正心窝即剑突区域，导致该区域疼痛可能存在以下原因：

1、心脏病变或上腹部疾病，故出现疼痛时应完善心脏以及上腹部方面的相关检查。若检查中并无阳性结果，则可能存在剑突痛。剑突痛属于比较罕见的疾病，主要表现为剑突区域间断性剧烈疼痛，并且在暴饮、暴食、弯腰、屈伸时容易出现；

2、剑突关节病变，如剑突关节外伤、剑突关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤或转移瘤等疾病，均可导致剑突疼痛。