湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肝胆胰脾外科
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胰管支架通常用于胰腺良性狭窄、慢性胰腺炎胰管结石、胰腺分裂、胰腺假性囊肿、外伤性胰腺损伤导致的胰瘘等疾病。临床所用的胰管支架大部分是塑料支架，型号有5F、7F、8.5F以及10F等口径，口径越大，使用寿命愈长。 5F支架的使用寿命约3个月，而10F支架寿命约4个月，塑料支架的平均使用寿命约3-4个月，因此需定期更换支架，也可咨询有经验的内镜操作医师得到专业指导。放置胰管支架可通畅胰液引流、缓解胰腺高压及胰源性疼痛，亦可作为慢性胰腺炎结石的辅助治疗。
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"急性脑梗塞是指发病在4.5-6小时之内的缺血性脑卒中，病人一部分是因为急性的颅内外大血管的闭塞，导致的脑血流障碍，引起的神经功能缺损，如果在这个时间窗之内（6小时内）给予血管内支架治疗，迅速的改善颅脑供血，治疗效果是非常好的。但是如果错过了这个急性期的支架治疗，而且通过今后的下一步的检查，比如颈部血管超声、经颅多普勒、CT的血管成像、核磁的血管成像以及全脑血管造影证实颅内外血管有严重的狭窄，可以给予支架治疗，一般选择在发病2-3周以后再给予血管内支架治疗。因为在急性期，就是2-3周之内，如果给予血管支架治疗，颅内外血管迅速的扩张，导致颅内的血流短期内迅速的增高，就会引起继发的颅内出血，手术风险非常大。所以，目前一般选择在急性期2-3周以后，再给予择期的血管内支架治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/29收听(36684)
放支架后需要注意的事情如下：1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿... 李菁│中日友好医院 2021/09/07播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下：
1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿...
李菁│中日友好医院
2021/09/07播放(83716)
颈动脉狭窄支架手术时间根据不同情况决定，如果没有做过造影，平均放置支架手术大概需2-2.5小时... 柳青│太原市中心医院 2020/01/20播放(99187)
颈动脉狭窄支架手术时间根据不同情况决定，如果没有做过造影，平均放置支架手术大概需2-2.5小时...
柳青│太原市中心医院
2020/01/20播放(99187)
心脏放支架后多长时间能和正常人一样干活，不取决于支架，主要取决于患者基础心脏病的类型。...
心脏放支架后多长时间能和正常人一样干活，不取决于支架，主要取决于患者基础心脏病的类型。
2023/05/10播放(98674)
"大部分安装支架的患者在支架安装一个月左右就可以按正常的生活方式生活，但是并不建议做过度严重或者劳累的运动，安装支架主要有两方面原因，考虑具体情况如下：1、患有急性心肌梗死：急性心肌梗死由于发病比较急，如果能够早期及时的安放支架，绝大多数不会对人体造成太大的伤害，很多患者在安放支架后一个月左右，基本上就可以恢复到正常的生活状态，也就是可以和正常人一样的生活。2、患有冠心病不稳定型心绞痛：这类患者多数合并有其他方面的疾病，比如合并有高血压病、糖尿病等等，所以患者的身体状态相对来说可能比较差，甚至可能存在心功能不全的情况，这样的患者即使安放了支架，也不建议和正常人一样的干活，建议尽可能以多休息为主，每天只要做适当的运动就可以。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(63066)
对于冠心病的患者而言，放完支架之后还是有一定的风险存在，具体如下：第一、支架本身的风险，放完冠脉支架之后只是解决了冠脉的一个固定狭窄，但是作为解决固定狭窄办法的支架，本身还有可能再次狭窄，以及支架内血栓形成等风险，为了有效的预防或者是提早发现这种风险，建议患者在放完支架半年到一年之内再次行冠脉造影术检查。第二、药物相关的风险，放完支架之后，为了预防支架内再狭窄等不良事件的发生，可能需要服用大量的抗血小板药物，最常用的比如阿司匹林、替格瑞洛等，由于阿司匹林有损害胃肠道黏膜的副作用，导致有些病人发生了消化道出血，还有的病人发生了皮下出血等等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(66561)
冠状动脉狭窄超过70%或75%，需要医疗直接干预，分为支架植入以及外科手术治疗。在医院，有专门... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2021/05/22播放(51086)
冠状动脉狭窄超过70%或75%，需要医疗直接干预，分为支架植入以及外科手术治疗。在医院，有专门...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2021/05/22播放(51086)
"心脏病放置支架主要是冠心病，在冠状动脉内植入支架对于严重的心绞痛患者，或者急性心肌梗死的患者，通过植入支架可以明显改善患者的预后以及生存质量，对于患者的平时生活也是有非常大的帮助。但不是植入支架以后就是完全的安全，因为如果放置支架以后不规律的口服抗血小板的药物、降脂的药物以及改善不良的生活习惯，支架有可能出现急性血栓形成以及后期的支架内再狭窄风险，可能需要再次的植入支架。患者还是要注意保护自己，因为冠心病是慢性疾病，在植入支架以后仍然存在再狭窄的风险，主要还是规范的口服降压药物，同时严格的戒烟、限制饮酒，清淡饮食，适当的进行心脏康复是可以保护支架的。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(83163)
支架不只是国内，在国外也是一种主流的治疗办法。虽然是个异物，但是其实对血管的开通是非常有帮助的... 杨滨│山西医科大学第二医院 2019/07/26播放(50046)
支架不只是国内，在国外也是一种主流的治疗办法。虽然是个异物，但是其实对血管的开通是非常有帮助的...
杨滨│山西医科大学第二医院
2019/07/26播放(50046)
急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的... 王彦斌│太原市中心医院 2020/02/14播放(82722)
急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的...
王彦斌│太原市中心医院
2020/02/14播放(82722)
"胰瘘是胰腺手术后严重的并发症之一，胰瘘是不能够自行治愈的，通常需要做引流手术才会得到痊愈，在营养状况良好的情况下半年至一年左右会愈合，但要根据机体的自身情况而定，时间长短不一。胰瘘的治疗主要是保持引流通畅，同时要给予营养上的支持，刚进行手术后要选择禁食，因为进食会导致胃肠道分泌胃肠液，对胰腺造成一定的刺激。在恢复期间饮食上要以清淡为主，对于生冷、辛辣刺激性比较强的食物尽量少吃，而且要禁烟、禁酒。恢复期间要做好护理，多注意观察，防止感染的发生，若其他不适症状要立即就医，防止对身体造成其他的损伤。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(65685)
"支架后恢复时间与病人的自身素质、年龄以及病情轻重、护理等有关，所需时间通常为3-6个月不等。心脏支架术后患者的恢复时间可能为3个月到半年，需要根据支架植入术当时的心脏情况来判定。如果为心绞痛的患者植入支架，则恢复较快。但如果是急性心肌梗死的患者植入的支架，需要恢复的时间就比较长，可能会在后期出现心功能的损伤，甚至室壁瘤的形成，因此需要严密的监测心脏彩超的情况。可能需要3个月到半年的时间来逐步恢复心功能的情况，使心肌细胞得到充分休息和功能恢复，如果过早的活动可能会导致室壁瘤的形成。患者下支架后，需要随时动态观察，严格按照医嘱服用药物，并且还需要坚持服用药物。最好半年内不要从事过于劳累的工作，平日里要注意规律作息，多放松心情。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(85478)
支架包括心脏冠状动脉支架、肾动脉支架，以及主动脉支架，其范围较广。冠状动脉支架植入术时间较短，... 相晓军│山西白求恩医院 2020/12/16播放(84049)
支架包括心脏冠状动脉支架、肾动脉支架，以及主动脉支架，其范围较广。冠状动脉支架植入术时间较短，...
相晓军│山西白求恩医院
2020/12/16播放(84049)
"胰瘘多长时间能够愈合，主要取决于胰瘘瘘口的大小、部位，以及患者病情的恢复程度。一般比较小的胰管瘘，大约需要1-2个月就能够完全愈合，患者的症状也基本消失，插到腹腔的引流管也能够及时拔出。但对于比较大的胰腺吻合口瘘，超过1cm以上，甚至更大者，此时通常很难在短期内达到愈合，有时时间过长，有可能3-6个月才可能逐渐闭合，胰液才能够逐渐减少，最终达到彻底治愈。另外，临床中也有很多胰腺瘘口经久不愈合，最终导致不能完全愈合，此时多需要二次手术进行处理。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/31收听(71325)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血... 张磊│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(68409)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血...
张磊│河北医科大学第一医院
2018/11/16播放(68409)
"心脏放置支架主要是放置在冠状动脉内，治疗疾病主要是冠心病。这种情况下的注意事项如下：首先，注意生活方式，患有冠心病需要进行长期的治疗性生活方式干预，比如低盐、低脂饮食，平时限盐，每天的盐摄入量小于6克；低脂饮食主要是减少植物油以及动物脂肪的摄入，不吃或少吃肥肉等。如果有高血压或者高血糖，要控制好血压、血糖。平时注意不要过度劳累、情绪激动，保持大便通畅，不要因为过度劳累、大便用力等增加心脏负荷。其次，药物治疗，是最关键的，主要是应用抗血小板的药物、稳斑调脂的药物。如果没有明确医嘱，患者不要擅自停药。平时定期到门诊复查，注意监测心电图、超声心动图等。"
2019/04/25收听(33777)
"支架可以治疗很多种疾病，最常见的是血管疾病在血管疾病中，放支架最多的是冠心病。以冠心病放置支架为例，在放置支架的过程中，手术过程肯定存在一定的风险，比如造影剂过敏、造影剂肾病等，穿刺的血管可能会出现动静脉瘘以及气栓、血栓等情况，同时应用抗凝、抗血小板的药物，也会增加出血的风险。其次，在放置支架的过程中有冠脉突然破裂穿孔的情况，还有一些其他并发症比如心律失常等。不过这些风险都是发生率很低的患者，患者可以不必过度焦虑这些潜在的风险。目前来说冠状动脉支架植入应用的还是比较广泛的，建议患者如果有严重冠心病的话，需要行支架植入时，可以放心植入。"
2019/06/21收听(50694)
血管放置支架，主要由于血管出现异常、狭窄，需进行有效治疗。如果不进行治疗，患者可能出现心绞痛、... 梁凯│河南省人民医院 2021/06/25播放(96717)
血管放置支架，主要由于血管出现异常、狭窄，需进行有效治疗。如果不进行治疗，患者可能出现心绞痛、...
梁凯│河南省人民医院
2021/06/25播放(96717)
通常患者心脏行冠状动脉支架植入术后，注意事项主要包括以下几方面：1、低盐饮食：注... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/04播放(57261)
通常患者心脏行冠状动脉支架植入术后，注意事项主要包括以下几方面：
1、低盐饮食：注...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/04播放(57261)
"脑梗塞一般情况下3个月才可以放置支架。因为在临床当中急性脑梗塞，颅内的病情是非常不稳定的状态。如果这个时候放置支架，很有可能将血管打通、血流增加形成过灌注的现象，也就是血流过度多。当过度多时血压的控制不稳定，颅内的病情也不稳定，很容易诱发梗死之后的出血。对于患者的影响是非常大的，如果3个月左右，人体的相关情况都已经稳定，颅内的相应的代偿也已经形成。这个时候在进行支架治疗，血流影响也是会非常小，也可能会恢复一部分血流，从而改善部分的功能。所以在临床中一般情况下都是梗死3个月左右，才能够放置支架。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(77160)
湖南省人民医院 李娟
播放次数：8.37万
浙医二院 朱锦辉
播放次数：2.93万
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浙医二院 叶松
播放次数：2.78万
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