复旦大学附属华山医院
神经外科
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临床诊疗数据表明，一旦患有烟雾病，一般很少能自愈。因为患者本身带有的自发性血管代偿，仅在脑膜中动脉完全自发或经历过钻孔引流等特殊情况下才可能发生，故绝大多数患者需手术治疗。但因为本病有时较为隐匿，部分症状稳定或血流动力学障碍不明显的患者，仍隐藏在正常人群中，只有症状明显，有恶化倾向的患者才到院就诊，所以对本病应引起特别重视。
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"烟雾病没有能够自愈的，也就是自愈的几率为零，没有人能够自愈，并且烟雾病通过治疗，也是无法完全治愈的。烟雾病是属于先天发育的疾病，大多数在出生的时候就已经存在，主要是与遗传因素有关系，跟个人发育有关。主要是出现颈内动脉的虹吸段，以及大脑前动脉和大脑中动脉的起始段，血管闭塞或者狭窄。这就会影响到脑供血，导致出现脑供血不足，从而出现颅底的异常血管网，出现侧支循环。主要的症状是出现一过性的脑缺血发作，可以出现一过性的肢体瘫痪、失语等情况，大多数可以很快改善恢复。如果进一步加重，是有可能导致出现脑梗塞，也可以出现脑出血的。因此，如果检查有烟雾病，还是要积极治疗的。可以通过手术做血管搭桥，以及血管贴敷，这样能够起到建立侧支循环，改善脑供血的作用，有助于预防出现病情加重。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(10896)
关于烟雾病能不能自愈这个问题，有一些症状轻的患者，如果说不治疗，病情会反复发作，达不到自愈的状态；有些患者症状比较重，必须经过外科治疗才能达到比较好的治疗效果，术后可以达到自愈的状态。因为烟雾病本身会逐渐发展，会越来越恶化，如果不加以治疗，病情很难达到自愈，所以在临床上一旦发现烟雾病，应该积极治疗，不要期望它能自愈。
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/10收听(41217)
"烟雾病发展需要几个时期，从一期到六期，在这个过程当中，要经历正常的颈动脉末端血管闭塞过程，形成异常网状的烟雾状血管，然后慢慢消退，随之而用脑膜中动脉、或是通过别的侧枝循环形成代偿，但是大部分人在形成正常的代偿之前，很可能出现脑缺血或脑出血等临床表现。"
金永健│中国医科大学航空总医院
2017/08/16收听(45255)
烟雾病大多数是先天发育形成的疾病，在出生的时候就已经存在了，一般与遗传因素有关系。目前烟雾病还没有能够完全治愈的方法，更不可能自愈了。发现烟雾病以后，需要积极治疗，烟雾病会影响脑供血，可以导致一过性脑缺血发作，严重的会导致脑梗塞、脑出血等情况。因此，一旦发现就要积极的治疗干预，预防出现上述状况。烟雾病通过保守治疗没有什么太大作用，只能用一些扩张脑血管，改善脑循环的药物，只能短时间对于目前的症状有一定的改善，对于预后没有什么大的影响。有烟雾病存在，进行手术治疗是首选，可以通过血管搭桥手术，将颞浅动脉跟大脑中动脉相吻合，来代替大脑中动脉供血。另外，也可以做贴敷手术，将颞浅动脉贴敷脑的表面，也可以逐渐形成微血管循环网，建立一些侧支循环，起到改善脑供血的作用。上述两种方式都是有效的，能够改善预后。
2018/03/23收听(68069)
烟雾病会逐渐进展恶化，如果不加以治疗的话，病情很难达到自愈。一旦发现应该积极治疗，不要期望自愈... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/05播放(52172)
烟雾病会逐渐进展恶化，如果不加以治疗的话，病情很难达到自愈。一旦发现应该积极治疗，不要期望自愈...
2017/06/05播放(52172)
"烟雾病自愈的几率比较低，因为烟雾病是脑嵴的异常血管网引起大脑动脉的慢性进行性的狭窄闭塞，导致病人出现脑缺血、脑梗塞甚至脑出血的情况。因为在脑血管的造影上，像吸烟吐出的烟雾，所以称为烟雾病。一些小的烟雾病，如果不影响大脑血管，可能后期慢慢的出现血管的闭塞，对人体没有大的损害。如果是严重的烟雾病，病人出现了大血管的闭塞，可能会出现脑出血，脑缺血，所以说它的自愈几率是非常低的。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(87783)
烟雾病暂无有效的药物治疗方法，患者无法自愈。目前治疗烟雾病的唯一方法为手术治疗，包括直接血管重... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(93162)
烟雾病暂无有效的药物治疗方法，患者无法自愈。目前治疗烟雾病的唯一方法为手术治疗，包括直接血管重...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/02播放(93162)
"烟雾病不做手术是不可能自愈的，烟雾病属于先天发育形成的疾病，存在颅底的血管发育畸形、颈内动脉的虹吸段或者存在大脑前和大脑中动脉起始段的血管狭窄和闭塞。这种情况不可能自己恢复，并且通过药物和其它的保守治疗也无法恢复和改善，如果不进行治疗，烟雾病会出现脑缺血引起脑梗塞或者是脑出血，可以危及到生命，也可以导致出现肢体的偏瘫等严重的后遗症和并发症，从而影响正常的生存治疗。所以，如果发现有烟雾病存在就需要及时的通过手术处理。目前手术有两种方式：一个是做血管搭桥，另外一个是做血管贴敷，两者都是有效的。能够有效的改善脑供血，预防和减少出现上述情况的风险。所以，可以选择做这两种手术，目前来说血管贴敷手术要更好一些，这个手术，手术创伤小，术后的风险也小很多。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(91648)
烟雾病病人通常不能自愈，因为烟雾病的形成机制主要是大脑近端大血管弥漫性狭窄，从而导致小血管、毛... 郭军红│山西医科大学第一医院 2020/11/11播放(85962)
烟雾病病人通常不能自愈，因为烟雾病的形成机制主要是大脑近端大血管弥漫性狭窄，从而导致小血管、毛...
郭军红│山西医科大学第一医院
2020/11/11播放(85962)
"烟雾病的病人不能自愈，烟雾病主要是指脑底的异常血管网，病人一般会在青少年或者中年发病，可以出现缺血性脑血管病的表现，比如脑梗死，同时也有部分病人会以出血性脑血管疾病的脑出血、蛛网膜下腔出血起病。烟雾病是属于血管畸形的疾病，对于早期发现就要进行干预治疗，比如手术等治疗办法，这样能够减少后续发生缺血性出血性脑血管疾病的风险，能够提高病人的生活质量。对于烟雾病的病人，平时的生活起居更要注意，避免一些能够加重血管动脉硬化的不良习惯，比如吸烟、饮酒等，同时饮食上要低盐、低脂饮食，一定要在医师的指导下进行定期的检查。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/10/01收听(48057)
"一般在乙肝小三阳的人群当中，如果乙肝表面抗原的定量很低，有可能会实现乙肝表面抗原的自发性的转阴。在部分乙肝小三阳的成年人当中，身体免疫力正常，肝脏情况正常，病毒量很低的情况下，还是有少部分的人能够实现乙肝表面抗原的转阴。所以，乙肝病毒携带者要进行定期的检查。如果符合干扰素抗病毒治疗指征，需要积极的抗病毒治疗，因为干扰素抗病毒治疗，能够提高身体的乙肝表面抗原转阴的概率。干扰素抗病毒治疗，是通过调节免疫来控制病毒，这是比较根本的治疗，相比核苷类药物抗病毒治疗，更加容易使乙肝表面抗原转阴。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/03收听(53027)
儿童型烟雾病，在临床是不少见。如果患者会出现癫痫发作、头痛、偏瘫、失语这些表现，家长发现后去医院就诊，发现是烟雾病。有些患者觉得症状不是很重，也不影响上学，所以没治疗。随访时一定要注意病情有没有变化，如果病情突然加重的情况下就要去医院积极治疗。临床上有些病人是自愈，即刚开始发病情况比较重，药物治疗以后症状就比之前有好转，有的小孩甚至智力也不受影响，这种病人也可以说算是自愈。但是从远期来看，比如患者长大了以后，缺血症状可能会进一步再发作，所以还是要密切随访、观察，如果发现症状加重就及时治疗。
2017/07/10收听(85835)
儿童型烟雾病，一般自愈较困难。临床发现少数患者可以自愈，多为发病后采取药物治疗得到好转。通常患... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/05播放(84518)
儿童型烟雾病，一般自愈较困难。临床发现少数患者可以自愈，多为发病后采取药物治疗得到好转。通常患...
2017/06/05播放(84518)
烟雾病是一种脑血管病，过去很少见，现在随着检查手段的改进革新，并不少见。烟雾病是供应脑前2/3的血管叫颈内动脉，在脑底部逐渐狭窄，脑底部有一些支小动脉扩张，给脑子代偿供血，这些扩张的血管就叫烟雾血管，这种病在血管造影上面看上去比较乱，像烟雾一样，所以日本人给它起名字叫烟雾病，这些代偿扩张的血管叫烟雾血管，其实是一种病理性血管，是不正常的，经常会发生一些闭塞或者破裂，闭塞就会发生梗塞，破裂就会发生脑出血。
韩宏彦│中国医科大学航空总医院
2017/07/10收听(38159)
"烟雾病顾名思义，肯定就像烟囱似的，主要在外边有一些锅炉，有烟囱，上面都是飘一些烟雾，这个疾病主要是脑部的血管，尤其在williis环，就是大脑里边有一个环状的血管环，它只有一些主干，其他全是一些小的毛细血管。这个疾病一般都是先天发育不好来的，年轻人更多一些。年轻时会感觉到有些头疼，有时候头晕，突然有讲话不好，有时候会有肢体的瘫痪，也会出现这个疾病。怎么发现？一般做血管超声或做血管造影时会发现，除了主干之后，主要是一些毛细血管，支撑着整个脑部的循环。"
许二赫│首都医科大学宣武医院
2018/01/09收听(53824)
"烟雾病首先是先天血管发育上出现异常，它的发育只有主干，剩下的不像正常血管，会有一级一级的分支，除了主干之外，主要就是一些毛细血管，支撑着脑部的一些供血。这些血管由于血管壁发育不好，血管壁会非常的薄，所以有烟雾病的病人，一旦有高血压，就会突然有出血，有的病人由于是一些很细的毛细血管支撑，所以很容易造成梗塞。病人症状上有轻的，就会头疼、头晕，严重时会像血管病似的，出现一些偏瘫。"
2018/01/09收听(18432)
脑烟雾病又叫Moyamoya病，是由于各种原因导致颈内动脉及大脑前、后交通动脉进行性闭塞，造成... 陈劲草│武汉大学中南医院 2017/10/20播放(85483)
脑烟雾病又叫Moyamoya病，是由于各种原因导致颈内动脉及大脑前、后交通动脉进行性闭塞，造成...
陈劲草│武汉大学中南医院
2017/10/20播放(85483)
烟雾病是颅底异常脑血管的一种疾病，以脑血管造影发现双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞，颅底软脑膜、穿通动脉等小血管代偿增生，形成脑底异常血管...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/11/10阅读(4436)
"烟雾病是一种原因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病。因为颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，脑底出现异常的血管网，因为这些异常血管网在脑血管造影中形状类似烟雾，因此称为烟雾病。烟雾病的病因包括先天因素和后天发生两种，在遗传的因素下，先天因素的患病率大约在10%左右。而后天发生可能与变态反应性脑血管炎有关。发病有两个高峰期：一个是4岁左右的儿童期；另一个是30-40岁的中年期。烟雾病的临床表现可分为Ⅳ型：Ⅰ短暂性脑缺血发作型，最为常见，大约占烟雾病的70%。临床特点会出现反复发生的一过性瘫痪，多为偏瘫，发作后运动功能会完全恢复。Ⅱ梗塞型，会出现急性脑梗塞，可以导致持续的偏瘫、失语、视觉障碍和智力障碍等。Ⅲ癫痫型，会出现频繁的癫痫发作，可以出现部分发作或者癫痫持续状态。Ⅳ出血型，可导致蛛网膜下腔出血或脑实质的出血。还有一些患者的病情是非常复杂多变的，多表现为混合型，预后比较差。烟雾病可通过头部磁共振或CT血管成像或脑血管造影确诊，其中脑血管造影是诊断烟雾病的金标准。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/14收听(21848)
烟雾病又称为脑底异常血管网病，它主要是指颈内动脉的虹吸部、大脑中动脉等大的血管远端的形成闭塞，... 母艳蕾│北京医院 2023/05/28播放(62155)
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母艳蕾│北京医院
2023/05/28播放(62155)
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