湖南中医药高等专科学校附属第一医院
消化科
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肚子老是胀气主要是与消化吸收不良有关，临床上常见于胃炎、肠炎、消化性溃疡等疾病，建议患者及时到医院进行系统检查，如肠镜、胃镜等，排除相关病变。日常生活中，对于肚子胀气的患者，饮食上建议细嚼慢咽、少吃多餐，饭后不禁止立即睡觉，可适当坐着休息或者散步活动，做一些腹部按摩帮助消化，有助于缓解腹胀等症状。
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"肚子胀气、肚子变大可见于消化不良、胃动力不足的原因，如暴饮暴食、脾胃虚弱引起的消化不良，宿食积聚与肠道细菌结合产生过多的气体，就会出现肚子胀气变大的症状。可以口服木香顺气丸、吗丁啉、多酶片等调理，同时饮食上要少吃油腻、不容易消化的食物。肚子胀气变大还可见于肠梗阻、消化道肿瘤疾病、占位性病变，肠道不通也会出现肚子胀气，甚至没有排气、排便，需要到普外科就诊，根据病因进行治疗。平时饮食上多吃一些清淡、容易消化的食物，可以促进胃肠的蠕动，减轻腹胀积气的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/09收听(55522)
"经常肚子胀气是消化不良的表现。消化不良是消化系统最为常见的一种病症，一般的临床表现有食欲不振、腹胀、反酸、嗳气、肠鸣音亢进、放屁多、放屁臭等，多是由于饮食结构不合理和自身消化功能紊乱，导致食物在胃内积聚，停留时间过长，过度发酵，导致体内气体量增多，所以会出现腹胀、肠胀气、腹痛、打嗝等表现。平时避免吃容易产生胀气的食物，例如含糖、含淀粉量多的食物。可以服用吗丁啉、莫沙必利、健胃消食片，促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/16收听(37689)
"肚子最近老是胀气考虑是肠道胀气引起，肠胀气可见于多种疾病，在临床上比较常见的是肠梗阻。病人因为有粪块或者是肿物等情况，导致肠管内不通畅，病人出现腹痛、腹胀、肛门处停止排便排气，有的比较严重的病人会出现恶心、呕吐等情况，应进行腹部透视或者是腹部CT检查，可以看到气液平面，明确病人肠梗阻的情况。应立即入院治疗，梗阻解除后，肠道胀气可以明显减轻。经常处于肠道胀气，与肠道蠕动无力有关，应多按揉腹部，可以刺激排气。"
2019/04/08收听(54161)
"肚子每天都胀气，可分为功能性的原因或者器质性的疾病导致。如果是功能性的，消化不良、菌群失调、胃肠功能紊乱等都可以出现胀气，不良的情绪刺激、过度的精神紧张都可能会导致肠道胀气，可以口服益生菌、木香顺气丸进行调理。如果是器质性疾病，可见于慢性胃炎、胃溃疡，或者肝胆系统疾病导致的消化不良，都可以引起胃肠道胀气。如果患有胆囊炎或者结石，可以口服消炎利胆片、阿莫西林等治疗。平时也要少吃油腻、辛辣、刺激性食物，慢性胃炎可以口服西米替丁、奥美拉唑等治疗，胃胀比较明显可以口服吗丁啉治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/17收听(40980)
"胃肠胀气症的原因分为器质性和功能性，器质性的疾病主要是消化道各个脏器的疾病，可能引发消化、吸收不良，从而导致胃肠的胀气，其治疗主要是针对病因进行治疗。在临床上非常常见的是功能性的腹胀，它的发病原因不一定是气体过多，很多病人是因为存在内脏高敏感，不能忍受正常容量下的气体，就会引发腹胀。在治疗上可以给予帮助消化或减少肠道气体的药物，包括消化酶、西甲硅油等等，以及促进胃肠蠕动的药物，如莫沙必利、伊托必利等等。部分病人对这些药物治疗无效，可能存在精神、心理的问题，可以建议进行心理咨询，给予抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(50681)
"消化道内的气体主要来源于随吞咽咽下的部分空气，以及食物经肠道内细菌发酵后所产生的氨气、氢气、甲烷等气体。正常情况下，这些气体可随胃肠道的蠕动顺利地排出体外。但是如果咽下过多的气体或肠道内细菌出现异常发酵，产气增加以及出现胃肠动力失常等情况时，即可发生经常肚子胀气的症状。出现腹胀症状的患者，首先应注意吃饭细嚼慢咽，以免咽下过多的气体。同时避免进食过多的肉类、豆类、坚果类等富含脂肪以及植物蛋白质的食物，以免造成肠道内细菌发酵，产气增加。同时可以尝试服用莫沙必利以及马来酸曲美布汀等肠道动力调节剂，进行对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(74447)
" 引起肚子胀气的原因主要分为两大类： 第一、生理性因素，进食过饱以及进食不容易消化、肥甘油腻、容易产气的食物，如豆制品、花生等。 第二、病理性因素，如慢性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡、消化道息肉、肠粘连、胆结石、肝炎、肝硬化、幽门螺杆菌感染等。 因此对于生理性腹胀，应三分饱，慎食辛辣、油腻、生冷、粗糙之物，戒酒并适当运动。而对于病理性因素应完善胃肠镜、彩超等检查，可口服吗丁啉促进胃肠蠕动并保持大便通畅。"
夏文萍│萍乡市中医院
2019/12/19收听(35583)
病人经常肚子胀气，这种情况要考虑为肠道的蠕动排空功能差，可能存在肠道菌群失调或消化酶相对不足，需要做全消化道钡餐或肠镜检查以及大便常规检查来明确。另外这种情况，要排除结肠息肉和慢性结肠炎，后两种疾病需要做电子结肠镜来明确。如果明确为结肠息肉，需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术。如果电子结肠镜考虑为慢性结肠炎，则可以用整肠生或金双歧加复方谷氨酰胺或马来酸曲美布汀来调理。如果排除这两种疾病，多考虑为功能性的胃肠病，需要使用马来酸曲美布汀加整肠生加奥美拉唑来调理，胀气特别明显时可以服用西甲硅油乳剂来吸附气体，以促进气体排出。在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/06收听(88986)
肚子胀气在临床上接诊的时候非常的常见。肚子胀气的原因应该说比较复杂，因为从临床上来说，笼统的应该分成两大块，一种是功能性的，还有一种是器质性的。因为肚子胀气，指的是整个的腹腔有腹胀的感觉，有一些比如原发性的消化不良，这类小孩可能比较多见一些，他吃的这个食物过多或者不好消化的食物，它可能容易出现消化不良的症状，这会出现腹胀。还有一些是因为继发性的，或者是病理性因素的，比如有胆囊的炎症，或者胰腺的炎症。这时候引起了一些消化液的分泌不足，这会引起腹腔内的积气，或者说腹胀的症状。包括有些病人可能做了胆囊切除手术，这种情况也会造成继发性的胆汁的分泌不足，也会造成这个腹部的胀气。但是有一些问题，出现了腹胀的情况，如果长时间存在，一定要去医院来就诊，包括出现了一些伴随症状，比如消瘦，大便的变形，甚至便血这种情况，那一定要做胃肠镜，看看消化管道有没有其他的一些比较严重的器质性问题，比如肿瘤，这些问题，都是要除外的。所以腹胀是一个大的概念，可能包含的也比较多，临床上要区别对待。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(88325)
"引起肚子胀气的原因比较多，常见的有进食过快或者进食过程中吞咽过度的气体，这是外源性的因素。也有胃肠道功能不好、功能性的消化不良或者肠腔内的菌群失调，产气细菌增多引起的肠腔内气体增多，进而导致的腹胀不适。还有其它的腹腔脏器，比如肝脏、胆囊的疾病、炎症或者是占位胰腺的炎症等，也可以引起肚子胀气。首先对症治疗，可以服用促进胃肠道动力的药物，比如莫沙必利等，也可以服用顺气的药物，主要是中成类的药。但是除了对症治疗的药物，还要结合具体的病因进行病因治疗，这是更为关键的一点。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(30842)
"导致肚子经常胀气的原因有很多，比如吃过多容易产生气体的食物或者是肠胃蠕动慢，导致气体排不出去等。若是出现肚子经常胀气的现象，平常的饮食方面就应该多加注意。可适当吃，如山楂之类的能够有效促进肠胃蠕动的食物。但是平时应该尽量的避免吃比较容易产气的食物，如豆类、红薯等，一般这样就能缓解这种症状。如果平时能够适当做，如快走、慢跑、跳绳之类的运动，促进肠胃蠕动的效果会更加好。如果想要更快的治疗好疾病，可在医生的指导下适当的服用，如健胃消食片之类能够促进肠胃蠕动的药物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(99818)
肚子胀气就更常见了，基本上人的一生都会遇到这个问题。医生判断一个症状有没有意义，首先分它是器质性疾病还是功能性疾病。首先要排除器质性疾病，比如是不是胃有问题，当有急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡的时候，病人就会伴随一些功能性消化不良的症状，肚子胀气就是其中的一个表现，所以首先我们就要排除是不是这个方面的问题。第二、小肠的问题，小肠的吸收功能障碍，也会引起肚子胀气。第三、大肠的问题，比如说出现了很严重的肠梗阻，病人就会出现肚胀、气不通、肠子麻痹，也会引起肚子胀气。包括炎症性肠病、肠结核、肠道的肿瘤，都会表现出这种非特异性的症状。这个就需要我们医生来识别它有没有相关的伴随症状，以及报警症状。比如说除了脏器以外，有没有血便，有没有大便习惯的改变，这是非常重要的。还有其他的就非器质性疾病，跟人的饮食习惯有关系，比如说喝了太多的乳酸类的东西，刚才说的乳糖牛奶、酸奶喝多了以后，人不能消化的时候，也会出现胀气。再跟进食习惯有关系，有些人喜欢边吃饭，边说话，边聊天，可能吃的时候动作快了，然后说话的时候就很多气体进到胃里面去了，就会肚子胀气，整个人胃和肠可以容纳150ml-200ml的气体，超过这个量的时候人就会觉得不舒服了。所以，要看除了胀气外有没有伴随症状，是一过性的还是一个长时间的症状，来判断是否严重性的疾病。
王菁│武汉市第八医院
2018/01/17收听(80530)
"肚子老是胀气与胃炎、胃溃疡、消化不良、饮食等因素有关，当胃黏膜出现炎症、溃疡面时不仅会导致胃壁黏膜受到损伤引起疼痛感，同时也会影响到胃的蠕动功能。由于胃部不能及时将食物研磨、搅拌、排空，因此食物会在胃内发酵产生大量气体导致肚子发胀感。当人体存在有消化不良时不仅胃内的食物排空受到影响，食物残渣中会含有大量未被消化的食物，在进入肠道中后会和有害菌群发生反应而产生气体，因此引起腹部发胀感。有些食物在肠胃消化的过程中会发酵而产生大量气体，当肠胃对气体的吸收功能出现障碍时也会引起肚子发胀感，这些食物包括洋葱、黄豆、红薯等。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(38116)
"感觉肚子胀气的原因很多，首先进食过多产气的食物，比如大量的薯类和豆类，由于会产生大量的气体，在它们的代谢过程中，所以会觉得腹胀。如果进食过多高蛋白、高脂肪的东西，消化液分泌不足或者来不及消化，这些食物排空过慢，产气过多可引起腹胀。另外，胃肠道动力功能比较差，过多的肠道气体和内容物难以顺畅地排出会感觉到腹胀。肠道菌群失调，大量的产气细菌增生，会导致对肠内容物的分解产气而引起腹胀。胃肠内脏敏感性增高，即使肠道没有过多的气体，也会感觉有腹胀。因此一般情况下要控制好饮食尽量清淡，要多做运动促进肠道的动力，另外要精神情绪放松，降低胃肠的敏感性。如果经过这种调节还不能缓解腹胀，特别是同时伴有其它消化道症状的时候，也见于消化道炎症和肿瘤性疾病、肝胆胰腺疾病引起的腹胀，这时就需要及时就诊。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/23收听(49627)
引起肚子胀气的原因有很多，常见的有以下几种：1、饮食不当引起的消化不良、胃肠功能紊乱导致的腹胀，如病人吃了不干净的食物，吃了大量过凉、辛辣、刺激性的食物，或者吃了产气过多的食物如豆腐、豆浆、牛奶等，这些都可以引起肚子胀气。2、某些精神因素也可以出现肚子胀气，如长期的精神紧张、熬夜、失眠、焦虑、抑郁等。3、身体或腹部受凉，由于寒邪入侵人体，胃肠蠕动减慢，使气体在腹腔中大量堆积，引起肚子胀气，多喝些热水，用手掌按摩腹部，平时多注意腹部的保暖。4、某些疾病引起的肚子胀气，如肝硬化腹水、肠梗阻、肠道肿瘤等。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/13收听(42428)
肚子大、胀气与多种疾病有关，比如不良的饮食习惯、胆囊炎、胰腺炎、肠道肿瘤等疾病。肚子胀气是生活中特别常见的一种现象原因比较复杂，不少人都是因为消化系统问题导致。在饮食上有不良的饮食习惯，比如喜欢吃不容易消化的食物或者有刺激性的食物。这些人在摄入食物后会因为食物不能够消化、对肠胃系统造成刺激，所以引起腹部胀气。胆囊炎、胰腺炎在发作期间会导致人体消化液分泌不足，所以食物消化会受到影响，因此而造成腹腔内积气，患者也会表现为腹胀。长期出现肚子大、胀气与肠道肿瘤疾病有一定的关系，尤其是恶性肿瘤引起的症状比较明显。偶尔出现的患者可以通过腹部按摩促进肠蠕动改善，长期出现的患者应及时进行胃镜检查以确诊疾病。
2019/11/17收听(75192)
如果患者出现肚子胀气，可能由以下原因导致：一、生理性原因：饮食结构... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/21播放(81252)
如果患者出现肚子胀气，可能由以下原因导致：
一、生理性原因：
饮食结构...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/02/21播放(81252)
肚子胀气一般在医学中称为腹胀，指的就是腹部的胀满不适，有的时候伴有排气和排便的异常，严重的时候会影响食欲，导致进食量下降。腹胀一般在中医来讲就是脾胃不和，脾主升清，胃主降浊，劳累、思虑过度、暴饮暴食或者过食肥甘厚味，导致脾胃功能受损，都会出现气机升降的失常，脾不升清，胃不降浊，继而气机留滞在腹中，称为腹胀。
陈雪楠│北京医院
2017/10/18收听(26433)
"肚子胀气最主要的原因是胃肠道运动功能的问题，造成胃肠道运动功能的问题主要有两个方面：1、肝脏疾病；2、胃肠道本身的疾病。肝脏疾病：有些肝功能异常的病人，特别是慢乙肝、脂肪肝、药物性肝损伤的一些病人，表现为转氨酶的升高，会表现为恶心、呕吐、腹胀、纳差、食欲减退等表现。胃炎、消化性溃疡、食管炎这类病人也会出现肚子胀气，跟本身的胃酸分泌过多、刺激胃肠道的黏膜有关系，像这类病人一定要减少酸性食物的摄入，清淡饮食，注意胃肠道的症状及体征。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(64227)
"肚子容易胀气与饮食因素、胃肠蠕动慢、消化道疾病等因素有关，如果腹部出现胀气，先不要盲目使用药物治疗，饮食方面的因素也会导致肚子胀气，通过腹部按摩能够缓解。如果饮食上经常食用蛋白质类食物，常见的有肉类、油腻类食物，因为这些食物摄入到胃部后不容易消化，停留在肠道内，在消化菌的分解下会产生大量的气体，所以容易引起腹部胀气。长期不良的生活习惯会导致胃肠的蠕动功能变慢，胃肠道的内容物长期停留也会导致患者出现肚子胀气的现象，通过应用促进胃动力的药物，如莫沙必利，能改善症状。当出现胃肠道疾病时，也会引起腹部胀气，比较常见的有慢性胆囊炎或胃炎，疾病的因素导致食物摄入后消化较慢，所以引起胀气。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/28收听(72782)
浙医二院 王彩花
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