上海市同济医院
胃肠外科
手机浏览
胃大出血比较严重，出血病因可见于溃疡、肿瘤、门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂、饮酒后剧烈呕吐导致贲门胃底黏膜撕裂等，出血量较大时可以引起血压下降，甚至休克。
胃出血预防与病因有关，如食道胃底静脉曲张破裂出血的患者应戒酒，避免进行粗糙食物，以免摩擦黏膜血管引起破裂。溃疡引起者需给予质子泵受体抑制剂，而幽门螺杆菌感染者应给予抗生素杀灭幽门螺杆菌，如果由肿瘤引起则需要及时进行手术治疗。
分享:
"胃大出血死亡率在10%左右，特别是对于进展期的胃癌或者晚期的胃癌由于癌组织的缺血、坏死，表面发生坏死或者溃疡，如果侵蚀血管时会引起大出血。此时非手术治疗一般是无效的，往往需要急诊行手术治疗，所以死亡率比较大。对一般的胃出血，比如急性的糜烂性胃炎，可以给予奥美拉唑抑制胃酸的分泌，有利于病变的愈合和止血，必要时也可以予人工合成的生长抑素或者巴曲亭等药物止血治疗，但是胃大出血保守治疗时，往往不能达到治疗的效果。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/10/09收听(17352)
"胃大出血的原因主要包括以下四点：1、急性胃黏膜病变：比如大量饮酒之后引起的急性胃黏膜病变导致的大出血。2、消化性溃疡：常包括胃溃疡、十二指肠溃疡，当这些溃疡侵及血管时就会引起大出血。3、食管-胃底静脉曲张破裂出血：此类最常见于门脉高压所致，临床上最常见的是肝硬化。4、胃癌：因为胃癌组织可以侵犯胃血管，导致大出血。胃大出血在临床上属于急症，应当积极的治疗，主要包括抗休克、输血、止血、抑酸、护胃等治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2021/06/19收听(58484)
胃十二指肠溃疡大出血的原因，主要是因为胃十二指肠溃疡侵蚀胃或十二指肠球部的大血管以后，导致患者... 赵玉国│郴州市第一人民医院 2018/11/30播放(73058)
胃十二指肠溃疡大出血的原因，主要是因为胃十二指肠溃疡侵蚀胃或十二指肠球部的大血管以后，导致患者...
赵玉国│郴州市第一人民医院
2018/11/30播放(73058)
胃部大出血的症... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/17播放(70177)
胃部大出血的症...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/17播放(70177)
"人流的过程当中，有大出血的可能性。人流大出血主要是因为患者可能存在着凝血功能的异常，或者是患者在做人流的过程当中，对子宫内膜或者肌层造成损伤导致血管裸露，或者是患者在人流的过程当中，子宫收缩欠佳等各种因素导致。所以患者在做人流的过程当中，也有可能会出现大出血。做人流的过程当中，患者无论是否做无痛人流，都需要建立静脉通道。这个静脉通道在做人流时并不是用具体什么药物，而只是挂盐水或者是葡萄糖。这些盐水和葡萄糖对患者身体并没有什么治疗性的作用，一旦患者在人流过程当中出现大出血或者是其他的情况，这个静脉通道主要是用来输血或者是注入药物来进行抢救。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/10收听(24243)
大出血是会死人的。大出血会引发低血容量休克，迅速造成多脏器的功能衰竭，而诱发死亡。 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/21播放(67780)
大出血是会死人的。大出血会引发低血容量休克，迅速造成多脏器的功能衰竭，而诱发死亡。
2023/03/21播放(67780)
剖腹产和阴道试产，在产前、产时和产后都有可能会发生大出血。在剖腹产的过程中，伴随着胎儿、胎盘的... 程娇影│中日友好医院 2021/04/28播放(74349)
剖腹产和阴道试产，在产前、产时和产后都有可能会发生大出血。在剖腹产的过程中，伴随着胎儿、胎盘的...
程娇影│中日友好医院
2021/04/28播放(74349)
"子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，根据肌瘤的部位，分为子宫的粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。相对来说子宫的粘膜下肌瘤、肌壁间的肌瘤，对身体的影响最大。如果子宫肌瘤导致大出血，情况比较严重。肌瘤导致的大出血，可以导致患者出现严重的贫血，另外还会导致抵抗力下降，增加感染的概率，同时还要看肌瘤是不是发生了变性。对于这种症状非常严重的子宫肌瘤，建议还是手术治疗比较好，具体的手术方案，要根据肌瘤的位置还有大小来决定。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/05收听(75567)
"痔疮分为内痔和外痔，症状根据不同的类型，而是表现的不一样，痔疮突然大出血比较严重，这种需要应当及时处理。痔疮就是曲张的静脉血管团，分为内痔和外痔，内痔位于齿状线以上，在随着腹压的增加或者便秘的情况下，内痔痔核容易肿胀、破裂，容易导致静脉血喷射或者滴射状。内痔一般出血比较厉害，如果突然出现大量的血，量比较大，速度比较快，应当紧急行肛镜检查，明确出血部位后应当急诊行手术治疗，比如内痔血栓外剥或者外剥内扎术。如果有破裂的血管，应当行直肠出血缝扎术，所以痔疮突然大出血的特别的严重，应当及时的进行手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(61541)
"痔疮分为内痔、外痔和混合痔，痔疮的主要症状就是便血和肛门肿物的脱出，痔疮的出血需要和其他肠道内疾病的出血进行鉴别。肠道内疾病有肠道的肿瘤，肠道的息肉和溃疡性的结肠炎等等都会导致便血。要明确是否为痔疮的出血，需要行结肠镜的检查。当排除了肠道的出血，仍然便血，首先考虑内痔的出血。内痔的出血有多有少，少量的出血，可以经药物的保守治疗控制症状。如果出血量很大，比如说出现便时的喷血或者便后的持续性出血，那这种情况就需要去医院及时进行对症的处理，有可能需要进行手术的治疗。痔疮的患者，平时建议多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，养成良好的排便习惯，保持大便的软化、通畅。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/09收听(55352)
"子宫肌瘤患者突然出现了大出血的情况，依据出血量多少，对人体的影响也有所不同。大量出血可以导致失血性贫血，甚至失血性休克，严重危及患者生命。子宫肌瘤导致大出血的原因，还需要通过检查进一步明确。如果是由于肌瘤位于子宫黏膜下，或者较大的肌壁间肌瘤向宫腔内突出，影响了子宫内膜而引起大出血，可以通过诊刮及药物的方式进行止血，其后再通过手术将瘤体切除，一般不会造成严重的影响。但如果是由于子宫肌瘤恶变所导致的不规则出血，则有可能危及患者生命，需要进行及时的手术治疗，其后还要通过放疗、化疗等方式提高生活质量，延长生存时间。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/12收听(98344)
顺产阴道分娩也会发生产后大出血，只是发生比例比剖宫产低，常见原因有以下几个方面：... 杨微涛│长沙市妇幼保健院 2020/03/20播放(89304)
顺产阴道分娩也会发生产后大出血，只是发生比例比剖宫产低，常见原因有以下几个方面：
...
杨微涛│长沙市妇幼保健院
2020/03/20播放(89304)
绝大部分自然流产的病人不会大出血，所说的自然流产是指胚胎组织以及蜕膜组织完全排出，宫内是干净的，所以不会出现大出血的情况。如果出现感染，这种情况有可能会出现大出血的情况，临床上可以诊断是感染性流产。所以绝大部分自然流产的病人不会出现大量出血的情况，因为宫内已经排出干净，子宫收缩比较好，血窦已经闭合，所以出血量会比较少，往往都少于月经量，一般在一个星期左右就会完全干净。另外，自然流产的病人也建议在流产后10天左右去医院复查B超，而且一个月不可以有性生活，建议保持外阴清洁，避免病原菌的感染。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/05收听(65983)
"流产会出现大出血，所以流产的时候要特别谨慎。无论是人工流产还是药物流产，都会出现阴道流血的情况，但是相对而言，人工流产比较彻底，流血的可能性更小一些。药物流产如果流不干净，会出现阴道流血淋漓不断。如果有一部分流出来，有一部分没有流出来，被称之为不全流产，则会出现阴道流血量比较多，甚至大出血，导致失血性休克，在临床上也经常遇到，所以流产不是小事情，一定要谨慎。如果没有怀孕的打算，一定要做好避孕工作。"
武玉│聊城市人民医院
2019/04/11收听(69630)
如果子宫肌瘤患者突然出现大出血可能比较严重，子宫肌瘤的临床表现之一是异常出血，如月经淋漓不断，... 荣春红│中日友好医院 2021/09/09播放(84345)
如果子宫肌瘤患者突然出现大出血可能比较严重，子宫肌瘤的临床表现之一是异常出血，如月经淋漓不断，...
荣春红│中日友好医院
2021/09/09播放(84345)
自然流产如果妊娠物排出不及时，在宫腔内残留时间过长，有可能影响会子宫收缩，进而出现大出血。如果... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(85025)
自然流产如果妊娠物排出不及时，在宫腔内残留时间过长，有可能影响会子宫收缩，进而出现大出血。如果...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(85025)
"宫外孕出现大量出血的情况非常严重，随时都可能会危及到病人的生命安全，所以一定要尽快在临床上给予处理。比如马上住院，急诊情况下做手术给予治疗。并且在术前一定要做好备血的准备，以防术中出血过多，及时给予补充血容量，就会及时挽救病人生命。临床上一旦发现宫外孕一定要引起高度重视，并且积极给予处理。如果病人还在家里，建议马上打120说明详细住址，到医院之后给予紧急处理，就会挽救病人的生命。所以对于宫外孕的病人一定要引起高度重视，早发现、早治疗，其就减少对病人生命的威胁。"
2019/12/24收听(24761)
剖腹产临床上指剖宫产，剖宫产是导致产后大出血重要的高风险因素。剖宫产手术是作为处理难产非常好的... 王少为│北京医院 2023/05/17播放(66834)
剖腹产临床上指剖宫产，剖宫产是导致产后大出血重要的高风险因素。剖宫产手术是作为处理难产非常好的...
王少为│北京医院
2023/05/17播放(66834)
"宫外孕大出血非常严重，因为宫外孕大出血没有流在外面，也就是可以看到，通过阴道流出来而见到这个大出血，常常会让医生或者是患者感觉不到这个出血的严重性。其实这个出血聚集在腹腔内，看不到，有可能会耽搁病情，导致患者会出现低血容量休克，甚至会出现严重休克，导致心跳、呼吸骤停的情况发生，这会严重危及患者生命。这个疾病对那些在门诊诊断清楚了或者怀疑宫外孕的患者，一定要谨慎小心，遵从医生的医嘱，及时住院进行观察，一旦出现突然的下腹疼痛，甚至出现晕厥，要及时进行处理，以免危及生命。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/13收听(52037)
"大出血也会死人，如果患者出现大出血之后未得到及时的医治，或者出血的部位不能及时止血，就有可能会导致失血性休克，甚至诱发死亡的发生。在临床上引起大出血的原因往往比较多，比如宫外孕破裂、消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂而引起的大出血，还有胃癌出血等等。因此，当出现出血情况时，一定要及时于正规医院就诊，在给予积极的治疗之后，有的病人可以抢救回来，但是有的病人由于错失积极的抢救时机或者病情危重，有可能会出现死亡。大出血往往会导致身体内有效循环血容量明显下降，出现失血性休克，进而导致各组织、器官的缺血、缺氧，使患者的生命体征很快消失。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/11收听(54770)
北京医院 王薇
播放次数：6.37万
播放次数：1.67万
播放次数：4.65万
播放次数：2.07万
