山东大学齐鲁医院
脊柱外科
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腰椎纤维环缝合术适用于所有需要进行髓核摘除的椎间盘突出手术的患者，无论从理论或者降低复发率的角度考虑，纤维环缝合属于必须的手术过程。此前尽管意识到这一事实，但由于技术无法达到要求，随着技术的不断改进，纤维环缝合已经成为可能，不仅可以增加稳定性，还可以阻挡内部髓核的再突出，增加纤维环的愈合率，从而降低远期复发率。
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腰椎纤维环缝合术属于腰椎微创手术后附加的一种微创手术，用以降低腰椎微创手术后的复发率，保证其长... 司海朋│山东大学齐鲁医院 2018/09/11播放(90685)
腰椎纤维环缝合术属于腰椎微创手术后附加的一种微创手术，用以降低腰椎微创手术后的复发率，保证其长...
司海朋│山东大学齐鲁医院
2018/09/11播放(90685)
腰椎纤维环缝合术属于相对较新的一种技术，需要在0.5厘米见方的空间，将破口用针线缝合，对技术要... 司海朋│山东大学齐鲁医院 2018/09/11播放(59969)
腰椎纤维环缝合术属于相对较新的一种技术，需要在0.5厘米见方的空间，将破口用针线缝合，对技术要...
2018/09/11播放(59969)
腰椎纤维环缝合术的风险在于缝合的过程中，可能对周围组织造成损伤。由于腰椎部位非常... 司海朋│山东大学齐鲁医院 2018/09/11播放(70163)
腰椎纤维环缝合术的风险在于缝合的过程中，可能对周围组织造成损伤。
由于腰椎部位非常...
2018/09/11播放(70163)
高嵩涛│河南省人民医院 2022/02/11播放(74541)
高嵩涛│河南省人民医院
2022/02/11播放(74541)
在临床上，腰椎的纤维环是环绕髓核，起到保护髓核的作用。如果由于外伤或者劳损，而导致纤维环破裂，会出现髓核突出、压迫硬膜囊、刺激马尾神经或者神经根，而出现临床一系列症状，实际上就是病人发生腰椎间盘突出症。出现这种症状后，可以拍摄腰椎的核磁共振片，明确腰椎间盘突出的分型。如果是偏左型或偏右型，可以采取保守治疗，进行硬板床平卧、下肢牵引，腰部进行传统的中医手法进行按摩，或者中医经络治疗，还可以局部进行外敷活血化瘀的膏药，或者针刺、艾灸等物理疗法，以改善局部的循环。如果通过腰椎的核磁片，看到腰椎间盘突出症属于中央型突出，在治疗上应该首选手术治疗，可以做常规的切开、髓核摘除术，或者通过椎间孔镜进行髓核摘除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/12收听(70013)
腰椎纤维环撕裂的常见原因包括：首先是外伤，比如从高处摔下或者剧烈的暴力伤引起腰椎的骨折，韧带肌肉的损伤也会直接影响到纤维环，会造成撕裂。其次，常见原因包括慢性的劳损，比如长期弯腰负重的工作或者蹲位的搬重物，时间比较久的情况下会不断挤压磨损纤维环，从而造成椎间盘突出，在不断的磨损中纤维环逐渐变薄直至破裂。椎间盘突出的压迫和骨质增生，两者相互影响使保护腰椎的纤维环在前后的压迫和磨损中造成破裂。纤维环的破裂是椎间盘髓核突出的重要原因，这时会疼痛加重需及时检查。
李云恺│济南市第四人民医院
2019/09/11收听(29048)
腰椎纤维环一般多数是指的腰椎间盘纤维环，腰椎间盘纤维环一旦破裂多数是不可逆的，也不可能自行恢复。腰椎间盘纤维环当中包含有髓核，一旦纤维环破裂便会导致髓核突出或者脱出，从而形成临床上常见的腰椎间盘突出症。一般如果是在前期做腰椎磁共振的时候，也可以发现腰椎间盘是否有营养状态下降的情况，因此腰椎纤维环的破裂是可以提前预知的。如果在磁共振显像当中腰椎间盘呈现脱水的状态，往往便会判断腰椎间盘可能有破裂的可能性，针对这种情况多数需要减少腰部的受力，减少弯腰、干累活。另外，可以考虑口服营养软骨的药物，像硫酸基葡萄糖这些药物，可以增强腰椎间盘的营养状态，减短腰椎间盘突出的病程。
李磊│泰安市中医院
2019/09/09收听(58023)
腰椎纤维环破裂是一个慢性过程，尤其在腰椎病人中比较常见。但是破裂的时候，如果没有代谢组织进去刺... 曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(79145)
腰椎纤维环破裂是一个慢性过程，尤其在腰椎病人中比较常见。但是破裂的时候，如果没有代谢组织进去刺...
曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(79145)
包皮环切术的适应症包括：1、包茎：8岁以前的儿童不急于手术，随着年龄的增加，包皮... 朱祝生│乐山市人民医院 2018/07/31播放(53550)
包皮环切术的适应症包括：
1、包茎：8岁以前的儿童不急于手术，随着年龄的增加，包皮...
朱祝生│乐山市人民医院
2018/07/31播放(53550)
"腰椎融合术一般根据片子、病人情况，严重骨性狭窄、腰椎骶超过Ⅱ度滑脱、椎体不稳、腰椎结核、腰椎肿瘤，都需要开放性腰椎融合术。现在还有微创融合术，根据病人体质、情况、疼痛的症状去选择，80%－90%微创手术病人的痛苦都能缓解掉。腰椎融合术年龄大的比较多，外伤性腰椎骨折也可以进行融合，主要看CT、磁共振，影像学显示是否需要融合。老年病也比较多，老年性椎管狭窄、骨性狭窄，通过正规的保守治疗达不到预期的效果，没办法后选择腰椎融合术。老百姓害怕开刀手术，开刀手术害怕碰伤神经，有时候不开刀，引起大小便失禁、下肢瘫痪，可能风险更大。禁忌症：如果确定腰椎Ⅱ度滑脱，症状比较严重，合并椎间盘突出、椎管狭窄，完全需要开放手术治疗。根据身体情况，严重的糖尿病、心脏病患者，对手术耐受不了，手术首先做一个评估，看身体情况，如果耐受不住，开放融合术不能采用，只能采用微创手术解决问题，做进一步治疗。"
常江│河南省职工医院
2019/01/15收听(167)
如果半月板撕裂靠近血供较丰富区域，即红区，且形态适合缝合，可以进行半月板缝合手术。半月板缝合手... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(85703)
如果半月板撕裂靠近血供较丰富区域，即红区，且形态适合缝合，可以进行半月板缝合手术。半月板缝合手...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2021/02/25播放(85703)
"半月板缝合术主要是相对年轻的患者，不同术者的判断标准不一样，对于60岁以下的，如果半月板出现撕裂，能缝合的尽量的缝合。半月板分白区和红区，半月板越靠关节的边缘，血液循环越好，能够愈合。但是靠关节中间的部分是白区，血液循环很差，即使缝合很难长上。所以损伤如果在白区就做半月板的成型，如果损伤在红区能够缝合上的尽量缝合。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/09收听(67268)
阴道宫颈环扎的适应症包括以下几种情况；1、有孕中期自然流产病史，宫颈可顺利通过人... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/07播放(58106)
阴道宫颈环扎的适应症包括以下几种情况；
1、有孕中期自然流产病史，宫颈可顺利通过人...
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/07播放(58106)
"腰椎穿刺是临床上比较常用的诊疗操作手段，主要是通过脑脊液的检查化验来明确中枢神经系统疾病的类型。主要的适应症包括有：没有颅压增高的颅内占位性病变、脑血管病变，像是蛛网膜下腔出血、脑出血的诊断，炎症性的病变像脑炎，常见的病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、真菌引起的脑炎等诊断，和脊髓炎、自身免疫性脑炎的诊断。通过脑脊液检查来明确是否有脑脊液梗阻的情况。所以做腰椎穿刺的时候一定要严格的把握适应症，排除禁忌症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(12202)
纤维支气管镜的适应症如下：1、诊断方面的适应症：不明原因呼吸道症状，如咳嗽；不明... 唐明杰│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(52018)
纤维支气管镜的适应症如下：
1、诊断方面的适应症：不明原因呼吸道症状，如咳嗽；不明...
唐明杰│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(52018)
手术拉皮分为小创伤、中度创伤、大创伤三种程度的除皱术，可针对不同的人群。微创拉皮... 韩雪峰│中国医学科学院整形外科医院 2021/02/22播放(56268)
手术拉皮分为小创伤、中度创伤、大创伤三种程度的除皱术，可针对不同的人群。
微创拉皮...
韩雪峰│中国医学科学院整形外科医院
2021/02/22播放(56268)
外伤、蛀牙等情况导致牙髓暴露后，如果牙髓的活力比较强，牙髓的暴露面比较洁净，临床可以使用直接盖... 阙音恺│无锡口腔医院 2019/02/19播放(54292)
外伤、蛀牙等情况导致牙髓暴露后，如果牙髓的活力比较强，牙髓的暴露面比较洁净，临床可以使用直接盖...
阙音恺│无锡口腔医院
2019/02/19播放(54292)
"灌肠适用于不完全性肠梗阻、肠梗阻的患者；适用于直肠、乙状结肠部位的炎症性肠病的治疗；适用于排粪造影检查时腹部X线检查；适用于术前清洁备肠；适用于行肛管镜、乙状结肠镜、肠镜在口服泻药备肠不完全的患者。灌肠包括保留灌肠和不保留灌肠两种，是将一定量的生理盐水、医用肥皂水、开塞露等润滑液以及中药消炎制剂、抗生素、黄连素、普鲁卡因溶液等，经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道，帮助排便、排气，达到确定诊断和治疗的目的。"
徐彦玲│日照市中医医院
2019/06/22收听(19006)
"导尿术的适应症：1、各种下尿路梗阻所致的尿潴留。2、临床工作当中，危重病人的急救和治疗。3、膀胱疾病的诊断与治疗。4、进行尿道或者膀胱造影。5、留取未受污染的尿标本，做细菌培养。6、产科、妇科以及其他外科手术前的常规导尿。7、膀胱内药物灌注或者进行膀胱冲洗。8、探查患者尿道有无狭窄，了解患者少尿或者无尿的原因是什么。总之，要严格的把握导尿术的适应症，以便更好的服务于临床。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(52075)
"包皮术也就是通常所说的包皮环切术，是存在一定的手术适应症的，主要包括以下几个方面：第一、包茎患者，几乎所有的包茎患者都需要进行包皮环切手术。第二、包皮过长患者，如果出现频繁的性生活不适，反复发作的包皮龟头炎，也需要进行包皮环切手术。第三、存在包皮嵌顿的患者，如果不能够立即进行手法复位，可以直接进行包皮环切手术。包皮环切手术可以在门诊局麻下进行操作，也可以在静脉麻醉下进行操作，手术操作相对比较简单，存在出血、感染、肿胀、疼痛等可能性。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(22895)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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