头脑不清楚，感觉不舒服和压抑，伴有焦虑、急躁、疲乏、精力不足等，这些病史都说明睡眠有问题。还有一个检查，多导睡眠图可能显示出睡眠的效率降低，睡眠潜伏期以及非快速眼动期的一期延长，觉醒的次数增多，非快速眼动期三期的缩短，这都可以帮助诊断睡眠障碍。睡眠障碍的诊断主要是根据病史，青中年以后，而且女性的发病率比较高，还有睡眠环境，醒后的表现，还有多导睡眠图检查提示，对于睡眠障碍的诊断都有帮助。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/12收听(54088)
睡眠障碍需与下述疾病进行鉴别，具体如下：1、胃食管反流：胃食管反流患者在睡觉过程... 高宇红│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(99408)
睡眠障碍需与下述疾病进行鉴别，具体如下：
1、胃食管反流：胃食管反流患者在睡觉过程...
高宇红│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(99408)
睡眠障碍可分为睡眠-呼吸暂停综合征、快速眼动睡眠行为障碍、发作性睡病等，但以失眠最为常见。失眠... 李侠│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/24播放(88234)
睡眠障碍可分为睡眠-呼吸暂停综合征、快速眼动睡眠行为障碍、发作性睡病等，但以失眠最为常见。失眠...
李侠│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/24播放(88234)
"睡眠障碍顾名思义就是睡眠出了问题，现在的诊断标准不一致。睡眠的量或者睡眠的过程出了问题，或者是睡眠过程的表现出了问题，比如睡得过多、嗜睡，有些是睡眠不够，比如常见的是入睡困难、早醒、多梦、梦惊，睡眠过程中出现的表现异常，比如做噩梦、梦游，或者说梦话，或者是梦中的行为异常，涉及到方方面面。从分类上来说，睡眠障碍大概有器质性的睡眠障碍和非器质性的睡眠障碍，从专科心理科方面主要是针对的非器质性的睡眠障碍。"
邱俊│成都市第三人民医院
2018/05/22收听(56801)
睡眠障碍是睡眠和觉醒正常节律交替紊乱的表现，出现睡眠量的不正常，入睡困难、多睡等各种功能障碍。... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/02/07播放(83656)
睡眠障碍是睡眠和觉醒正常节律交替紊乱的表现，出现睡眠量的不正常，入睡困难、多睡等各种功能障碍。...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/02/07播放(83656)
睡眠障碍的诊断标准是睡眠时间的长短、睡眠过程中惊醒的次数以及睡眠过程中有无困倦、早醒、多梦的情... 张昌勇│武汉市精神卫生中心 2017/10/12播放(73255)
睡眠障碍的诊断标准是睡眠时间的长短、睡眠过程中惊醒的次数以及睡眠过程中有无困倦、早醒、多梦的情...
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/12播放(73255)
睡眠障碍的诊断标准，包括以下几个方面：1、入睡困难：晚上躺在床上，总是难以入睡；... 贾银虎│河北省儿童医院 2021/11/01播放(78342)
睡眠障碍的诊断标准，包括以下几个方面：
1、入睡困难：晚上躺在床上，总是难以入睡；...
贾银虎│河北省儿童医院
2021/11/01播放(78342)
睡眠障碍诊断方法包括以下几方面：1、根据症状，借助专门睡眠障碍问卷量表，评估患者... 龚翠兰│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(91118)
睡眠障碍诊断方法包括以下几方面：
1、根据症状，借助专门睡眠障碍问卷量表，评估患者...
龚翠兰│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(91118)
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
2017/10/17收听(95626)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
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