复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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骨关节炎是老年人常见疾病，应加强自身保健，如减轻体重、减少负重，治疗方法包括理疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于轻中度骨关节炎，以非甾体类消炎药为主，如双氯芬酸，减轻关节疼痛、肿胀、改善关节活动，但可引起严重胃肠道反应，可改用选择性环氧化酶-2抑制剂，如塞来昔布、美洛昔康等，用物剂量应个体化，同时注意老年人合并其他疾病的影响。
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当骨骼发生退变的时候，会产生俗话说的骨刺，它是由于软骨退变和劳作、年龄造成的一种疾病。如果没有... 郭艳锦│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/07播放(62471)
当骨骼发生退变的时候，会产生俗话说的骨刺，它是由于软骨退变和劳作、年龄造成的一种疾病。如果没有...
郭艳锦│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/07播放(62471)
骨关节炎，俗称骨质增生，属于人体正常的老化现象，主要表现就是疼痛，休息后则会减轻。临床常用药物... 俞红五│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/06播放(55400)
骨关节炎，俗称骨质增生，属于人体正常的老化现象，主要表现就是疼痛，休息后则会减轻。临床常用药物...
俞红五│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/06播放(55400)
"骨关节炎的治疗，现在属于世界难题，没有特别好的药治疗骨关节炎。它主要是对症处理，比如常用的药物，包括非甾体类抗炎药物，如美洛昔康、西乐葆、双氯芬酸钠等，可以缓解骨关节炎患者关节疼痛、晨僵的症状。如果是在早期，患者还可以服用硫酸软骨素、氨基葡萄糖等保护软骨，对骨关节炎的恢复有一定好处。另外，患者可以服用安必丁，对止疼以及抗炎有一定的效果。骨关节炎的患者，除了吃药治疗以外，运动锻炼也非常重要，通过加强肌肉以及韧带的力量，防止骨关节炎加重。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(91339)
骨关节炎的口服药物治疗包括：1、非甾体抗炎药：最常用，临床有十几种药物可供选择，... 王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2017/05/10播放(70937)
骨关节炎的口服药物治疗包括：
1、非甾体抗炎药：最常用，临床有十几种药物可供选择，...
王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/05/10播放(70937)
一旦患有骨性关节炎，主要应用以下几类药物：第一类，抑制骨性关节炎产生的药物，比如骨刺平片等抑制骨质增生的药物，还有一些专门治疗骨性关节炎的药物。第二类，非甾体抗炎药物，包括COX2抑制剂，这类药物主要是减轻膝关节炎产生的无菌性炎症，减轻关节滑膜的滑液分泌，减轻炎症反应对关节软骨、关节骨质的不良刺激和不良破坏。第三类，关节软骨的保护剂，这类药物的主要作用是使用之后能够尽量延缓或者修复关节的软骨面，从而使骨性关节炎产生的症状逐渐缓解。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(36073)
骨关节炎的药物治疗包括：第一、非甾体抗炎药，典型药物是扶他林和芬必得，临床上常用的还有十几种可以选择。这类药的特点是作用快，短期内可以消除关节肿痛，提高生活质量；第二、软骨保护剂。包括硫酸氨基葡聚糖和硫酸软骨素。特点是起效比较缓慢，需要长期服用；第三、双醋瑞因。这是一种新型治疗骨关节炎的药物，主要作用于关节组织中的炎症因子，抑制炎症，减少软骨破坏。经过临床十多年的应用，效果不错，副作用也比较少。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准为准。
2017/07/10收听(71282)
骨关节炎的药物治疗包括：1、非甾体类药物：如布洛芬；2、氨基葡萄糖... 曲弋│北京中医药大学东直门医院 2017/05/19播放(95654)
骨关节炎的药物治疗包括：
1、非甾体类药物：如布洛芬；
2、氨基葡萄糖...
曲弋│北京中医药大学东直门医院
2017/05/19播放(95654)
"骨性关节炎是一种关节的退行性的病变，通俗一点就是关节的一些老化，它主要表现为关节软骨的退行性病变，和软骨下骨的骨质增生和硬化。所以对于退行性病变，怎么能够减缓它的病变才是最主要的。目前在临床上面应用最多的治疗骨性关节炎的药物包括氨基葡萄糖、硫酸软骨素，这些主要是保护关节软骨，延缓关节退变的。其他的包括非甾体抗炎药比如乙酰氨基酚、扶他林这些，对于骨性关节炎炎症表现比较明显的患者可以起到消炎的作用，还有双醋瑞因，商品名叫做安必丁，也可以起到消炎的效果。"
刘爱华│北京医院
2017/07/26收听(26836)
"骨关节炎是临床当中很常见的一类慢性疾病，什么是骨关节炎？其实骨关节炎就跟长皱纹、长白头发一样，属于人体的老化，骨关节炎主要是关节软骨老化而产生一系列的症状。针对骨关节炎吃什么药比较好？如果发生了骨关节炎，治疗就分治标和治本，用药也是分为治标和治本。所谓的治标就是患者有了什么症状，用针对症状的药，比如患者出现了疼痛，可能是因为无菌性炎症造成的，就要用非甾体抗炎药去消除炎症，而缓解疼痛。有的人可能会出现肿胀，产生积液，可能在用非甾体抗炎药的基础之上，还要用消肿的药物。如果患者症状还好，但是希望骨关节炎进展的慢一点，或者关节用的时间长一点，这个时候就是用治本的药，治本的药就是营养关节软骨的药物，比如氨基葡萄糖等。因此，骨关节炎吃什么药最好，一定要根据患者的症状，从治标、治本角度去考虑，只有标本兼治才能让骨关节炎进展的慢一些，让健康来的长久一些。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(42323)
骨关节炎患者的典型症状可表现为疼痛，及活动障碍，应及时通过药物的对症治疗，缓解病情发展，提高患... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(89423)
骨关节炎患者的典型症状可表现为疼痛，及活动障碍，应及时通过药物的对症治疗，缓解病情发展，提高患...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(89423)
骨关节炎的临床用药，一般遵循以下几种。如果是对症治疗的话，可以用非甾体类的消炎止痛药，在门诊上比较常用的有布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬这一类的药，可以根据患者的身体状况，采用不同的非甾体类的消炎止痛药。当然他的骨关节炎如果不太厉害的话，也可以采用口服一些氨基葡糖类的，包括盐酸的或者硫酸的都可以使用。还可以外用一些扶他林或者跟布洛芬的乳剂。如果使用中药的话，一般采用的是活血化瘀，还有祛风除湿的中药，也可以采用口服加外用的方式。口服的话，平常在门诊使用的像龙血竭、盘龙七片这样的口服的中成药，再加上一些补肾壮骨的中成药，比如金天格、骨疏康这样的药物。外用主要是活血类的膏药，比如活血止痛膏、狗皮膏、千山活血膏这样的药都可以使用。如果根据他的病情有局限性的关节外的一些痛点，可以在局部的给他用一些封闭治疗，或者关节内的穿刺，可以给他用一些玻璃酸钠注射，然后抽取积液。如果局部的关节肿胀比较厉害，也可以给他进行关节穿刺，使用一些小量的激素也是可以的。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
2017/07/10收听(74810)
"对于骨性关节炎目前最常用的药物，首先，就是消炎止痛药，最常用的药物有塞来昔布胶囊，商品名叫西乐葆胶囊，好处是对胃黏膜有保护作用，不伤胃，所以，可以长期应用这种消炎止痛药， 起始用量是200mg，一日二次，症状缓解之后200mg，一日一次。其次，还要用软骨素，现在临床上最常用的就是硫酸氨基葡萄糖胶囊，也有一种叫盐酸氨基葡萄糖片，基本是再生关节炎类的药物，疗程是连续应用2-3个月，停1个月，再用2-3个月，联合应用对骨性关节炎的症状有明显缓解。应用药物的同时一定要辅助康复治疗，比如股四头肌的功能锻炼、直抬腿，每天睡觉前可以做直抬腿锻炼，10次一组，根据自身情况每天做3-4组，药物加功能锻炼对骨性关节炎有很好的治疗效果。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(29876)
对于退行性关节炎或者骨性关节炎的患... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(84990)
对于退行性关节炎或者骨性关节炎的患...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(84990)
"病人患有骨性关节炎，出现关节部位的疼痛、肿胀，影响关节活动，严重的会出现关节变形等临床表现。在口服药方面，可以口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服骨刺片、抗骨质增生丸、金龙丸等药物，可以延缓骨骼增生、退变速度，能够使临床症状得到缓解。为了缓解病人的疼痛程度，还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服西乐葆、芬必得、双氯芬酸钠等药物，能够起到缓解疼痛的作用。病人出现骨性关节炎后会出现滑膜炎的合并症，也可以口服盐酸软骨素或者补充钙剂、维生素D等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(47270)
手指骨关节炎可以吃的药，包括以下几种：1、保护软骨的药：第一个是保护软骨的药，如... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(72800)
手指骨关节炎可以吃的药，包括以下几种：
1、保护软骨的药：第一个是保护软骨的药，如...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(72800)
"手指骨关节炎吃非甾体抗炎药物效果最好，此类药物在临床上比较常见，代表药物有塞来昔布、洛索洛芬钠、安康信、保泰松等。此类药物能够迅速缓解手指关节炎症，减轻疼痛症状、关节僵硬，而且不会产生严重的副反应，药物可以达到满意的治疗效果。为了尽量恢复手指关节的活动，恢复正常生活能力，除药物外还应配合局部理疗以及康复训练，理疗可以减轻炎症，促进血液循环。康复训练能够保持关节的灵活性，加速关节功能的恢复，能够使病人完成正常生活和工作中的细节动作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(87543)
"如果是蜕变性骨关节病变，也就是蜕变性骨关节炎，吃硫酸氨基葡萄糖有营养软骨的作用。还可以结合非甾体类抗炎药物，比如塞来昔布、双氯芬酸等药物。如果是其他类型的骨关节炎，比如风湿性骨关节炎、强直性脊柱炎等，需要吃免疫方面的药物，甚至吃激素。如果骨炎有另外一种感染性骨头炎症，需要吃抗生素抗感染治疗，所以骨炎一般吃氨基葡萄糖跟非甾体类抗炎药。有些时候如果是老年人，还可以结合吃抗骨质疏松的药物，这样都有利于症状，甚至骨关节退变的治疗，因此主要看是什么类型的骨关节炎。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/03收听(40417)
"膝关节骨性关节炎，常用的口服药物包括以下几种：第一种，营养关节软骨药物，常用的是氨基葡萄糖，有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两类，可以连续口服6-8周。如果口服之后有缓解疼痛的效果，可以继续口服。如果没有效果，以后就不需要再用了。第二种，抗炎镇痛药，一般的关节炎都是无菌性炎症反应，应该口服非甾体抗炎镇痛药，常用的比如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬等等都是比较安全的，规律服用抗炎的药物可以缓解炎症反应，改善关节功能。第三种，当膝关节炎引起关节周围肌肉紧张时，可以口服乙哌立松进行肌肉放松的治疗。第四种，可以吃的药物是中成类的药物，比如舒筋活血或强心壮骨的药物进行对症治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(88043)
手指骨关节炎服用的药物要由疾病的病情来决定，如果手指骨关节炎，疼痛比较严重，症状比较明显，我们可以服用消炎、去痛的药物，一般来说可以先服用西乐葆、美洛昔康等对症治疗，这是一线用药。如果说疼痛缓解不明显，可以改用安康信口服，这个是疼痛治疗的二线用药。如果说疼痛还是缓解不了，可以用一些阿片类的药物，比如说曲马多，这个就是三线用药，同时可以吃硫酸氨基葡萄糖，对关节起到一个营养的作用。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/09收听(75306)
"骨关节炎是一种老年性退行性疾病，是膝关节的关节软骨出现局限性进行性的破坏，而且伴随着滑膜炎和关节边缘的骨赘形成，严重的骨性关节炎会出现关节的活动受限和畸形。对于骨性关节炎的保守治疗，可以通过氨基葡萄糖营养关节软骨，改善关节软骨的破坏情况。同时，可以使用消炎止痛药，减轻滑膜的炎症，缓解病人的疼痛。还可以通过关节腔内注射玻璃酸钠，增加关节的润滑度，减轻关节的疼痛症状和改善关节的活动。如果还是不能缓解，也可以通过关节内的封闭治疗，使用类固醇激素、局麻药注射在关节内，以缓解症状。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(93605)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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