四川省骨科医院
康复科
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扭伤后关节作响能否完全恢复与其病因相关：
1、肌腱、韧带或滑膜肥厚：进行对症处理，一般响声可完全消失；若滑膜增厚或肌腱增粗无法完全消除，通过药物治疗或适当牵伸训练后，为患者重建合理运动轨迹，响声一般可以消失；若某些动作超出一定范围或无法重建运动轨迹，导致仍出现响声，通常无需过度关注；
2、距骨与胫骨或骨软骨间发生剥脱：此时应进行核磁共振进行诊断，较大快的骨软骨剥脱通过手术治疗，响声一般可以消失；若同时伴有其他症状，响声可能无法完全消失，应由医生进行具体判断。
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扭伤后关节作响的病因不同，患者可能出现不同症状。肌腱摩擦导致关节作响最为常见，肌腱扭伤后出现增... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(97860)
扭伤后关节作响的病因不同，患者可能出现不同症状。肌腱摩擦导致关节作响最为常见，肌腱扭伤后出现增...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(97860)
"关节扭伤之后比较轻的可以导致韧带损伤，或者根据不同关节部位出现半月板等组织的损伤，严重的都有可能导致出现骨折。所以在整个治疗过程当中，不要一味争取什么样的药物治疗好，需要取决于本身损伤的特点。单纯的韧带损伤，半月板损伤不严重，可以保守治疗，一般就是用了冰敷之后可以外用活血化瘀止痛的云南白药气雾剂、活血止痛膏、扶他林膏药以及口服氨基葡萄糖营养关节软骨。或者中成药比如虎力散、独一味胶囊等，起到一定的治疗效果，但要是有韧带断裂或者有骨折的情况需要进行手术治疗，通过这些简单的药物治疗就不行。只不过是通过系统手术治疗之后，后期的这些药物可以正常用。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/19收听(77622)
"踝关节扭伤在受伤的当时，首先要进行关节的制动，可以进行夹板固定或者是石膏的固定。其次可以进行冷敷，可以用冰冻矿泉水和冰块外包毛巾对扭伤的关节进行冷敷，可以起到消肿、止痛、止血的作用，可以防止软组织进一步的损伤。再次可以喷敷云南白药喷雾剂，对受伤的关节进行进一步的消肿、止痛的处理。另外要对患者进行X片或者是核磁的检查，来进一步确诊是否有骨折或者是有韧带的损伤。如果有骨折，要看骨折的位置是否需要手术治疗。如果韧带有损伤，看损伤的程度是保守治疗还是进行进一步的手术的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(53351)
"关节扭伤可以根据严重程度，通过以下几种方法进行治疗：第一、轻度的关节扭伤：患者有疼痛、活动受限，可以冷敷并且将患肢抬高，在肿胀发生之前使用弹力绷带加压包扎，可以使多数患者获得迅速的缓解，如果疼痛症状较重，还可以口服虎力散胶囊、盘龙七片等药物消除症状。第二、较重的关节扭伤：扭伤较严重，合并有关节骨折或者脱位，则需要进行手法复位外固定或者切开复位内固定使骨折端保持稳定，才可以彻底缓解关节扭伤引起的疼痛症状，并且可以使损伤逐渐修复。病人同样需要进行康复训练，才可以使损伤得到完全性的恢复，避免发生关节活动受限、关节功能障碍等后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(38865)
" 在家中扭伤关节最好立即进行制动和固定，可以进行局部冷敷后观察1-2天，如果症状渐缓解持续进行固定制动休息就可以，如果症状加重，肿胀明显、疼痛剧烈一定要上医院进行检查。扭伤的急性期会出现肿胀、疼痛、局部出血，这时一定要进行相应的制动固定，防止损伤进一步的加重，防止出血越来越多。 进行冷敷可以有效的让血管收缩，达到止血，减少出血的效果，同时冷敷也有一定的镇痛作用。在扭伤以后无法判断病情，进行相应的制动和固定以及消肿、镇痛治疗，绝对是没有错误的，不会造成伤害的加重，有条件可以尽快上医院进行检查，明确诊断以后再进行相关的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(11526)
各个关节都有可能扭伤，关节的活动范围超过关节正常承受的范围，就会出现关节的扭伤。关节扭伤一般损... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/09播放(98005)
各个关节都有可能扭伤，关节的活动范围超过关节正常承受的范围，就会出现关节的扭伤。关节扭伤一般损...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/09播放(98005)
在踝关节扭伤的发生现场，甚至于很多人都经历过踝关节扭伤，在踝关节扭伤的当时首先自我判断扭伤严不... 白露│北京大学深圳医院 2020/04/28播放(82358)
在踝关节扭伤的发生现场，甚至于很多人都经历过踝关节扭伤，在踝关节扭伤的当时首先自我判断扭伤严不...
白露│北京大学深圳医院
2020/04/28播放(82358)
"关节扭伤恢复时间主要与扭伤严重程度有关，若为轻度扭伤，一般两周左右即可恢复。若为重度扭伤，则需要6-8周才可以恢复，具体情况如下：1、轻度关节扭伤，一般仅为软组织水肿，可以进行冷敷、制动、休息，通常两周左右软组织水肿可以完全恢复，病人能够正常负重行走。2、重度关节扭伤，容易发生关节脱位以及关节韧带撕裂，通常需要长时间固定或手术修复韧带。韧带恢复一般需要6-8周，此时关节稳定性能够得到良好恢复。病人可以正常负重行走、活动，同时也可以逐步进行适当体育锻炼。"
2021/04/22收听(86281)
"患者关节扭伤后，需要立即停止负重运动，以免加重损伤，需及时到医院就诊，拍摄X光片，查看是否存在骨折。如果排除骨折，考虑韧带损伤，需要根据损伤程度，制动患肢3-6周左右。早期肿痛症状明显时，患者应尽量选择卧床休息，同时要将患肢抬高15度左右，以促进静脉回流，减轻出血、肿胀。48小时内局部冷敷，可以使用医用冰袋、凉毛巾敷于患处，每天4-6次，每次20-30分钟左右，以减轻出血、肿胀。疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药物，例如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等。48小时后可以局部热敷理疗，可以使用热盐袋、热毛巾敷于患处进行热敷，还可以外用一些活血化瘀、消肿止痛的中成药物。肿痛症状缓解后，患者需要逐步进行康复锻炼，不可进行剧烈运动，等待症状完全消失后，方可恢复正常运动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/14收听(89186)
"关节扭伤要进行以下的治疗：1、早期要对扭伤的关节进行局部的冷敷，可以用冰冻矿泉水和冰块外包毛巾对伤处进行冷敷，因为冷敷可以起到消肿、止痛、止血的作用，对于防止继续的出血以及软组织的修复有很好的作用。2、固定，关节扭伤常伴有关节周围韧带的损伤，这时要对关节进行正确、恰当的固定，才能够使损伤的韧带可以修复，使受伤的关节在以后的活动中能够稳定。3、医院进行常规的X线片以及核磁的检查，排除是否有骨折、是否有关节周围韧带的损伤。如果有骨折和韧带的损伤，是不是需要进行手术治疗。所以如果关节扭伤要进行及时的冷敷、及时的固定、及时到医院进行就诊，才能避免日后关节活动恢复得不好。"
2019/04/30收听(13437)
"关节扭伤的处理方法，首先应该到就近的医院，进行专业的检查或者查体，以排除有没有合并关节扭伤周围处的骨折。如果没有合并骨折，则为单纯的关节周围软组织损伤，其具体的处理措施包括以下的几项方法：首先，在关节扭伤的急性期，也就是24-48小时之内，给予关节扭伤处的冷敷治疗，具体方式为毛巾包裹冰块敷于患处，可以有效的减轻关节扭伤处的肿胀和疼痛的症状。在急性期过后，则改为关节扭伤处的热敷理疗，或者局部喷涂具有活血化瘀作用的药物，如云南白药气雾剂、红花油、正骨水等，这些措施都可以有效的改善关节扭伤处的血液循环，从而有利于关节扭伤处的组织愈合。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/21收听(16193)
"关节扭伤以后要让关节充分的休息，良好的休息制动是缓解关节扭伤最有效的方法。在扭伤后24小时之内我们要间断性冰敷，冰敷的方法可以应用冰块包裹上毛巾，间断性冰敷在软组织肿胀最明显的部位，每次冰敷可以持续15-20分钟，间隔1-2小时以后重敷，冰敷的好处一方面可以促进毛细血管收缩，减少出血，另外一个方面还可以起到止痛的效果。其次可以通过弹力绷带对关节进行加压包扎，弹力绷带加压包扎的好处一方面可以止血，另外一方面可以促进静脉回流，减轻软组织的肿胀，抬高患肢也可以有效的减轻软组织的肿胀，消炎镇痛药物的应用可以缓解疼痛，同时可以减轻关节的无菌性炎症。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(28982)
对于手指关节扭伤后关节肥大怎么治疗好，这种情况通常采用对症治疗，可以采用非甾体类消炎药，如塞来昔布胶囊和美洛昔康片口服，缓解疼痛的症状，可以使用扶他林软膏在手指关节处局部涂抹。轻柔按摩也可以起到消炎的效果，炎症消除了，肿胀会适度的减轻。同时要避免手指过度的劳作，因为过多的劳作或者是附力运动会引起指间关节肿胀的复发，引起疼痛的复发。另外要注意手指关节的保暖，避免冷风、冷水刺激，由于关节受凉很容易引起关节炎或者是滑膜炎，会引起关节肥大的复发。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(74088)
关节扭伤患者在关节外科门诊占有绝大多数比例，关节扭伤是临床上最常见的骨科常规门诊损伤。关节扭伤... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(63247)
关节扭伤患者在关节外科门诊占有绝大多数比例，关节扭伤是临床上最常见的骨科常规门诊损伤。关节扭伤...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(63247)
关节扭伤后，应及时到医院就诊。通常在受伤后24-48小时内，应选择冷敷，损伤较重时，需推迟至7... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/18播放(96319)
关节扭伤后，应及时到医院就诊。通常在受伤后24-48小时内，应选择冷敷，损伤较重时，需推迟至7...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/18播放(96319)
关节扭伤是日常生活中经常会出现的一类损伤，根据损伤的部位不同，扭伤之后的症状也不同。如果出现手指、胳膊肘和肩关节扭伤，可能还会行走，但没办法搬重物或者做手部的操作。如果出现脚踝、膝关节和髋关节扭伤，很可能没法行走，只能坐下来休息。如果患者出现关节扭伤后明显感觉到疼痛，首先应把手里的工作停下来，或者手里的运动先停下来，立刻先休息，避免任何会加重关节扭伤后疼痛的动作。其次，根据疼痛的程度来区分到底是应该赶紧去医院就诊，还是自己先休息一下。如果很明显的疼痛而且越来越重，根本不敢行动，建议在朋友的帮助下尽快到医院找大夫进行查体，必要时需要拍X光片或做核磁，判断是否存在严重的损伤。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(72780)
"脚踝关节扭伤是常见的运动损伤。扭伤发生后要及时就医，明确诊断，排除踝关节骨折以及韧带损伤的可能。如果有踝关节骨折和韧带损伤，要行手术治疗或者是石膏、支具固定，以利于骨折愈合和韧带修复。对于没有骨折和韧带损伤的单纯脚踝关节的扭伤，可以进行非住院治疗，在家治疗，要注意抬高患肢，进行局部的冷敷，以利于消肿止痛。另外，局部可以用止痛的药物，避免进行足踝部的按摩，充分休息，避免进一步的扭伤发生，在24小时之后可以逐步改为热敷。定期复查，了解恢复情况。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/21收听(80617)
"关节扭伤后早期应冷敷，48-72小时后可热敷，具体如下：1、冷敷：当病人关节扭伤以后，刚刚受伤以后，需要积极的进行冷敷，冷敷的主要目的是为了收缩血管、减少出血、减轻局部肿胀。2、热敷：千万不可以过早的进行热敷，否则会加重出血，加重局部肿胀症状，需要等到伤后48-72小时以后，才可以积极的进行热敷，热敷的主要目的是为了促进局部的血液循环、促进局部积血的吸收，从而有效地改善病人关节扭伤的临床症状，促进关节扭伤快速的恢复。对于关节扭伤的病人，需要积极的进行查体，进行侧方应力试验、抽屉试验等，并配合局部的核磁共振检查，明确关节扭伤的严重程度，从而确定相应的治疗方案，比如存在韧带完全撕裂，就有必要积极的进行韧带修复重建手术治疗，术后需要局部保护制动，积极的进行消炎、抗凝。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(93124)
关节发生扭伤后能否自愈和扭伤的严重程度有一定关联，如果只是出现了轻微的疼痛，肿胀也不是特别明显，有自愈的可能性，而局部肿胀特别严重，疼痛也特别严重，甚至是发生了活动受限，是完全没有自愈可能性的。发生关节扭伤建议患者去医院拍片检查，看下损伤的严重程度，有没有发生韧带的损伤、有没有出现骨折等情况，再根据检查结果选择合适的治疗措施来治疗。比较轻的患者在早期也就是24小时以内需要冷敷来治疗，这样可以起到收缩血管以及消肿、镇痛的作用。24小时后可以改为热敷或者是烤电，局部涂抹一些活血化瘀的药物来治疗，比如红花油、正骨水等一类药物，能够促进组织的修复。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/20收听(52608)
"手腕扭伤后是不可能自己恢复的，原因主要是两个方面。第一、在手腕扭伤之后必须要严格的进行制动，放松休息，如果不进行制动、继续进行活动，就会导致扭伤的部位进一步加重，也有可能会导致形成慢性无菌性炎症病灶，在受凉以及劳累的时候容易出现疼痛症状，也会导致局部弹性和韧性的下降，在进行提拉搬抬重物用力的时候，很容易出现再次扭伤的情况，这叫做习惯性扭伤。第二、在手腕部扭伤疼痛症状逐渐消失之后，要进行手腕关节到功能锻炼，锻炼的时候要循序渐进，逐渐的增加活动量，活动时间和活动范围，不能出现冒进的情况，如果冒进有可能会导致损伤的位置再次出现扭伤，并且在康复锻炼过程当中一定要注意手腕部位的保暖，不能出现受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/28收听(20796)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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