急性肾损伤的发病原因如下：

1、肾前性因素：包括剧烈的恶心、呕吐、大量失血、心衰等因素，导致肾脏的有效血容量不足；

2、肾性因素：包括肾小球性因素、肾血管性因素、肾间质及肾小管性因素，毒素及抗生素、化疗药物、造影剂等外源性因素，可能导致肾小管的损伤，肌红蛋白、多发性骨髓瘤等内源性因素导致蛋白沉积，造成肾小球、肾小管的损伤；

3、肾后因素：包括前列腺增生或肥大、结石、肿瘤压迫等，导致肾后梗阻，引发急性肾损伤。