湖南中医药高等专科学校附属第一医院
脊柱外科
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神经根型颈椎病造成的手麻，主要由颈椎间盘压迫脊神经根，导致脊神经区域功能障碍所引起的一种症状。神经根型颈椎病患者手麻，表明其神经根型颈椎病处于发作期，一般可通过非手术治疗方法获得较好效果，包括针灸、理疗、牵引、推拿、按摩、内服及外敷中药等治疗方法。患者通过非手术治疗1-2疗程，若无疗效甚至病情加重，则可通过手术治疗以获得较好疗效。
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"手麻通常是颈椎间盘突出压迫神经导致的，它的治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要是通过脱水，还有非甾体类的消炎药，同时可以运用神经营养药，还有改善循环等治疗，需要到医院由医生来给做具体安排。物理治疗，排除禁忌症以后，可以有颈椎的牵引治疗，还可以配合针灸、推拿，局部热疗等等中医的治疗。通过以上的治疗，大部分的病人可以缓解症状。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(40895)
"神经根型的颈椎病是颈椎病中最常见一种类型，主要的表现就是手臂的麻木或者是疼痛，有的时候还会引起上肢的活动受限。它是颈椎的病变，比如骨刺、骨质增生或者是椎间盘突出或者是膨出，压迫到了神经根造成的一系列症状，治疗包括：第一、药物治疗，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1，3次/天，1片/次；第二、可以用牵引以及物理的疗法，比如进行按摩以及超声波的治疗；第三、如果药物治疗以及物理治疗都没有效果，还需要考虑进行手术治疗，手术治疗的方式需要去正规医院的脊柱外科，让医生根据检查的结果来判断具体的手术方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(49648)
"神经根型的颈椎病出现手麻往往意味着是神经压迫的症状。首先在麻木的早期，病人可以采取一些理疗的方式，也不一定非得是药物治疗，比方避免低头伏案，避免一个姿势固定不动，长时间用电脑、玩游戏、玩手机、看书、写字这样的生活习惯。改变习惯，部分病人的麻木症状可能得到改善，睡觉的时候我们可以尽量采用一些颈椎保健枕，让枕后部，就是脖子后面这个部位不要落空，把它垫起来，可能会对于颈椎整体曲度的保护有一定的帮助。如果麻木的程度比较重、持续时间比较久，我们就可以考虑建议病人采用口服药物的方式来进行缓解，以营养神经的药为主，当然也包括肌注的方法。这些方法作用下，如果麻木改善比较明确，比方应用药物2—4周或者到了6周，麻木症状缓解比较明确，而且不伴有其它功能限制，那保守治疗将会是一个主要的方案。但如果这样的方式应用了6周以后，效果并不理想，而且伴有其它的症状，那我们可能会建议您去做一个颈椎的核磁，再看一看压迫的程度，这种情况下极有可能会考虑手术治疗。对于神经根型颈椎病伴有一个重度持续性，保守治疗、药物治疗不缓解的麻木的情况下，手术将会是一个非常有效的而且是比较安全的一种治疗方式，具体建议您到专科门诊就诊来让大夫帮您一块共同判断。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/08收听(86118)
"首先我们了解这一类疾病它的病理、生理是什么，神经根型颈椎病它的本质就是神经根受到的压迫，神经根是周围神经。对于周围神经来说，它对这种压迫有一定耐受性和一定的自限性，所以如果压迫不是很重，手麻的不是很重，我们可以通过药物、理疗、休息等保守方法来进行治疗。如果保守治疗的效果不好的时候，我们再采取手术治疗，而且对于神经根型颈椎病的手术治疗，我们现在目前可以采取微创的手段来达到一个良好的治疗效果。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/27收听(82358)
神经根型颈椎病它的典型症状是手麻手痛，一般是一种放射性的疼痛，从肩膀到前臂、到手部，都会出现手... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/15播放(51683)
神经根型颈椎病它的典型症状是手麻手痛，一般是一种放射性的疼痛，从肩膀到前臂、到手部，都会出现手...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/15播放(51683)
"出现神经根型颈椎病导致手麻的症状，避免颈部、手部的剧烈活动，不要拿重物，可以给予营养神经的药物甲钴胺、神经妥乐平口服缓解症状，或者颈部理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善。如果短期之内手麻的症状没有任何变化，病情在进行性加重，及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查以及双上肢的肌电图，明确疾病的严重程度，可能需要积极的进行手术治疗，才能彻底缓解由于神经根型颈椎病导致的手麻症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(72718)
神经根型颈椎病引起手麻，是神经根传导障碍的一个临床表现，西药可用营养神经的药物，中药比如天麻、... 郭中华│河南省中医院 2021/06/14播放(94699)
神经根型颈椎病引起手麻，是神经根传导障碍的一个临床表现，西药可用营养神经的药物，中药比如天麻、...
郭中华│河南省中医院
2021/06/14播放(94699)
神经根型颈椎病是颈椎病最常见的类型，主要影响是手麻以及手臂麻木、酸痛，如果处于疾病早期，或是初... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(62098)
神经根型颈椎病是颈椎病最常见的类型，主要影响是手麻以及手臂麻木、酸痛，如果处于疾病早期，或是初...
2023/03/13播放(62098)
"神经根型颈椎病属于颈椎病的一种，主要是突出的椎间盘对神经根造成压迫，引起上肢麻木、疼痛、无力等表现。可以通过颈椎的磁共振检查准确判断神经根型颈椎病的程度。对于多数神经根型颈椎病可以先保守治疗，比如牵引、针灸等理疗，配合洛芬待因缓释片等药物止痛。如果是上肢明显麻木，可以使用营养神经药物比如甲钴胺等治疗。平时尽量避免长期使用手机、伏案工作，适当的多活动颈部有助于改善症状。如果神经根被突出的椎间盘严重压迫，保守治疗效果又差，可以选择手术治疗，比如微创的椎间孔镜髓核摘除术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(83279)
神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的一种类型，患者表现为颈椎病、椎间盘突出以及骨质增生，导致相应截段的神经根受压，患者可以表现为上肢麻木，以及对应的神经根的肌肉支配力量的减退。患者可以有明显的颈部疼痛，对于这种患者，大多数可以先采用保守治疗的方式。神经根型颈椎病与长期颈部的过度疲劳，长时间的低头工作，长时间的低头看手机等生活当中的动作是密切相关的。对于神经根型颈椎病的治疗，首先大多采用保守治疗的方式，可以应用一些消炎止疼药物、神经营养药物进行治疗。如果出现明显的神经功能障碍，出现明显的上肢感觉的缺失，以及肌肉力量的明显减退，往往需要进行手术治疗。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(40393)
"神经根型的颈椎病笼统的说就是所有的颈椎椎体的改变而引起神经根受到压迫引起相应的症状，这种叫做神经根型颈椎病。神经根型颈椎病很多出现在比如说是钩椎关节增生，椎间孔的狭窄、颈椎曲度的改变这些情况，出现这些情况之后，它会引起局部神经根支配的固定区域的麻木感觉及运动功能障碍。"
王西彬│河南省中医院
2017/12/19收听(72641)
"颈椎病，在临床上大致可以分为五种类型，其中神经根型颈椎病占大多数，可以达到50%-60%。这种病大多数是由于颈部椎间盘侧方突出，或者是椎体骨质增生，刺激或者压迫神经根所导致的。病人大多数一开始表现为颈肩部疼痛，短期内会加重，并向上肢放射痛，病人可能会出现麻木。检查病人，大多可以见到病人颈肩部肌肉有痉挛，并且歪着头，偏向有病的一侧，这侧的肩膀可表现为上耸。如果病程时间比较长，这一侧胳膊的肌肉会出现萎缩。当检查病人臂丛神经牵拉试验和压头试验，可能会出现阳性结果。神经根颈椎病，拍摄X光片可以显示颈部骨质增生，以及颈椎的前凸生理弯曲消失。如果能够做CT或者核磁共振可以明确诊断。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(73908)
神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的一种类型，是因神经根受压所致，表现与神经根分布区相一致的感... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/06/13播放(52540)
神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的一种类型，是因神经根受压所致，表现与神经根分布区相一致的感...
2016/06/13播放(52540)
"神经根型颈椎病是因单侧或双侧脊神经根受刺激，或受压所致。其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。其临床表现主要为颈部疼痛，以及脊神经根分布区域的放射性疼痛及感觉障碍，以手指麻木、皮肤感觉减退较为多见。神经根型颈椎病是颈椎病中较为常见的一种，可以通过早期的临床症状以及影像学上的检查，如X线平片、CT、磁共振等早期发现。通过积极的治疗，本病预后尚好。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/10/19收听(40519)
"神经根型颈椎病大多数都是颈椎间盘突出，压迫了一侧的神经，引起颈部和一侧上肢的酸痛麻木，检查做椎间孔挤压试验是阳性的，牵拉试验是阳性的。颈椎病里面它发病率算是最高的。神经根型颈椎病治疗，需要做牵引治疗，尤其是仰卧位牵引治疗，为什么仰卧位牵引治疗？仰卧位的时候不对抗头部的重量，同时仰卧位牵引，病人睡在床上，心里也比较踏实放心，削弱他的紧张感。"
朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/18收听(49881)
"神经根型颈椎病是指由于颈椎椎间盘的退变引起周围的骨赘、韧带、髓核等等组织压迫刺激了神经根，从而导致神经根所支配区域的疼痛、麻木、感觉的异常。神经根型颈椎病的本质是神经根受到压迫，疼痛或者麻木，表现的非常剧烈。\r"
2017/09/20收听(49750)
神经根型颈椎病是颈椎病四种类型中最常见的类型，约占整颈椎病中60%。主要原因是由于颈椎间盘突出... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(97867)
神经根型颈椎病是颈椎病四种类型中最常见的类型，约占整颈椎病中60%。主要原因是由于颈椎间盘突出...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(97867)
神经根型颈椎病是颈椎病的一种类型，主要由于单侧或双侧神经根受压或受刺激，引起相应神经根支配区域... 王晓雷│复旦大学附属华东医院 2018/07/30播放(94756)
神经根型颈椎病是颈椎病的一种类型，主要由于单侧或双侧神经根受压或受刺激，引起相应神经根支配区域...
王晓雷│复旦大学附属华东医院
2018/07/30播放(94756)
"神经根型颈椎病是颈椎病中比较多见的一个类型，它主要是由于颈椎的椎间盘的突出或膨出，或者是颈椎的增生、后纵韧带骨化或者是钩椎关节的增生，所造成的单侧或双侧的脊神经根受刺激、受压所表现的，以及神经根分布区域相一致的感觉、运动和反射障碍的一类疾病。它主要的表现是一侧肢体的上肢的麻木或者放射性的疼痛，有可能会伴有肢体的功能障碍，比如肌力减弱或者是持物不稳等等这些情况。有时候可能会伴有颈部的疼痛、肌肉的酸胀，偶尔有些病人合并有颈椎的不稳，可能会有头晕的症状。神经根型颈椎病最主要的特征就是上肢的放射性的疼痛和麻木，大部分的神经根型颈椎病都可以通过保守治疗得到康复，可以适当的做牵引、理疗或者用营养神经的药物结合针灸，大部分可以得到缓解。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(47101)
神经根型颈椎病是颈椎病分型的一种，也是颈椎的椎间盘退变开始，在这个基础上出现一系列继发性的病理改变。椎间盘突出相邻椎体后缘或者是外侧缘骨刺形成，小关节构成关节的增生肥大、黄韧带肥厚，向椎管形成突起。这些病理性因素跟椎间盘相互影响，都可以对颈椎的神经根形成压迫，进而产生支配区域的临床症状。一般分为单侧受压或者双侧受压，出现支配区域的肩颈痛、上肢麻木或跳痛、肌肉萎缩，上肢的肱二、肱三头肌腱反射减弱，手指感觉的减退。
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/23收听(98057)
浙江省人民医院 殷建权
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上海第十人民医院 赵颖川
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长征医院 杨海松
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