上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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经期延长指月经期超过7天，甚至淋漓不尽到15天，原因如下：
1、内膜息肉：为常见的原因，引起月经淋漓不尽，在超声下显示为强回声包块，适合宫腔镜治疗，但容易复发；
2、子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，容易引起月经淋漓不尽，也可通过宫腔镜治疗，但处理黏膜下肌瘤比较麻烦，要用电刀将肌瘤挖除，挖得过深会影响怀孕，修复时间比较长；
3、宫外孕：出血时间很长，患者可能误认为是月经，非常危险，应及早就诊；
4、宫颈疾病：如宫颈糜烂变成炎症甚至恶变，可导致阴道出血。
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"正常月经持续时间为2-7天，少数为3-5天，如果月经持续时间超过7天就算经期延长。经期延长应加以重视，通常与疾病有关，具体如下：1、血液病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。2、盆腔炎、子宫内息肉、子宫内膜炎，均因子宫内血液循环不良、退化、坏死导致经期延长。3、慢性子宫肥大症，也就是子宫肌炎，因盆腔淤血、卵巢雌激素持续增高导致月经正常。4、子宫肌瘤，尤其是子宫黏膜下肌瘤，因子宫面积扩大、收缩异常，可致月经经期延长。5、子宫功能性失血，如无排卵性功能失调、子宫出血症，这些都可以使经期延长。6、还有一种可能就是放置节育器，也会引起经期延长。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(92207)
"正常情况下，经期一般3-7天。如果经期超过7天，提示身体有异常，属于月经不调。常见的情况下，有子宫内膜息肉会出现周期长达8-10天的情况，这时会出现月经周期短、经期长的情况，经量多、血块多，这时可以到医院去做彩超，看是否由内膜息肉引起。如果是黏膜息肉引起的，可以做息肉摘除术，然后对症治疗。黏膜下肌瘤也会出现月经量多、经期长的情况，这时做彩超可以明确诊断，对症治疗可以做黏膜下息肉肌瘤摘除术。此外，内分泌失调也会出现经期延长。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(40692)
"正常的月经周期应该是在2-7天之内，有的人只有2天月经就干净了，也有7天才干净的，一般都在7天之内就干净了。如果经期延长了就说明什么呢？一、可能出现的子宫内膜的问题，子宫内膜有息肉的情况下会出现月经的延长的情况。二、前段时间没有排卵，子宫内膜光靠着雌激素的作用支持，最后支持不住出现子宫内膜剥脱，但这种剥脱往往不是同时剥脱的，而是一会是这边，一会是那边，这样的没完没了使这个月经不干净，出现淋漓不尽。三、原来做过剖宫产，在剖宫产的位置上没有很好的愈合形成憩室，也会出现经期的延长，有的甚至到15天，即每个月月经了能达到15天左右。但是后期的血往往都是黑的，并且量是少的。"
张毅│北京医院
2020/03/28收听(89105)
导致经期延长或不规则阴道出血的原因有功能性原因和器质性原因，主要如下：1、功能性... 周倩茹│浙江省人民医院 2021/09/22播放(85957)
导致经期延长或不规则阴道出血的原因有功能性原因和器质性原因，主要如下：
1、功能性...
周倩茹│浙江省人民医院
2021/09/22播放(85957)
在临床上，如果月经的时间超过了9天，就属于月经期间长。常常是由于以下原因所导致的：1、内分泌失调、雌激素水平下降，子宫内膜无法进行尽快的修复，造成月经淋漓不尽。2、由于子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉，还有子宫内膜增生过长、子宫内膜癌都会导致月经淋漓不尽。3、由于某些疾病，也会导致月经期延长，比如血小板减少、凝血功能障碍，这样使月经血很难自行停止。另外，月经期延长，还见于子宫黏膜下肌瘤，会影响子宫收缩，使月经时间延长。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/29收听(52245)
"女性的经期受很多因素影响，例如个体差异或者社会因素、精神因素、生活环境等，经期为2-7天，如果超过7天则称为经期延长，经期延长可能是妇科疾病造成的。比较常见的是子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤突向宫腔面，使子宫内膜的面积增加则会出现经期延长的情况。另外，子宫腺肌病的患者也可能会出现经期延长，女性在宫内置入节育器后有可能也会出现经期延长。造成经期延长的原因有非常多，需要患者到医院进行相关检查，如子宫附件超声等才能明确具体原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/04收听(85846)
"月经期是女性的重要时期，女性月经都有一定的周期，一般是3-7天周期内才是比较健康的。有些女性的月经会超过这个时期，比如女性有全身性疾病，比如血液病、慢性肝病、肾病都会使血管壁变得脆弱，通透性增加，引起经期延长。女性的妇科疾病，比如盆腔炎症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，会造成子宫内膜血液循环障碍、退化、坏死、盆腔淤血，导致月经过多和经期延长。慢性子宫积液，因为盆腔出现淤血，导致卵巢雌激素持续升高，使子宫肌层肥厚，导致经量过多、经期延长。子宫功能失调性出血，就是子宫内膜出现不规则脱落，主要表现为有排卵性功能失调性出血，以及无排卵性功能失调性子宫出血，都是导致内分泌功能障碍，引起经期延长。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/26收听(324)
导致女性经期延长的原因如下：1、与妊娠相关：在近期几个月经周期里，偶发月经周期延... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(87484)
导致女性经期延长的原因如下：
1、与妊娠相关：在近期几个月经周期里，偶发月经周期延...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(87484)
如果伴有经量增多，并且经期延长，可能罹患疾病。最常见原因为黏膜下肌瘤、宫腔息肉，还有剖宫产后伤... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2020/05/22播放(97139)
如果伴有经量增多，并且经期延长，可能罹患疾病。最常见原因为黏膜下肌瘤、宫腔息肉，还有剖宫产后伤...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/22播放(97139)
"上环以后出现月经期延长，大部分是由于环的原因造成的。避孕环放置在宫腔内可以引起局部的炎性反应，出现子宫内膜充血和水肿，所以来月经的时候有可能表现为月经量比较多，经期比较长。如果环出现了移位，也就是说环下移了，会引起来月经的时候子宫收缩不良，所以也可能会出现月经时间的延长。如果月经7天以内就干净了，暂时可以观察。如果月经超过10天，仍然不干净，放环后3个月还有持续这种现象，那就可能是对放环不适应，这个时候可以建议取环，大多数人在3个月以后月经就能够恢复正常。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/12收听(60775)
"正常的月经期一般是3-7天的时间，如果女性出现经期延长、淋漓不净，常常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉，以及子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等等。女性如果存在盆腔的炎症，如阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎，也会造成月经经期延长。如果检查没有器质性的病变，就要考虑是功能性的子宫出血，是指内外的生殖器官无明显的器质性病变，是由内分泌调节系统失常所引起的子宫异常出血，也是月经失调当中常见的一种表现。常常见于青春期和更年期，女性如果出现经期延长，建议及时到医院进行检查，明确病因，及时治疗。"
2018/08/07收听(21227)
"月经前后一段时间发生炎症，会导致月经经期延长，如盆腔炎、腹膜炎等，这些炎症会影响女性子宫的血液循环，严重时还会导致盆腔充血，从而使月经的经期变长。从中医的角度来看，气滞血瘀、阴虚会使新鲜血液循环不顺畅，所以会有月经经期延长的现象。女性属于阴，寒气比较严重。如果以前疾病还没有完全痊愈，或者怀孕过多、人流过多，这些都会导致阴虚，使经血不能正常运行，导致月经经期延长。对于女性来说，来月经的时候身体会比较虚弱。一旦在经期受凉或劳累，可能影响正常的月经经期，使月经的周期延长。月经经期延长还有可能是子宫内膜病变、内分泌疾病、妊娠、宫颈病变等，需要到医院检查排除。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(46211)
"正常女性经期一般在2-8天之内，平均为3-5天，如果出现经期延长，则有可能是经期或者是经前，有剧烈的活动史或者是用药史，比如使用过有活血作用的药物，这些原因都可能引起经期延长。如果排除上述明显诱因，则有可能是黄体萎缩不全，导致的子宫内膜不规则脱落。这种情况表现为月经周期有正常排卵，黄体发育是良好的，但是黄体的萎缩时间延长，就导致子宫内膜不规则脱落。患者可能表现为月经结束后，又出现淋漓出血，或者是经期延长，可能长达9-10天左右，出血量也不定，时多时少。出现这种情况，应该做性激素检查，或者是诊断性刮宫来确诊。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/07收听(47566)
"女性的月经期出现延长，有以下几种情况：1、可能是由于女性服用活血化瘀的药物，或者做足疗、爬山、跑步等高强度的运动，导致盆腔血液循环加速，因此就会导致月经血量增多、经期延长的情况发生。2、当女性在患有子宫肌瘤、子宫内膜腺肌症、功能失调性出血等妇科疾病时，会影响子宫的收缩，因此就会导致经期延长。3、当女性的情绪波动较大或者受到外界的不利因素刺激，也会导致经期延长。当女性出现经期延长时，给予适当的休息，可以适当给予断血流等止血药物进行处理。经处理后效果不改善，需要及时去医院做妇科B超检查，根据不同的病因而采取药物或者手术治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(52386)
"月经经期延长是指经期延长超过七天以上，要查找原因、给予处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为不来月经、停经，有时也表现为各种月经异常。除外妊娠之后要做B超检查除外器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等等，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，对于器质性病变，常常需要手术治疗，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外黄体功能不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病，对于内分泌疾病，要给予短效口服避孕药替代治疗等药物治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(29645)
"女性的月经主要受体内性激素水平的控制，另外也可能受到一些外界因素的影响。出现经期延长，需要首先考虑近期是否有服用过性激素的药物，比如妇科保健品、避孕药或者是其他能够引起内分泌紊乱的药物。除此之外，还需要考虑在月经期或者是月经前有没有服用过有活血作用的药物，或者是有明显的情绪波动，过度的劳累，过量的体育运动，或者是饮酒等因素。如果有明显诱因，在排除诱因后一般能够恢复正常，可以不需要治疗。如果是没有明显诱因的月经延长，有可能是体内激素水平紊乱，需要根据女性性激素六项来对症用药调节月经，恢复正常的月经周期。"
2018/07/20收听(19952)
一般经期在3-7天，如果经期超过7天称为经期延长。对于经期延长、月经淋漓不尽者，要先查找原因再给予处理，包括器质性病变和功能性病变。要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、甲状腺机能减退等内分泌功能紊乱性疾病也会有这种情况出现。
2020/03/18收听(37527)
"经期延长，在排除怀孕的情况下一般考虑两个原因：1、内分泌原因，可以在月经第2-4天抽血查女性激素，在下次月经来之前一周抽血查孕激素。同时也可以做甲状腺功能测定，这是内分泌的检查。2、器质性病变，如果是器质性病变，应该做宫颈筛查，排除有没有宫颈癌前病变或者宫颈癌，看有没有宫颈赘生物，再做阴道超声检查了解子宫内膜有没有病变。当然也有少数人是因为有内科疾病，比如有凝血功能异常，也会导致经期延长。还有一种情况比较常见，就是上了宫内节育器，到了一定的年龄或者上环时间太久了，也会导致经期延长。"
2018/11/05收听(47914)
月经周期延长指行经时间延长，出血时间延长，大多数情况下是非生理。月经也有几种表现，比如有的人持... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/14播放(60272)
月经周期延长指行经时间延长，出血时间延长，大多数情况下是非生理。月经也有几种表现，比如有的人持...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/14播放(60272)
"正常女性，月经时间一般是持续2-8天会完全结束。如果女性月经时间持续超过8天，提示有可能存在器质性病变，需要先做妇科检查或者结合辅助的检查，最常用的是阴道超声或者盆腔超声，排除子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿病变导致月经时间延长。如果通过妇科检查、辅助检查，排除了生殖系统器质性病变，有可能是女性的性腺轴功能发生了改变，引起月经时间延长。最常见的是黄体功能异常引起，此时还要做激素六项的测定，了解黄体的功能有无异常，如果有异常，可以在月经后半期口服黄体酮做周期治疗。"
申利文│天脊医院
2018/06/22收听(96837)
湘雅三医院 张婷
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