河南省直第三人民医院
心脏病诊疗中心
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老年人突发急性呼吸困难，多为急性左心衰发作所致，处理方法如下：
1、一般治疗：下肢下垂，减少回心血量，同时安抚患者情绪，面罩吸氧或高流量吸氧；
2、使用药物改善症状：给予利尿、强心、扩血管药物，存在呼吸困难，伴有焦虑、烦躁者给予吗啡；
3、原发病治疗：心力衰竭由冠心病所致，给予抗血小板药物、稳定斑块药物；由高血压所致，积极控制血压；由甲亢所致，控制甲状腺功能亢进；
4、控制诱因：控制感染、限制入钠量、入液量，每天摄入盐不能高于6g。
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老年人因脑血管硬化及脑供血不足，记忆力差，病史常陈述不清，同时，因其免疫功能低下，常伴有全身多... 袁清茹│郑州市第九人民医院 2019/03/21播放(92769)
老年人因脑血管硬化及脑供血不足，记忆力差，病史常陈述不清，同时，因其免疫功能低下，常伴有全身多...
袁清茹│郑州市第九人民医院
2019/03/21播放(92769)
随着老龄化增加，心血管疾病发生率增加。国家进入老龄社会后，随着生命延长，老年心力衰竭发生率比较... 王国恩│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(51216)
随着老龄化增加，心血管疾病发生率增加。国家进入老龄社会后，随着生命延长，老年心力衰竭发生率比较...
王国恩│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(51216)
"一般心脏科所有的疾病后期都可以发展成心力衰竭。最常见的是冠心病、高血压、包括各种类型的心肌病、严重的心律失常、缓慢的或快速的心律失常、心脏瓣膜病、还有心包疾病。这些病到疾病的后期都可以发展成心力衰竭。目前通过统计学来看，最常引起心力衰竭的病因是冠心病、高血压。还有一些是内分泌性的疾病，比如糖尿病，包括甲状腺的疾病、甲亢和甲状腺功能减退，包括贫血，这些病也可以后期引起心力衰竭。心衰还有一些诱因，平时心力衰竭心功能状态是相对比较稳定的，在这些诱因的状态下，它更容易出现心力衰竭的症状，比如病人最近饮食和环境的变化，最近暴饮暴食，盐的摄入量增加或输液量过大或情绪过于激动、劳累，还有一些感染，比如肺部感染的诱发、快速心律失常的诱发、近期没有控制好的高血压都可以诱发心力衰竭的发生。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(68517)
老年心衰患者，从健康状态发展为终末期，严重时甚至需心脏移植，大概分为四个时期，具体如下： 袁清茹│郑州市第九人民医院 2019/03/21播放(65977)
老年心衰患者，从健康状态发展为终末期，严重时甚至需心脏移植，大概分为四个时期，具体如下：
2019/03/21播放(65977)
老年心力衰竭治疗的三大基石是利尿、强心、扩血管，而心力衰竭循环负荷高是很重要的原因，所以患者要... 王国恩│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(91987)
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2020/03/30播放(91987)
老年心衰的并发症如下：1、肾功能不全：老年人心衰时间长，会出现心衰、肾衰。肾衰一旦发... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(71189)
老年心衰的并发症如下：1、肾功能不全：老年人心衰时间长，会出现心衰、肾衰。肾衰一旦发...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(71189)
"老年人的心力衰竭有别于年轻人的心力衰竭，主要表现在起病比较隐匿、发展缓慢，心脏超声通常一部分的心衰病人，可能心脏功能是正常的，看到的会是左室舒张功能减退。早期的心力衰竭可能会表现活动耐量下降，比如说日常活动，在家里做家务的时候可能会出现一些力不从心的表现。胸闷、气短、憋气、心慌，可能逐渐情况会越来越重，走两步就喘。可以进行一个六分钟步行试验，六分钟步行试验，走六分钟，如果是小于150米，心功能就是有所下降的，属于病情的逐渐加重，可能后期不能胜任任何的日常活动，坐着可能都会出现憋气、胸闷、喘的症状，到最后更严重就是完全不能平躺，需要抬高床头。除此之外还会有些其他的表现，比如有体内的水钠潴留、出现体重的增加、双下肢的浮肿、尿量减少，胃肠淤血会出现胃口差，一般如果是老人出现了这些情况，应该是及时到医院去就诊。"
2020/04/07收听(52580)
"老年心力衰竭的原因有哪些？心衰的原因，主要是引起高血压性的心脏病。第二个就是冠心病可以引起心力衰竭。第三个就是心脏瓣膜病也可以引起心力衰竭。首先老年人高血压非常的常见，50%的老年人可能会有高血压。高血压时间长了，心脏的负担就会增加，可能出现心肌的肥厚、心腔的扩大、出现心功能的下降。第二个就是冠心病。冠状动脉出现了狭窄，形成了冠脉的供血不足，可能会出现缺血性的心肌病，这也是心力衰竭的很重要的因素。老年人瓣膜的老化也是非常的明显，北方比南方要更加常见一些，一旦瓣膜出现退行性的改变，特别是主动脉瓣膜，如果退行性的改变影响泵血的功能，也会容易出现心力衰竭。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/26收听(89537)
"老年患者如果存在心力衰竭，建议可以先口服药物治疗，尤其对于慢性心衰的患者。建议患者可以口服螺内酯、培哚普利、美托洛尔，这三种药物为治疗心衰的金三角用药。如果患者在心衰的同时，伴有心房纤颤，也可以结合口服地高辛这类药物进一步控制心室率。果应用以上药物，心衰的症状仍然没有得到有效的缓解，必要的时候建议患者还可以把培哚普利之类的药物换成沙库巴曲缬沙坦。如果患者服用美托洛尔以及地高辛后，心率仍然控制不佳，患者为窦性心律，必要时还可以联合口服伊伐布雷定等药物，有助于进一步的改善心衰症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(86668)
老年心力衰竭，如果是原因可以去除的心力衰竭，还可以获得预期寿命。老年心力衰竭的原因包括高血压、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/26播放(90844)
老年心力衰竭，如果是原因可以去除的心力衰竭，还可以获得预期寿命。老年心力衰竭的原因包括高血压、...
2023/05/26播放(90844)
老年心力衰竭的用药原则，首先需降低病死率，提高生活质量，具体的治疗方法如下：第一... 袁清茹│郑州市第九人民医院 2019/03/21播放(60031)
老年心力衰竭的用药原则，首先需降低病死率，提高生活质量，具体的治疗方法如下：
第一...
2019/03/21播放(60031)
老年心力衰竭的护理具体如下：第一、一定要注意合理的安排作息，问题比较严重的患者，... 袁清茹│郑州市第九人民医院 2019/03/21播放(99531)
老年心力衰竭的护理具体如下：
第一、一定要注意合理的安排作息，问题比较严重的患者，...
2019/03/21播放(99531)
老年心力衰竭和通常的心力衰竭在治疗的原则方面没有太大的区别，和其他的心力衰竭治疗一样，心力衰竭... 杨志明│山西医科大学第二医院 2019/06/27播放(63641)
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2019/06/27播放(63641)
心力衰竭是一种使老年人丧失劳动能力，并影响生活质量的临床综合征，也是老年人死亡的最主要的原因之... 林莉│海南医学院第二附属医院 2019/05/27播放(68050)
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2019/05/27播放(68050)
心力衰竭合并肺部感染在临床属于较严重情况，需同时进行多学科诊治，包括同时治疗心力衰竭与肺部感染... 程洋│北京积水潭医院 2021/02/24播放(73353)
心力衰竭合并肺部感染在临床属于较严重情况，需同时进行多学科诊治，包括同时治疗心力衰竭与肺部感染...
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2021/02/24播放(73353)
当前医疗条件下，尚未有较好的手段治疗心力衰竭，仅能通过药物治疗，临床常用药物有利尿剂、ACEI... 银孟卓│广州市第一人民医院 2018/07/23播放(69839)
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2018/07/23播放(69839)
老年癌症病人如出现急性感染症状，像发烧、咽痛、咳嗽、咳痰或腹泻，尤其有一些病人做放化疗时建议尽... 崔荣恩│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(70038)
老年癌症病人如出现急性感染症状，像发烧、咽痛、咳嗽、咳痰或腹泻，尤其有一些病人做放化疗时建议尽...
崔荣恩│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(70038)
"老年患者原发性的疾病是有恶性肿瘤，也就是癌症合并了急性感染，应该系统的进行抗感染治疗，最好是根据病原学的结果选择针对性的用药，常用的是广谱的头孢菌素，必要时也可以联合甲硝唑或者应用喹诺酮类的抗菌素，选择盐酸左氧氟沙星注射液静点。同时应该监测血常规、肝肾功能指标的变化，如果有明显的咳嗽、咳痰，也可以联合雾化吸入、解痉等治疗。在同时也应该注意增加病人的饮食营养，提高抵抗力，必要时也可以选择静脉营养支持治疗，给予脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等静脉输入。治疗期间可以适当的进行呼吸功能锻炼，叩背排痰液能够促进感染的恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/12收听(83933)
老年压疮急性发作时需细心护理，具体内容如下：1、解除压迫：老年人之所以患上压疮，很大... 胡丹华│郑州市第九人民医院 2019/06/10播放(64682)
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胡丹华│郑州市第九人民医院
2019/06/10播放(64682)
急性充血性心力衰竭发作时需迅速地进入抢救环节，首先患者需卧床休息，下肢尽量处于低位减少回心血量... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(93797)
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2018/07/23播放(93797)
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