包头医学院第一附属医院
肾内科
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急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现：
1、代谢性酸中毒：酸性产物增多或高分解状态导致酸性产物的排泄减少，造成代谢性酸中毒；
2、高钾血症：脓毒血症、横纹肌溶解、高热等因素可能导致机体处于高分解状态，钾的排泄减少，造成高钾血症；
3、低钠血症：水潴留导致稀释性低钠血症；
4、其他临床表现：如低钙、高磷等。
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"不同电解质紊乱的临床表现不同，其中电解质紊乱又包括钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱以及镁代谢紊乱等。高钠血症通常临床表现不典型，可以出现乏力、烦躁不安，皮肤失去弹性，甚至躁狂、幻觉、谵妄和昏迷。低钠血症中，轻度的低钠血症通常没有明显的症状，随着病情的进展，患者可以出现恶心、呕吐，严重的低钠血症患者还可以出现昏迷。高钾血症的患者，早期可以表现为肌肉疼痛、无力，累及到心血管可以出现严重的心动过缓、房室传导阻滞，甚至窦停搏。低钾血症的患者，通常轻度低钾血症没有明显的症状，累及到神经、肌肉，可以出现四肢肌力减退、软弱无力，严重的患者还可以出现呼吸、吞咽困难。累及到循环系统可以出现心律失常，累及到神经精神系统可以出现疲劳、记忆力减退、抑郁，严重的患者可以出现嗜睡以及意识障碍。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/30收听(28836)
"水电解质紊乱，亦指机体内的水分、电解质，主要包括钾、钠、氯、钙、磷、镁、铁，超过正常范围也可能是升高，也可能是下降，导致机体代谢出现了障碍。正常情况下水电解质在恒定的状态下，机体才能达到平衡，才能对机体的渗透压、酸碱度有很好的调节作用。经常发生水电解质失常的情况有脱水症。脱水症主要是由于体内水分缺乏，而导致躯体以及精神障碍，其原因大致有摄入不足、排出过多。摄入不足主要是由于意识障碍、吞咽困难所造成。排出过多主要见于高热、胃肠道疾病、恶心、呕吐、腹泻。电解质紊乱，某一电解质过高、过低都属于电解质紊乱的范畴，比如产生低钾血症、高钾血症、低钙血症、高钙血症等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(30598)
"水电解质紊乱可以直接查电解质，也可以查生化指标。一般生化指标里都会含有电解质的成分，电解质主要包括钾、钠、氯、镁、钙、磷、铁。电解质的某一个成分过高、过低都属于病理状态，比如血钾，正常血钾浓度3.5-5.5mmol\/L，如果血钾浓度低于3.5mmol\/L时就称之为低钾血症，如果血钾的浓度高于5.5mmol\/L时就称之为高钾血症。不论是低钾血症还是高钾血症，对机体来说都是十分危险的，都属于病理状态。所以根据不同的电解质出现的紊乱，给予不同的纠正方式，如果是某一电解质缺少就应该补充某一电解质，过多就需要加速排泄，并给予药物进行干预。"
2020/11/05收听(63184)
"水电解质紊乱需要纠正电解质紊乱的对症治疗。电解质紊乱包括低钾、低钠、高钾、高钠或者低钙、高钙、低镁、高镁，在临床上经常见到的就是出现低钾血症跟高钾血症。低钾血症一般就是补充钾，给予氯化钾缓释片或者氯化钾注射液对症治疗，可以多吃香蕉、菠菜进行补钾。高钾血症一般使用胰岛素或者使用葡萄糖酸钙进行降低钾、排钾治疗。高钠血症会出现意识改变，要做的就是给予利尿排钠治疗。低钠血症要补充钠，可以使用浓钠或者氯化钠，多吃盐或者盐水进行补充钠。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/15收听(67254)
水电解质紊乱在日常中比较常见，如果遇到有些病人反复呕吐或者腹泻、高热、大汗，这种情况下，体内电... 张亦文│湖南省脑科医院 2019/04/08播放(85636)
水电解质紊乱在日常中比较常见，如果遇到有些病人反复呕吐或者腹泻、高热、大汗，这种情况下，体内电...
张亦文│湖南省脑科医院
2019/04/08播放(85636)
"急性肾损伤是指各种原因造成的肾脏出现急剧的恶化，在临床上主要表现为尿量的变化和肌酐的变化。尿量的变化主要指尿量比发病前急剧减少，可以达到少尿的状态。每24小时小于400毫升或者达到无尿的状态，每24小时小于100毫升。肌酐的变化主要是血清肌酐迅速升高，升高的幅度是以大于基础值的50%为机制，可以在这个基础上升高的加速。部分病人可以达到透析的标准，也就是707微摩尔每升。所以说急性肾损伤的临床表现主要是这两个，但是也有其他的表现，例如胃肠道的表现、恶心、呕吐、食欲不振、血压异常、血中生化指标的异常等等。 "
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(69027)
急性肾损伤临床表现主要分为以下三个时期：1、少尿期：正常人尿量一般1500ml/... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/14播放(91289)
急性肾损伤临床表现主要分为以下三个时期：
1、少尿期：正常人尿量一般1500ml/...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/14播放(91289)
急性肾损伤的临床表现如下；1、起始期：缺血、毒素损伤、脓毒血症等因素造成肾小球滤... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2018/09/17播放(59720)
急性肾损伤的临床表现如下；
1、起始期：缺血、毒素损伤、脓毒血症等因素造成肾小球滤...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2018/09/17播放(59720)
电解质紊乱是人体内钠、钾、钙、镁等代谢异常的一种统称，包括低钾血症、高钾血症、高钠血症，低钠血症等。电解质紊乱在临床上比较常见，引起的原因很多，最常见的原因就是疾病引起，如肾功能衰竭的病人，小便量减少会导致钾的排泄障碍引起血钾升高，导致电解质紊乱。有些患者因为手术后需要较长时间的禁食以及长期进食减少，导致钠、钾、钙摄入不足，也会引起电解质紊乱。用药不当也会引起电解质紊乱，如心衰的病人，大量使用利尿剂，增加钾的丢失，电解质紊乱具体是什么原因引起的，根据患者具体病情以及病史和相关的检查确定。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(49023)
电解质紊乱，常见有以下原因：1、消化道丢失：如急性胃炎、急性肠炎，可能会大量呕吐... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/19播放(87522)
电解质紊乱，常见有以下原因：
1、消化道丢失：如急性胃炎、急性肠炎，可能会大量呕吐...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/19播放(87522)
"机体的电解质包括钾、钠、氯、镁、钙、磷、锰，这是机体重要的电解质组成成分。正常情况下恒定在相对正常的水平，过高或过低都是病态。一般电解质紊乱是由于许多疾病所引起，缺乏多是由于摄入不足排出过多，一些患有胃肠道疾病以及刻意减肥的患者都可发生电解质紊乱。肿瘤化疗的病人进食量减少以及胆道手术以后不能进食的患者，排出过多可导致肾脏疾病，使电解质发生紊乱。具体要由医生检查电解质，看是哪一项发生了障碍，给予具体的实施补充，因为过高和过低都是病态，只能调节到最佳状态。"
2020/03/30收听(42687)
在正常情况下人体内有很多电解质，包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、磷离子等，电解质紊乱即离子... 李慧│北京医院 2021/03/15播放(95362)
在正常情况下人体内有很多电解质，包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、磷离子等，电解质紊乱即离子...
李慧│北京医院
2021/03/15播放(95362)
"引起电解质紊乱的因素非常多，包括摄入减少、排出增多，例如低钾血症可以是由于长时间饮食不规律、进食少导致，而高钾血症可能是由于肾功能障碍，人体通过尿液排出钾离子的功能异常导致。水分的多少也会影响电解质的浓度，如果短时间内饮用大量的水，可能会导致稀释性低钠血症。如果在剧烈运动后大量出汗，同时会伴有电解质紊乱，就有可能出现血钠升高的情况，这是由于体内水分的变化导致电解质浓度的稀释或者浓缩而引起。"
聂志扬│北京医院
2019/12/07收听(84055)
引起电解质紊乱的原因具体如下：1、摄入过少：如近期钠盐、钾盐、钙质摄入不足，所以... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(52451)
引起电解质紊乱的原因具体如下：
1、摄入过少：如近期钠盐、钾盐、钙质摄入不足，所以...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/24播放(52451)
电解质紊乱是笼统的概念，要具体看是电解质当中的哪种离子发生紊乱。机体维持血浆渗透压、电解质平稳... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(83558)
电解质紊乱是笼统的概念，要具体看是电解质当中的哪种离子发生紊乱。机体维持血浆渗透压、电解质平稳...
2021/04/15播放(83558)
"人体血浆中主要的阳离子是钠离子、钾离子、钙离子和镁离子，细胞外液中主要的阴离子以氯离子和碳酸氢根离子为主，这些离子对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用，而且对维持酸碱平衡也有着重要的作用。在正常情况下，体液中阴离子总数与阳粒子总数是相等的，并保持电中性，当出现任何电解质数量改变时，就会导致不同的机体损害，也就是称为电解质紊乱。电解质紊乱主要包括钠代谢紊乱，也就是低钠血症和高钠血症、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱以及镁离子代谢异常，每个离子代谢紊乱都会出现相应的症状，治疗主要是针对病因彻底的治疗电解质紊乱。"
2020/12/15收听(67931)
"人体血浆中主要的阳离子是钠、钾、钙、镁，对维持细胞外液的渗透压，体液的分布和转移起着决定性的作用。细胞外液中主要有阴离子，以氯离子和碳酸氢根为主，两者除了保持体液的张力之外，对于维持酸碱平衡有重要的作用。通常体液中阴离子总数和阳离子总数相等，并保持电解质中性，当出现任何一个电解质数量改变时，将导致不同的机体损害，随即出现电解质的紊乱。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(63657)
水电解质紊乱属于临床上较为常见的一种情况，在护理上主要需注意以下几个方面：1、记... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/30播放(65353)
水电解质紊乱属于临床上较为常见的一种情况，在护理上主要需注意以下几个方面：
1、记...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/30播放(65353)
"针对水电解质紊乱，首先要保持室内的空气清新，定时开窗通气，每天进行2次的紫外线消毒、卧床休息、限制活动量，因为不能过多的活动，减少机体的消耗，高热期间可以给予清淡、易消化的流食，或者半流食。要多喝水，每天饮水量不少于3000ml，然后密切观察体温的情况。如果体温达到39℃的时候，要给予物理降温，降温的时候要注意保暖，防虚脱，多保持皮肤清洁、干燥，及时更换衣服、更换床单、被套等等。然后合理的应用抗菌药物，合理安排患者的饮食起居，一系列的现象等等。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(82078)
"水、电解质紊乱和酸碱平衡的诊断，主要是要通过化验结果来判断。电解质紊乱可以通过抽血化验血钾、血钠、血钙等多种电解质，来判断是否有电解质增高或者减低的情况。而水平衡的紊乱可以通过患者临床表现，还有血钠的浓度、代表胶体渗透压的指标，来帮助判断人是否有缺水的情况。而酸碱平衡最好要进行动脉血气分析，动脉血气分析可以直接判断血液的酸碱度，还能一定程度上帮助判断酸碱平衡紊乱是呼吸性酸碱平衡紊乱，还是代谢性酸碱平衡紊乱，因此可以对症给予相应的纠正和治疗。对于水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的治疗过程中，也要进行上述检查来进行疗效的监测。"
2020/01/23收听(13011)
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